病人管理制度

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1、病人管理制度 1病人入院、出院制度入院制度1)病人入院须持本院医师签发的住院证,按要求办理入院手续,如病情重应由急诊科护士护送病人至病区。2)危重病人在护送过程应亲密观察病情,注意保暖,保持多种管道固定通畅,预防输液或用氧中止,注意外伤者体位,以确保安全。3)病房护士接到入院处通知,即准备床位及用物,对急诊手术或危重病人,须立刻做好手术或抢救的一切准备工作。4)病房护士应和护送人员办好病人交接,并主动热情接待病人及家眷,介绍住院制度和病房相关制度,帮助病人熟悉环境。护士须主动了解病人病情、心理状态和生活习惯等。对危重病人除了解病情外要检验病人的皮肤、留置管道及全身情况,立即测量生命体征。5)通

2、知经治医师检验病人,并立即实施医嘱。(2)出院制度1)医师下达病人预出院的医嘱后,护士应通知病人及其家眷,方便做好出院准备。2)病区护士依据医嘱给病人办理出院手续。3)护士取得病人出院结算清单后,帮助其整理物品,清点被服和其它用物,请经(主)治医师将出院服药说明、假单、疾病证实书、门诊病历及出院小结交给病人或家眷。4)做好卫生宣传教育和出院指导工作,征求病人或家眷对医院、护理工作的意见。5)清理病人床单位,传染病人用物需进行终末消毒,注销多种卡片,整理病历。2健康教育制度健康教育组织由高级责任护士以上的人员负责实施。、专科指导、个体指导。健康教育形式1) 部分指导:在护理查房时,由高级责任护士

3、结合病情、家庭情况和生活条件进行详细指导。2)集体讲解:确定专题。门诊利用病人候诊时间,病房则依据工作情况及病人作息制度选择时间进行集体讲解。讲解同时可配合幻灯、模型、图片等,以加深印象。3)文字宣传:利用黑板报、宣传栏编写短文、图画或诗词等,标题要醒目,内容要通俗易懂。4)座谈会:在病人病情许可的情况下,护理人员组织病人对专题进行讨论并回复病人提出的问题。5) 展览:图片或实物展览,内容应定时更换。6) 视听教材:利用幻灯、投影、录像、广播等视听设备在候诊大厅及住院病人活动区域进行宣传教育。健康教育步骤1) 评定健康教育对象的学习需要及接收能力。2) 制订相适应的目标。3) 确定适宜的健康教

4、育内容。4) 依据教育对象选择健康教育的形式。5) 实施健康教育计划。6) 对健康教育结果进行评价。7) 有针对性派发宣传资料。3病人通知制度1)患者有权接收按其所能明白的方法提供的诊疗、护理信息,也有权接收和拒绝诊疗。2)护士在实施各项护理操作及某种特殊诊疗前,应先向患者及家眷进行具体的讲解和解释,以使其明白诊疗的过程、潜在的危险、副作用和预期后果,并进行对应的配合。3)护士在讲解时应使用规范的方法及患者能够明白的语言向患者(家眷)交代相关诊疗信息,尽可能避免使用专业术语,若患者使用的是方言,应配以适宜的语言翻译人员,对语言表示不佳者宜使用文字资料和图示。4)通知要在患者完全了解的情况下进行

5、,对患者反馈的意见应给予确定,并统计于病历之中。5)当患者需实施自我护理时,护士应为患者和陪护人员提供健康教育,应包含潜在并发症的预防方法和应急方法。6)患者在病情不稳定的情况下坚持外出时,应通知患者外出后可能造成的后果及注意事项,使患者了解,并办理好相关手续。7)护士在进行危险性较大或侵入性护理操作技术时,应首先通知患者或家眷,在相关的“护理知情同意单”上经患者或家眷署名同意后,才能进行。8)患者入院后应对患者进行安全通知,如热水袋安全使用、电插座的使用要求、防火安全、防盗安全、热水器的使用、安全警示、防跌倒警示等。9)应用保护性约束时,应通知患者家眷(患者清醒时通知患者)约束的目标,经家眷/患者同意并署名后方可进行约束,护士应认真做好护理统计。10)因病情危重致患者不易翻身或家眷果断拒绝翻动患者时,应通知患者及家眷后果,并请家眷署名,护士应认真做好护理统计。11)操作中不得训斥、命令患者,做好耐心、细心、诚心地对待患者,护士应熟练各项操作技能,尽可能减轻由操作带来的不适及痛苦。不论何种原因造成操作失败时,应礼貌道歉,取得患者谅解。12)患者使用一次性医疗物品时(除一般注射器和输液器外),均应遵照此通知程序。护士要向患者或家眷解释该一次性医疗物品使用的目标、必须性,以取得同意。13)各专科要依据本专科操作的特点,制订具专科特色的通知制度。

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