《《心力衰竭习题》word版》由会员分享，可在线阅读，更多相关《《心力衰竭习题》word版（48页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、内科习题二十、心力衰竭更新时间 2011-06-24 21:15:17 字数 5267 心力衰竭%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%1、了解慢性心衰的流行病学。%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%2、熟悉心衰的病因、病理生理及心衰的类型、慢性心衰的实验室检查及治疗目的。急性心衰的病因及发病机制。%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%3、掌握慢性心衰的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗方法，急性心衰的临床表现及抢救措施。%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%一、单项选择题%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵
2、?横中=文$网%?=%1.d慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是（）%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%A环境、气候的急剧变化B妊娠与分娩%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%C过劳与情绪激动D感染%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%E输液过多，过快%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%2.a下列哪项引起左室压力负荷过重（）%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%A高血压B二尖瓣关闭不全%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%C主动脉瓣关闭不全D甲状腺机能
3、亢进%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%E贫血%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%3.d下列哪项引起右室压力负荷过重（）%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%A三尖瓣关闭不全B脉动脉瓣关闭不全%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%C静脉回流量增高D肺动脉高压%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%E严重贫血%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%4.e贫血和甲亢对心脏产生的影响是使（）%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%A左室压力负荷加重B
4、左室容量负荷加重%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%C右室压力负荷加重D左室容量负荷加重%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%E左、右室容量负荷加重%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%5.d判定心力衰竭代偿期的主要指标是（）%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%A心脏扩大B心肌肥厚%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%C心率加快D心排血量增加甚至接近正常%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%E回心血量增加%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?
5、=%6.a左心衰竭最早出现的症状是（）%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%A劳力性呼吸困难B心源性哮喘%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%C端坐呼吸D咯粉红色泡沫痰%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%E夜间阵发性呼吸困难%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%7.a左心衰竭的临床表现主要是由于（）%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%A肺淤血、肺水肿所致B左心室扩大所致%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%C体循环静脉压增高所致D肺动脉压增高所致%&%#更多精
6、-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%E心室重构所致%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%8.d左心衰竭时肺部啰音的特点是（）%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%A两肺散在干、湿啰音B两肺满布干、湿啰音%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%C固定性局限性肺部湿啰音D湿啰常见于两肺底，并随体位变化而改变%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%E以哮鸣音为主%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%9.b右心衰竭时较早也现的临床表现是（）%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文
7、$网%?=%A上腹胀满B颈静脉充盈和怒张%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%C肝大D对称性下肢凹陷性水肿%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%E腹水%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%10.d下列哪种发问所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物（）%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%A急性广泛心肌梗死48小时后B急性心肌炎%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%C急进型高血压D重度二尖瓣狭窄窦性心律%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%E重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心
8、房颤动%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%11.c血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是（）%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%A增强心肌收缩力B改善心肌供血%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%C降低心脏前、后负荷D降低心肌耗氧量%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%E减慢心率%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%12.d对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭（）%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%A.心电图B.胸部X线检查%&
9、%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%C.冠状动脉造影D.血浆利钠肽水平%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%E.血浆肌钙蛋白水平%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%13.e诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是（）%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%A严重的呼吸困难，发绀B心尖部舒张早期奔马律%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%C交替脉D两肺干湿性啰音%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%E严重呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横
10、中=文$网%?=%14.d左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点为（）%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%A夜间呼吸困难B伴咳嗽%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%C咳白色泡沫样痰D坐起时能够缓解呼吸困难%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%E肺部干、湿性啰音%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%15.b心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项是不正确的（）%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%A根据病情适当安排生活、劳动和休息B凡是心力衰竭的病人均应卧床休息%&%#更多精-彩=小
11、?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%C控制钠盐摄入D合理应用利尿剂%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%E合理应用血管扩张剂%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%16.d老年人伴有心力衰竭的治疗（）%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%A不宜选用洋地黄类药物B洋地黄类药物无效%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%C需要用较大剂量洋地黄类药物D洋地黄类药物的剂量应减少%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%E洋地黄类药物可使病情恶化%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?
12、=%17.c急性左心衰竭，高度呼吸困难，烦躁不安时立即给予（）%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%A吸氧B安定肌肉注射%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%C吗啡皮下注射D氨茶碱静脉注射%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%E取坐位，两腿下垂以减少静脉回流%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%18.b治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，宜首选（）%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%A钾盐B利多卡因%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%C乙胺碘呋酮D普鲁卡因酰胺%
13、&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%E心律平%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%19.d心力衰竭并发心房扑动时首选（）%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%A心得安B心律平%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%C奎尼丁D快速洋地黄制剂%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%E胺碘酮%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%20.a诊断右心衰竭时，最可靠的体征是（）%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%A肝颈静脉回流征阳性B肝肿大%&%#更多精-彩
14、=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%C下肢浮肿D腹水%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%E胸水%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%21.b治疗洋地黄中毒伴缓慢性心律失常（）%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%A利多卡因B阿托品%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%C苯妥英钠D心得安%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%E速尿%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%22.d60岁男性冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为（）%&%#
15、更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%A心功能I级B心功能级%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%C心功能级D心功能级%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%E心功能0级伴老年性肺气肿%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%23.a风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治疗一周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，现症状体征均明显改善，心率80次/分，心电图示ST段呈鱼钩样改变，目前正确的治疗措施就是（）%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%A停用地高辛B减少地高辛用量%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%C增加地高辛剂量D继续给予地高辛原剂量%&%#更多精-彩=小?说，尽$在*纵?横中=文$网%?=%E改用每日静脉注射西地兰0.2mg%&%#更多精-
