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1、手术室护士工作心得 姓科时名：室：四月间：体会作为一名手术室的护士，护理这个词大家全部不会陌生的。但伴随社会的进步和医学的发展，护理正由传统的护理模式向新型医学护理模式转变，护理内涵不停出现革新。护士的工作是一般且平凡的，这里没有鲜花，也没有掌声。要得到病人的认可，社会的认可，优质高效护理服务势在必行，而这项服务的有效性则依靠每一名护士来完成。从而护士的工作岗位变的神圣而高尚。即使工作经验尚浅但经过这段时间的工作，我感慨到护理工作不仅要讲究工作效率，更要讲究质量，确保工作效果。护士工作看上去轻易，然而真正做好却又不可小觑。这项工作有其本身的职责和内在的标准，每位护士做起来因为年纪大小、工作经验
2、、履责态度、个人性格等原因，即使也能在工作职责和工作标准范围内完成任务，但效率和质量却是千差万别，且高效率、高质量的工作标准是没有限制性的。众所周知，护理工作的对象是病人，人是受复杂生物生理活动和社会心理影响的，除传染性致病原因外，危害身体健康的致病原因较多，尤其是需要手术诊疗的病人，住院后所处新环境，对其手术和麻醉不了解，存在不一样程度疑虑和恐惧心理，想得多睡得少，甚至通宵不眠。所以，必需改变过去单纯的手术室护理模式，转移到病房去、以病人为中心的精心护理，经过多接触病人，深入了解其心理、生理、社会心态，以提升心理护理质量，才能使病人安全顺利渡过手术这一难关。伴随医学护理形式的转变和发展，在病
3、房开展全方面护理，已引发高度重视和普遍受到社会各方面的赞扬，为使护理工作全方面发展，以病人为中心的全方面护理也应贯穿于手术诊疗患者的全过程。现我院手术室开展全方面护理，开展了术前、术中、术后的护理访视和心理疏导工作。以往手术室护士从接到手术通知单后，根据通知单的诊疗及手术方法来准备器械和辅料，除了部分情况需大会诊外，通常是不和患者见面，对患者情况也一概不了解。另外，患者是否有手术史、过敏史，对其身体情况、心理状态是否有肢体运动障碍等情况一无所知，使护士配合工作十分被动，同时也耽搁手术时间，至于手术后患者返回病房情况更是了解甚少。所以，怎样为患者在术前、术中、术后处理部分实际中问题，使患者心情愉
4、快的接收手术诊疗，提升医疗护理的质量，开展手术室全方面护理十分必须。现在在手术前一天，手术室护士先到病房探视患者。首先阅读病历经过对患者细致的观察和交谈，了解患者的基础情况、思想情感、感觉情况、运动神经情况、排泄情况、呼吸、循环、体温、皮肤、水电解质平衡情况等，对患者进行正确的定位，找出问题。以护理基础程序为基础做好术前心理护理和宣传疾病的相关知识，护士还可利用图片资料向患者介绍手术室的部分情况，如手术间、麻醉间、恢复室、手术麻醉临护仪、手术室的设备等。介绍手术进行的程序，耐心地讲解手术的必须性和安全性。介绍同种疾病患者手术的效果，使其树立康复的信心，用疏导的方法去处理患者的担心、焦虑的情绪，
5、以最好的心理状态去迎接手术，同时还能够了解患者整体情况，以方便次日在手术配合中做到心中有数。同时，应告诉患者及其家眷访视护士就是手术中的巡回护士，在整个手术过程中，访视护士全部参加并给关照，请患者家眷放心。术前访视不但达成了护患沟通，同时我们还提前查看了病人将在手术中需要穿刺的静脉血管，并统计在访视单上立案，这么在病人进入手术室后就能顺利地进行静脉套管针穿刺，大大提升了护理操作的方便、效率和质量，确保了手术中液体、药品和血液经过静脉通道的立即补给。总而言之，术前访视对顺利手术进行有良好铺垫，而坚持术后访视制度则有利于我们总结和工作的改善。手术中护理：术日，巡回护士将患者接到手术室。在前一天的交
