湖北工业大学住房申请表

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1、湖北工业大学住房申请表类别: 编号: 申请人姓名出生年月19 年 月现婚姻状况已婚 未婚离婚 丧偶现任职级及任职时间参加工作时间 年 月离(退)休时间 年 月最高学位及取得时间入学时间 年 月学制 年是否独生子女是 否所属部门联系电话获最高奖励、荣誉(国家级、省部级)情况应享受补贴分情况现在校住房及地下室情况座落地址:(本部分部总厂) 栋 单元 室 (有无地下室) 入住时间: 年 月 日 住房性质:购买 租住 购房金额: 拾 万 仟 佰 拾 元(¥ )本人来我校前购、租公有住房或享受住房货币补贴情况原单位房改部门盖公章:负责人联系电话:负责人签名: 原单位人事部门盖公章:负责人联系电话:负责人

2、签名: 配偶姓名配偶单位配偶单位购、租公有住房或享受住房货币补贴情况(配偶为外单位人员或调入我校工作的人员填写)配偶单位(原单位)房改部门公章:负责人联系电话:负责人签名: 配偶单位(原单位)人事部门盖公章负责人联系电话:负责人签名: 本人保证此表所填写内容真实、完整,否则愿承担由此产生的一切违纪和法律责任。 职工本人签名: 年 月 日 配偶签名: 年 月 日注:1、学龄分情况、获最高奖励(荣誉)情况、应享受补贴分情况参照湖北工业大学点房计分办法填写。学龄分情况注明有关学习所在学校及起止时间,获最高奖励(荣誉)情况注明署名顺序及获奖(荣誉)时间;2、现在校住房、地下室情况填写其座落、性质(购买、集资、租住)、入住时间、购买金额。1

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