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1、谈谈肠梗阻的常见症状表现大家在生活当中,要注意肠梗阻的出现,这种疾病在出现之后,会造 成患者腹痛。而且还会导致肠狭窄,肠坏死,直接严重的影响到了患 者的身体,平时大家需尽早正视这种疾病的发病症状,那么肠梗阻的 常见症状表现主要是什么?肠梗阻症状(1) 肠膨胀:肠梗阻发生后,肠腔内因大量气体不能排出而积聚,导 致肠膨胀。气体的来源主要(约70%)是病人消化道进入的空气。肠膨胀 引起肠腔内压增高,肠壁变薄,肠壁血循环受到严重障碍。此外,肠 腔膨胀时腹压增高,横膈上升,腹式呼吸减弱,可影响病人的呼吸和 循环功能;(2) 体液、电解质丧失和酸碱平衡紊乱:正常人每天分泌的唾液、胃液、胆胰液、小肠液及摄入
2、液体约810L,几乎全部被肠管(主要在小 肠)吸收,仅100200m l随粪便排出。肠梗阻时由于频繁呕吐,体液和 电解质严重丧失。临床上出现严重脱水,低血容量休克。肾脏也由于 灌注量不足,尿少,出现肾功能衰竭。(3) 肠绞窄坏死:梗阻持久时肠壁张力升高,会发生肠壁的血循环障 碍。首先是肠壁静脉回流受阻,肠壁淤血,肠壁通透性增加,有相当 量的血浆渗出。继肠壁动脉血运发生障碍,甚至肠坏死、破裂;(4) 感染:肠梗阻时,肠道内细菌迅速过度增殖,菌群失调。由于肠 粘膜屏障严重破坏,肠道内细菌亦可移位到肠外脏器,导致肠源性感 染;(5) 毒素吸收:绞窄性肠梗阻产生的毒素来自细菌的产物和坏死组织 分解产物
3、。毒素通过腹膜进入血液,产生严重毒血症,甚至中毒性休 克。肠梗阻的治疗方法:(1) 胃肠减压治疗:胃肠减压抽出积聚在梗阻上端的气体和液体,降 低肠内张力,有利于改善肠壁血循环,减轻全身中毒症状,改善呼吸 循环功能。有效的胃肠减压对单纯性肠梗阻和麻痹性肠梗阻可达到解 除梗阻的目的,对于需要手术者也是一种良好的术前准备;(2) 液体治疗:重点在纠正水、电解质、酸碱平衡失调,肠绞窄时因 丢失大量血浆和血液,故在适当补液后应输全血或血浆;(3) 营养支持治疗:肠梗阻时手术或非手术治疗都有相当一段时间不 能进食,所以营养支持很重要。一般的外周静脉输液通常达不到营养 支持的要求,可采用全胃肠外营养,也就是通过静脉途径输注身体所 必需的营养液。肠梗阻时采用全胃肠外营养,既可作为术前的准备, 也可作为非手术治疗或术后不能及早进食的支持治疗。若肠梗阻解除 和肠功能恢复,最好尽早口服。不能进正常饮食的病人,可进要素膳 食;(4) 抗生素治疗:肠梗阻时,在梗阻上端肠腔内细菌可迅速繁殖。肠 梗阻病人应使用针对需氧和厌氧的抗生素。大家应该尽早认识肠梗阻的出现,以免造成疾病严重,同时需要注意 合理进行调解,而且要注意其中的诊断依据,避免造成更多困扰,同 时在日常生活当中,需要注意合理进行保健,有效提高患者身体素质 避免造成更多困扰,同时在日常生活当中,需要注意诊断方法,这样 患者才能更快康复。