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1、=WORD完整版-可编辑-专业资料分享=伤寒学重点整理第一章.绪论题型：名词解释1. 直中：是指太阳抗邪无力，疾病不出现太阳、少阳、阳明的证候，直接表现为三阴病症的一种发病方式。产生直中的原因主要是正气内虚，抗邪无力使然。2. 合病：是指两经或三经同时发病，无先后次第之分。3. 并病：是指一经的病证未罢，而另一经的病证又起，有先后次第之分。题型：选择填空1. 伤寒杂病论的作者是张仲景，名机，出生于东汉末年，举孝廉，官至长沙太守。伤 寒杂病论约成书于东汉末年。2. 伤寒杂病论现已分为伤寒论和金匮要略。3. 现今伤寒杂病论版本有两种：一是宋本，即林亿校正版本，但宋本现已无保存，现存者只有明代赵开美
2、复刻本，简称赵本；一是南宋成无几注解本，称为“成注本”。4. 第一个逐条注解伤寒杂病论的医家是成无几。5. 伤寒论的体系特点：详于寒略于温。6. 伤寒杂病论，我国第一部理法方药具备的医学典籍，论中所载113 方（缺一方），被 誉为“方书之祖”。7. 伤寒杂病论中合方有：大柴胡汤（少阳阳明合病用药）、柴胡桂枝干姜汤（少阳兼表 证用药）等等。8. 广义伤寒是一切外感热病的总称，即“伤寒有五，有中风、伤寒、湿温、热病、温病。” 狭义伤寒是指外感风寒，感而即发的疾病，即广义伤寒五种之中的伤寒。第二章.太阳病辨证论治题型.名词解释1、头项强痛：强，不柔和，有拘紧感。即头痛项强之意。2、时瘛疭：瘛，指收缩
3、；疭，松弛之意。时瘛疭，指阵发性手足抽搐。3、阳浮而阴弱：此以脉象示病机。脉轻取见浮，故称“阳浮”，示卫气浮盛于外；沉取见弱，故 称“阴弱”，示营阴不足于内。4、周时：一昼夜，即24 小时。5、将息：调理休息，即服药后护理之法。6、遂漏不止：遂，因而，于是。漏，渗泄不止。全句是指不间断地小量汗出。7、目瞑：目视不明，视物昏花。集韵：“暝，目不明也。”此处指闭目懒睁，有畏光感。完整版学习资料分享8、项背强几几：几几，南阳方言，有拘紧、固缩之意。亦有读作殊者。全句形容项背拘紧不适, 转动俯仰不利之状。9、眴（音顺）：目动也，即目睛转动。10、消渴：指口渴而饮水不解的症状，非病名。11、白饮：即米汤
4、，又作白米饮。12、水逆：是水邪停蓄于膀胱，气不化津，而致口渴引饮，饮入即吐的一种症状，是蓄水重证的 表现。13、结胸：病证名，指痰水等实邪结于胸膈脘腹，以疼痛为主要临床表现的一种病证。14、藏结：病证名，是因脏气虚衰，阴寒凝结而致的一种病证。其中主症与结胸证有相似之处， 但病变性质不同。15、痞：病证名，是无形之邪气痞塞于心下胃脘部，以心下痞塞不舒，按之柔软不痛为主症的一 种病证。16、热结膀胱：膀胱在此指下焦部位。热结膀胱，指邪热与瘀血结于下焦部位。17、少腹急结：指下腹部拘急硬痛。18、坏病：也称变证。即治坏的病，指因误治而致原始证候发生反常变化，证候错综复杂，已不 属太阳病范畴的病症。
5、19、心中懊恼：心中烦闷殊甚，莫可名状。20、胸中窒：窒，塞也。即胸中有堵塞不通之感。21、心中结痛：心中如有物结聚而疼痛。22、奔豚：证候名。豚即猪。奔豚即以猪的奔跑状态来形容患者自觉有气从少腹上冲胸咽之证， 该证时发时止，发时痛苦异常。23、振振欲扑地：肢体颤动欲扑倒于地。24、清酒：指清纯上好的米酒。25、麻沸汤：沸水。（即将沸腾而又未沸腾时，锅中有无数小水泡聚于底部，形如麻子，故云。）26、蒸蒸而振：蒸蒸，这里指正气由内向外之势。振，指周身振动，即战汗的具体表现。27、剂颈而还：剂，通齐。剂颈而还，指头部汗出，到颈部而止，颈部以下无汗。28、面垢：面部如蒙油垢，此因阳明热浊之气上熏于面
