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渠县富源煤矿矿井出入井人员检身记录表日期：年月日序号姓名单位或工种（职务）人员位置监测系统识别卡编p是否佩戴自救器是否佩戴便携仪劳动防护是否齐全是否带烟火入井是否酒后入井时精神状态作业地点入井时间123456789101112131415注：1?入井人员被检身情况栏中各项如“是”打“，“否”打“ X” ；2.劳动防护是指是否穿合格的工作服、戴矿帽、穿矿靴、戴防护口罩及手套