6、谈和沟通相互了解的基础上，术日不宜将患者过早接入手术室，以免引发恐惧。当术前各项准备工作全部完成后，再将患者接入手术间，此时应将患者抱在怀中或握住患者的双手，告诉家眷就在门口等候。进入手术间后，不宜将患者单独留在手术床上，以免患者担心或发生坠床等意外，应一直陪同在患者的身旁，对于不合作的患者应耐心讲解，可利用转移、分散注意力的方法，减轻患者的恐惧担心心理。依据手术需要摆放体位，在易受压迫处垫以海绵，以防压伤。当患者进入麻醉状态时，巡回护士应给周到的护理。麻醉后保护性反射消失，轻易出现意外，巡回护士不得离开手术间。在手术过程中，对手术中可能出现的问题采取合适的预防方法，注意调整室温预防受凉，严密
7、观察生命体征的改变，注意心电临护，保持静脉通畅，备好抢救药品、氧气和吸引管等急需品。预防弄错或遗失标本，以免造成诊疗困难或失误，给患者带来严重后果。术中和麻醉医生亲密配合，正确统计术中用物及病情，手术结束时认真查对物品，严格实施查对制度，以防遗漏。当手术结束时，全麻在清醒过程中常出现躁动或清醒延迟的现象，巡回护士不要先急于去做术后的清理工作，要守护在患者身边，注意观察神态改变、尿液情况，待生命体征平稳后，和麻醉师共同护送回病房，向病房护士交代手术中情况和注意事项，同时向其家眷简单介绍术中安全、患者舒适、配合等情况。手术后护理：术后访视护士关键了解术后有没有并发症，比如压伤、烫伤、神经损伤。了解
8、伤口愈合情况，征求手术医师意见，关键是了解手术配合是否熟练、默契、主动，手术器械及仪器设备的性能等状态是否良好，方便不停改善护理工作。填写随访护理统计单，并做好分析总结，征求和听取患者及家眷对手术期间护理的意见和提议，并解答相关的问题。介绍康复期自我护理方法，如腹部手术的患者，要定时翻身，尽早下床活动。术后一周了解患者康复情况和对手术期护理的满意度，做出适当的评定及总结。全方面护理在手术室的实施，确保了手术患者在护理上的完整性，填补了模式病房在护理计划中只有术前、术后部分、无术中护理的空白，增强了手术室护士当代服务的深度和广度。在实施过程中，真正体会到只有建立以病人为中心的全方面护理观念，才能
9、为患者发明舒适、平静、亲切、熟悉的环境，了解患者的要求，使患者保持平稳的心率和血压，顺利完成手术诊疗。全方面护理也把手术室护理理论和临床诊疗跃进一个新高度，它要求手术室护士不仅要具有配合医生完成手术手术室专科护士培训心得体会为了响应卫生部有关培养关键临床专科护士的计划。同时，增强本身的业务水平和服务理念。我很感谢院领导给了我这次培训学习的机会，经过这次培训学习，在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力，认清了我院和我国主流医院在专业技术上存在的差距，明确了自己以后的学习发展方向，为以后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。在*人民医院为期3个月的专科培训中，共分为两大部分：一、理论教学
10、，为期1个月。分别由手术室的高年资护士及相关职能科室领导为我们讲课。老师们熟练地利用多媒体教学系统，采取PPT制作技术的课件，生动、活泼的内容很轻易让我们快速地接收到前沿的新知识和新理念。理论学习内容关键为手术室专科基础知识及相关法律法规、院感知识等。在学习中，详细体会以下：1、培养专科护士的主要性及其必须性护理工作是医疗卫生事业的主要组成部分，伴随社会经济的发展，医疗技术的进步和人民群众健康需求的日益增加，提升护理的专业化水平，是一项不可忽略的课题。中国护理事业发展计划纲要指出：护理教育的发展是建设高水平护士队伍的基础，针对护理专业的特点和对护士知识、技术和能力的要求，改革和发展护理教育，建
11、立和完善教育体系，形成适合护理工作发展需要的人才培养模式。这么才能更加好的在护理工作岗位上发挥出更多的作用来为人民服务。2、加强手术室基础理论知识的学习，改观思想上的误区手术室是为病人提供手术及抢救的场所，是医院的主要技术部门。一样，手术室的护士更需要具有一定的基础知识和精湛技术。比如环境人员的要求、手术相关的解剖学、无菌技术标准、急危重患者的抢救和医院感染等知识。这些看似简单、一般的知识，实则上并非能完全地掌握并利用自如。做一名手术室护士不难，但要做一名优异的专科手术室护士不易。手术室护士并不是只单纯地配合手术。因为，在除了配合完成计划安排的手术以外，还需随时接收危、急、伤病人的手术抢救工作
