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1、附件1：四川省第十一届优秀自制教具参评作品申报表作品名称： 串联与并联电路演示器 申 报 者： 张德春 单 位： 兴文中学 学 科： 物理 填 表 说 明一、作品名称在一个参评作品名称下只能是一件教具或围绕某一具体教学内容的一组教具。二、申报者申报者应是教师、学生或其他教育工作者，可以以个人或多人合作的名义申报。多人合作作品应确定第一作者，其他为署名作者，总人数不得超过三人。作者姓名、次序和名称等各种信息资料，一经上报不得更改，不能增加新成员。三、作品外形和结构用图示和照片的方法介绍该作品的基本结构、整体造型、主要材料、外形尺寸。四、作品主要功能和特点介绍该作品适合领域、适用学段、基本使用方法
2、和主要作用。五、作品制作方法介绍该作品的制作过程，关键要领，可附图示说明。六、使用案例选择最能反映该作品功能价值的典型活动，内容教具教学过程。 七、表格不够可另加附页。申 报 者 情 况第一作者姓 名张德春性别男民族汉申报者免冠照片（复印件）学 历大专专业丝绸职称中二单位全名巴中市巴州区兴文初级中学校电话08275806039单位地址巴州区通达街51号邮编636024移动电话15282731617E-第二作者姓 名性别民族申报者免冠照片（复印件）学 历专业职称单位全名电话单位地址邮编移动电话E-mail第三作者姓 名性别民族申报者免冠照片（复印件）学 历专业职称单位全名电话单位地址邮编移动电话E-mail作品外形和结构作品主要功能和特点作品制作方法使用案例申报者确认事宜本申报者对所申报材料的作者署名负责，同意主办单位根据需要公开、采用或出版所申报的材料。申报者签名： 年月日申报者所在单位的意见 单位盖章单位负责人签名： 年月日市、州教育装备部门意见主管领导签名： 市、州教育装备部门盖章 年月日备注 11 附件2学区参加巴州区第十五届优秀自制教具参评作品汇总表序号申报学科自制教具名称作者姓名作者单位备注第一作者第二作者第三作者
