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具备护士执业资格人员聘任护师(士)职务审核表姓名性别照片出生年月民族身份证号码报考护士资格时毕业院校及学历毕业证书编号毕业时间护士执业资格考试准考证号专业实务考试成绩实践能力考试成绩护士专业技术资格证书编号工作单位登记号(机构代码)通讯地址邮政编码该同志自 年 月 日起参加工作,依据护士执业资格考试办法和卫生技术人员职务试行条例等有关规定符合聘任条件,聘任护 专业技术职务。该同志护 职务时间自 年 月 日起算。单位盖章 负责人: 年 月 日单位上级主管部门审核意见:年 月 日职称工作部门审核意见:年 月 日注:此表由单位人事部门填写,并归入本人人事档案。江苏省人力资源社会保障厅制江苏省卫生计生委