12、。二、临床带教，为期2个月。在*人民医院手术室护士长及其领导们的关心帮助下，顺利完成了手术室各个岗位的轮转工作，如器械室、腔镜室、护士站、复苏室、办公护士、总务护士、介入导管室等岗位。经过实践中的学习，对手术室的工作步骤及管理要求又有了更深入的认识。在看到她们的优越之处的同时，也发觉了我们本身的不足。1、提升各级人员的服务理念及素质手术室的护士要热情稳重，谈吐文明，让病人从手术室护士的一言一行中体察到亲切和温暖，并可经过必须的抚慰和解释，取得安全感。在护士站的工作岗位上，我很显著地感觉到那种服务理念。一位患儿的母亲，送着不足三月大的宝宝至手术室门口，牢牢地抱着不忍松手，满眼的泪水。这时，手术间
13、的巡回护士出来接宝宝，轻拍着母亲的肩膀，缓缓地解释，并温柔地接过宝宝，很亲切地在额头上吻了一下，宝宝笑了。很显著，母亲的心也稍稍扎实多了。手术室有一句宣传词，迎送病人“六个一”：一声亲切的问候，一付整齐的平车，一次认真的查对，一个无菌的环境，一张安全的手术床，一次具体的宣传教育。这“六个一”期望我们也能够做的到！2、提升仪器最大的合理使用率仪器设备，闲置就是浪费。不管是高压蒸汽灭菌锅还是低温等离子灭菌器等等。只要在上班时间，它们几乎全部在运行。每台仪器全部有大致一定的使用年限，闲置时就等于浪费其生命一样。尽管这和手术量及用物是息息相关，不过针对于我们医院的条件和现实状况，还是有一部分仪器作用没
14、有得到良好的发挥。3、器械清洗：清洗比灭菌更主要看到*人民医院的手术室内有数台器械清洗机和一系列的配套设备，很是羡慕。“着重清洗步骤，规范操作步骤”是她们器械室的工作作风。之因此说器械的清洗比灭菌更主要，是因为：清洗是可人为调控的，灭菌多为机动恒定预设好的；没有根本的清洗，就没有保障的灭菌。而我们现在，多为每台手术的洗手护士自己清洗器械，而且几乎是纯手工清洗。这就需要我们的每一位护士全部要严格地要求自己，提升责任心，以慎独的精神去做每一项操作。4、熟知手术步骤，按次序准备用物手术的步骤是常规的，均为由表及内，由周围向中心的操作。不管是在台上还是在台下的护士，只要熟悉手术的步骤，按次序准备用物，
15、就不会因慌忙而担心，因杂乱而无序。能做到这一点，足以能达到“主动配合”的作用。这是我在实践心脏外科手术配合中得到的很主要的体会之一。5、推行好自己的岗位职责，满怀感激于同事的帮助一个手术间内，手术医生、巡回护士、洗手护士、麻醉师及灌注师，这就是角色的全部。在工作中各自推行的职责全部不一样，在自立地完成自己份内的事情外，也要互帮互助。对于同事间的帮助，要真诚，礼貌，满怀感激。大家的工作全部是为了患者的共同利益，没必须因为自己的私利而去分清楚汉之界，嚷的是是非非。当然，在经过此次培训期间的对比，发觉其实我们和*人民医院尽管存在差距，但也有我们的优势。除了在规模上不可比外，其它方面，我们还是全部做的
16、挺好的。比如，手术账目方面，为了免去错收、漏收费用，每台手术结束前，我们全部会对照医疗物价参考书，立即地和手术医生沟通，将绝对标准且合理的手术名称统计好，方便了记账人员的核查，也杜绝了因医疗费用所产生的纠纷。而*人民医院还是全部账单汇总至专员记账，不清楚的地方还需要和手术医生或护士一一问询。另外，科室的规章制度和相关的考评制度等，我们也一应俱全。而且，在排班上，我们护士长也出新招，增设了“一八班”弹性化的工作时间安排，对应地减轻了天天值班人员的压力。3个月的培训学习，在*人民医院手术室各位老师的帮教和个人的主动主动学习下，使本人在理论知识和专业技能上有了很大的提升，实现了培训目标，圆满完成了培训任务，赢得了带教老师的好评。在以后的工作中结合培训所得，