6、所致。29、白粉：米粉。30、晬时：即周时，一昼夜24 小时。31、口不仁：口中感觉失常，黏腻不清爽，食不知味，言语不利。32、心下支结：即患者自觉心下有物支撑结聚。33、苦酒：米醋。34、清谷：即泻下未消化的食物题型.选择填空1. 麻黄汤衄血机理：阳郁化热，损伤血络。2. 太阳蓄水证病机：水蓄膀胱，气化不利，兼有表证。治法：通阳化气利水。代表方：五 苓散。3. 抵挡组成：水蛭、虻虫、桃仁、大黄4. 治疗脚挛急代表方：芍药甘草汤（去杖汤）5. 治疗心下悸，欲得按的方剂：炙甘草汤6. 治疗奔豚的代表方：桂枝加桂汤7. 热痞证治疗方：大黄黄连泻心汤、附子泻心汤；寒热错杂痞证治疗方：泻心汤类；痰气
7、痞证治疗方：旋覆代赭汤；水痞证治疗方：五苓散；痞证误下后下利治疗方：赤石脂禹余粮 方。8. 炙甘草汤中生地黄用量特殊为：一斤9. 伤寒学中甘草大多炙用，生用方有：甘草汤、桔梗汤10. 治疗心阳虚的方剂：桂枝甘草汤、桂甘龙牡汤、桂枝救逆汤、桂枝加桂汤、苓桂枣甘汤11. 热郁胸膈的表现有：即栀子豉汤证类，结合条文和病机回答。有心烦不得眠、心中懊恼、 反复颠倒、胸中窒、心中结痛等。12. 蓄血三方证：桃核承气汤证、抵挡汤证、抵挡丸证13. 伤寒论中太阳病变证治则:观其脉证，知犯何逆，随证治之。14. 调胃承气汤中症候中“蒸蒸发热”的机理是：太阳病发汗不解，转属阳明结实，里热外 蒸使然。15. 脾约证
8、的特有症候表现是：大便硬，小便数题型.简答论述1. 桂枝加葛根汤证病机：风寒外束，营卫不和，经输不利，筋脉失养 主症：发热，汗出，恶风，项背拘紧固缩、转动不灵治法：解肌祛风，调和营卫，升津舒经。方用桂枝加葛根汤。（桂枝汤+葛根）P232. 葛根汤证病机：风寒之邪束表，太阳经输不利。 主症：恶寒（风），发热，头痛，无汗，项背拘急不舒，脉浮紧。完整版学习资料分享治法：发汗解表，升津舒筋。方用葛根汤。（桂枝汤减轻桂芍用量+葛根、麻黄）P353桃核承气汤证（太阳蓄血证）病机：血热互结于下焦主症：少腹急结，小便自利，其人如狂，或发热，以午后或夜间为甚，舌红苔黄或有瘀斑脉沉 涩治法：泻下瘀热。方用桃核承气
9、汤（桃仁，大黄，桂枝，甘草，芒硝）p494蓄水证病机：水蓄膀胱，气化不利，兼有表证未除。主症：小便不利，少腹硬满，渴欲饮水，饮不解渴，甚则饮入即吐，苔白滑。治法：通阳化气利水，兼以解表。方用五苓散。（白术、泽泻、猪苓、茯苓、桂枝）P475葛根芩连汤证病机：热迫大肠，兼表证不解主症：下利不止，利下臭恶稠粘，肛门灼热，小便黄赤，喘而汗出，或兼表证。舌红、苔黄， 脉数。治法：清热止利，兼以解表。方用葛根苓连汤。（葛根、黄苓、黄连、甘草）P646桂枝人参汤证病机：脾阳不足，兼有表邪。主症：下利不止，心下痞硬，兼发热恶寒。治法：温中解表。方用桂枝人参汤。（理中汤+桂枝）P737大陷胸汤证病机：水热互结于
10、心下胸胁。主症：心下硬痛拒按，甚则从心下至少腹硬满而痛下不可近手，可伴见心烦，口渴，潮热，头 汗出不大便等，脉沉紧。治法：泻热逐水，峻下破结。方用大陷胸汤。（大黄、芒硝、甘遂）P848小青龙汤证病机：风寒束表，水饮内停主症：恶寒，发热，咳嗽，气喘，呕恶，脉浮紧（或浮滑），或兼见其他水饮内停的症状。治法：辛温解表，温化水饮。方用小青龙汤（麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草炙、桂枝、五味 子、半夏）p399半夏泻心汤证病机：寒热错杂，中焦痞塞主症：心下痞满，呕恶，肠鸣下利，舌苔红腻治法：和中降逆，消痞散结。方用半夏泻心汤（半夏，黄苓，干姜，人参，甘草，黄连，大枣） p9210梔子豉汤证病机：热郁胸膈。主
