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1、社区居民需求调查问卷调查目的:了解居民需求请各位社区居民认真填写以下信息1、您的性别男女2、您的年龄30岁以下31-40岁41-5061-70岁71岁以上3、您的文化程度小学及以下初中高中(中专、中技、职高)大专本科本科以上4、对社区中青少年群体,您认为需要开展哪些服务活动?()(多选题)A心理辅导B专项训练(例如:自信心培养、智力开发等)C生涯规划D情感辅导5、社区中的老年群体,您觉得哪些内容的家政服务可以满足他们的日常生活需求?()A小时工、保姆服务B陪护C综合修理D日常生活用品配送6、您认为在社区中是否需要开展老年人日间照顾服务?()(多选题)A非常需要B需要C中立D不需要7、觉得老年人
2、日间照顾服务需要提供哪些项目内容?()(多选题)A膳食提供B文体娱乐C接送D卫生护理E床位配备8、以下各选项中您认为那些服务可以满足社区老年人的精神需求?()(多选题)A文体娱乐B文化学习C心理咨询D个案辅导E读报9、您觉得社区中老年人教育方面有哪些内容可以为他们提供?(多选题)A电脑培训B英语培训D文明礼仪E健康饮食10、您觉得这些专业服务项目应该有哪些专业队伍提供?A专业机构B专业社会工作者C社区志愿者D社区居委会E其他11、在以下各项中,您认为哪些服务可以满足社区中老年人的医疗康复需求A日常护理B日常体检C健康知识讲座D专家咨询E医疗互助服务其它谢谢你的参与 调查人张路路 日期:2015年1月3日