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1、医疗纠纷中“医闹”现象调查分析汇报 多年来，不少地方医患矛盾凸显，且有深入加剧的趋势，尤其是“医闹”现象的出现，给依法处理医疗纠纷带来了极大的负面影响，给医疗卫生事业的健康发展带来了障碍。目前，怎样采取有效方法切实处理好“医闹”问题，值得各地深思。一、县“医闹”的现实情况多年来，受多种原因影响，全县20家医院医疗投诉、纠纷数量呈不停上升趋势，尤其是多种医疗纠纷的处理难度较以往显著增大，理赔金额越来越大，闹事场面越演越烈。经调查统计，2021年以来，该县县直医疗单位共发生医疗纠纷21起，累计赔偿各类费用万元，其中经过法律路径处理2件，经过“医闹”，以“私了”方法处理的有19件，暴力索赔在医疗纠纷
2、处理中所占百分比高达%。全县有%的医院出现过病人及其家眷用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员；有%的医院发生过因病人对诊疗结果不满意，聚众在医院内围攻；有%的医院发生过病人逝世后，病人家眷在院内摆设花圈、烧纸、设置灵堂等。二、“医闹”的原因分析一是部分患者认为“医闹”有利可图。“不闹不赔，一闹就赔，大闹大赔，小闹小赔。”现实情况中，80%以上的患者及患者家眷在出现医疗纠纷以后，不愿意经过法律路径处理，认为走法律路径不仅慢，而且最终不一定能得到理赔，而利用“医闹”来处理问题，不但快捷，而且有利可图。实际上大多数情况下，尽管医院及医生尽力而为，但有些家眷不了解或假装糊涂，不惜闹大医患纠纷。二是部分医务人
3、员沟通能力不够。医疗服务是一个特殊的服务，其特殊性表现在高科技、高风险、病人个体差异大、医疗过程不确定性原因多，和过程和结果往往不成正比等方面。医疗行为现有可能好于预期，也有可能大失所望。部分医务人员在提供医疗服务过程，存在和患者家眷沟通不够、解释不清的情况，造成患者家眷对疾病的诊疗存在认识上的偏差。三是部分媒体对医疗纠纷报道不够客观。部分媒体因为缺乏对医疗工作高风险和不足的了解，片面地将医患关系了解成商业流通中的消费行为关系，对医患矛盾的加深无形中起到了推波助澜的作用，甚至有的媒体一边倒地站在医院的对立面，一旦出现医疗纠纷，先入为主地认为是医院及医生的责任。医生只要一解释，马上就被舆论所淹没
4、，造成不明真相的群众认为患者死亡原因就是医疗事故，就是医生渎职。四是政府管理缺乏必须的保护方法。目前，我国医疗行业和医药行业混乱，药品价格不合理、收费不确定和医疗分工不合理让医患矛盾深入激化。然而现实中，患者往往会把矛盾最终发泄到医院和医生身上，医院和医生成了“替罪羊”。另外，医疗卫生主管部门职责淡化，没有建立起有效的诉前处理机制，医患之间一旦发生纠纷，处理不妥也极易引发“医闹”。三、思索对策医患沟通需要政府、医疗机构（医务人员）和患者三方共建、了解和信任。只要善待患者，加强沟通，设身处地地为患者着想，为患者提供温馨、细心和耐心的服务，就会赢得患者对医疗机构（医务人员）的尊重和认同，才能建立起
5、友好的医患关系。1、政府负担公共卫生和维护群众健康权益的责任是构建友好医患关系的基础。加紧卫生事业发展，努力处理好群众“看病难、看病贵”的问题，是构建友好医患关系的根本方法。目前卫生工作中存在的基础矛盾，是群众越来越高的卫生健康需求和医疗服务的供给严重不足之间的矛盾，集中表现为群众“看病难、看病贵”。医患关系不友好，医患矛盾、医患纠纷甚至产生“医闹”是这一矛盾的详细表现。尽管现在绝大多数医疗机构是公立医院，但相当多医院的正常运行关键靠提供医疗服务收取的费用，医院设备购置、规模扩大依靠收费的积累，医疗服务收入由医院自行支配。这种机制所带来的直接后果，就是医院过分重视经济收入而忽略群众利益，这也是
6、造成医患关系担心的一个主要原因。构建友好的医患关系，必需坚持卫生事业为广大人民群众健康服务的宗旨和公益性质，发挥政府保障群众基础医疗的主导作用，深化医疗服务体制改革，强化政府对医疗服务行业的监管，大力发展农村和小区医疗卫生服务事业。2、加强医院内部管理是构建友好医患关系的保障。建立友好的医患关系，医护人员是关键。首先，医护人员要具有良好的医疗技术和职业道德，这是取得病人信任的前提。其次，要了解和尊重患者。患者在接收疾病诊疗期间，往往承受着很大的精神压力和经济压力，很需要医护人员的了解和关心。第三，要学会和患者沟通。医患之间发生误解和矛盾，很大程度上是部分医护人员缺乏沟通技巧造成。第四，注意医务
7、人员的形象和礼仪。医院的环境，医务人员的仪表形象，往往会给患者增加舒适感。医务人员对患者适宜的称呼是建立良好沟通的开端，患者对热情、真诚、幽默、可信、责任心强的医务人员也会充满尊敬和信任。3、患者的了解和包容是构建友好医患关系的关键。医患关系友好是否，还需要患者全方面正确地了解医生这一职业。部分患者误认为进了医院等于进了保险箱，认为医院是治病的，病没治好就是医院和医生的错。有些时候医生需要患者更多的了解和包容，期望患者进医院看病不但要看结果还要看过程。假如患者对医疗缺乏负担风险的意识，对医疗效果的期望值过高，甚至超出目前的医疗技术水平，就很可能引发医疗纠纷。只有社会对医护职业的艰辛、繁重和高风险性给充足了解，只有医患之间相互了解、相互尊重，才能真正构建起友好的医患关系。4、加强和新闻媒体沟通是构建友好医患关系的平台。医疗卫生工作是社会关注的热点，也是新闻宣传的焦点。医院要高度重视和新闻媒体的沟通，立即向媒体提供正确、全方面的信息，让媒体立即了解披露真实的情况，发挥正确的舆论引导作用。对于媒体揭露医疗卫生工作中存在的问题，医院要坚持不护短、不遮丑，坚持正确对待、举一反三，主动主动地采取方法给予改善。新闻媒体也要遵守职业道德要求，坚持正确的舆论引导，客观如实地报道医疗卫生服务活动，不刻意炒作部分医疗纠纷事件，和医院共同努力构建友好医患关系，维护健康有序的医疗秩序。