11、症：心烦不得眠，心中懊憹，反复颠倒，或胸中窒，或心中结痛。治法：清宣郁热。方用梔子豉汤。（梔子、香豉）P6011.真武汤证病机：肾阳虚衰、水邪泛溢主症：心悸、头眩、身瞤动、振振欲辟地，或水肿、小便不利、苔白、脉沉治法：温阳利水。方用真武汤（茯苓，芍药，生姜，白术，附子）p7612炙甘草汤证主症：心动悸、脉结代=WORD完整版-可编辑-专业资料分享= 病机：心阴阳两虚治法：通阳复脉，滋阴养血。方用炙甘草汤（炙甘草 生姜 人参 生地 桂枝 阿胶 麦门冬 麻仁 大 枣）P7913、桂枝汤证（中风表虚证） 主症：汗出、发热、恶风、头痛、脉浮缓 病机：风寒外袭，卫阳浮盛以抗邪，卫外不固，营阴外泄，营卫失
12、调。 治法：解肌祛风，调和营卫。（桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣） P1814. 麻黄汤证 主症：恶寒（风），发热，周身疼痛，无汗，喘，脉浮紧。 病机：风寒外束，卫阳被遏，营阴郁滞，肺气失宣。治则：发汗解表，宣肺平喘。 方药及组成：麻黄汤（麻黄、桂枝、杏仁、甘草）15. 白虎加人参汤证主症：大热，大渴，大烦，脉洪大 病机:阳明里热炽盛，气津两伤（热盛津伤）治法：辛寒清热，益气生津。（知母 石膏 甘草 粳米 人参）P6416. 苓桂术甘汤（脾虚证） 主症：心下逆满，气上冲胸，心悸头眩，脉沉紧。病机：脾虚水停，水气冲逆。治法：温阳健脾，利水降冲。（茯苓桂枝白术甘草）P7017. 小建中汤证（强壮剂）
13、 主症：心中悸而烦，腹中急痛，喜温喜按，或伴轻微恶寒发热。 病机：中焦虚寒，气血亏虚，复被邪扰。治法：建中补虚，调养气血。（桂枝甘草大枣芍药生姜胶饴）P72病机主症治法条文风寒外束，卫阳被遏营阴郁滞，肺气失宣头痛，发热，恶寒，无汗而喘，周身疼痛、脉浮紧辛温发汗，宣肺平喘35、太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，麻黄汤主之。伤寒表实证1、麻黄汤证完整版学习资料分享WORD完整版-可编辑-专业资料分享;2、葛根汤证风寒之邪束表,太阳经输不利头痛，发热，恶寒（或恶风），项背拘急不舒，脉浮紧发汗解表,升津舒筋31、太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。32、太阳病，项背强几几，无汗
14、恶风，葛根汤主之。病机主症治法条文邪热壅肺汗出而喘，咳嗽，身热或高或低而不恶寒，尚有口渴，苔黄，脉数等清热宣肺，降气平喘发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。汤证脾虚证病机主症治法条文4、小建中汤证中焦虚寒，气血亏虚，复被邪扰心中悸而烦，腹中急痛，喜温喜按，或伴轻微恶寒发热。建中补虚，调养气血102、伤寒二三日，心中悸而烦者， 小建中汤主之。麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热无汗头项痛，伤寒服此汗淋漓。 葛根汤内麻黄襄，二味加入桂枝汤，轻可去实因无汗，有汗加葛无麻黄。 仲景麻杏甘石汤，辛凉宣肺清热良，邪热壅肺咳喘急，有汗无汗均可尝。 小建中汤芍药多，桂姜甘草大枣和，更加饴糖补中脏，虚劳腹冷服之瘥；增入黄芪名亦尔,表虚身痛效无过，又有建中十四味，阴斑劳损起沉疴；十全大补加附子，麦夏苁蓉仔细哦。病机主症治法条文心阴阳两虚心动悸，脉结代通阳复脉，滋阴养血177、伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。阴阳两虚证5、炙甘草汤证 炙甘草汤参姜桂，麦冬生地大麻仁，大枣阿胶加酒服，虚劳肺痿效如神。病机主症药物治法水热互结于胸胁心下硬痛据按，甚则从心下至少腹满而痛不可 近手，可伴心烦，口渴，潮热，头汗出，不大便等，脉沉紧大黄，芒硝，甘遂泻热逐水，峻下破结痰热互结于
