济宁市民办学校备案登记表

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1、 济宁市民办学校备案登记表 学校名称: 报送日期: 济宁市教育局 印制填 表 说 明一、本表一式一份,由各县市区教育局报送市教育局备案。二、本表可登录网站,从发展规划科民办教育版块下载。 一、学校简况 举办者举办者身份证(资格证及号码)电 话学校名称学校性质地 址电 话校 长身份证号 码法定代表人 身份证号 码办学规模 个班办学类型 招生范围 注册资金万元占地面积亩建筑面积教职工总 数行管人员 专任教师是否要求合理回报办学宗旨二、学校机构设置及管理人员情况一览表学 校机 构 设 置管理人员姓 名性别年龄学 历职 称在校职务专兼职校长副校长教务主任总务主任教务员总务会计出纳三、专兼职教师情况序号

2、姓 名性别年龄学 历职 称专兼职原工作单位或毕业学校01020304050607080910111213141516(此表可复制)四、 办 学 条 件校舍学校占地面积 亩,校舍建筑面积 . 教学楼 幢, 共 . 学生宿舍楼 幢,共 ,其他楼 幢, 共 ,餐厅食堂 ,运动场地 ,环行跑道 m其他办公室 口 合计 教室 口 合计 实验室 口 合计 仪器室 口 合计 图书室 口 合计 阅览室 口 合计 微机室 口 合计 语音室 口 合计 电化教室 口 合计 体育器材室 口 合计 团队活动室 口 合计 劳技教室 口 合计 音乐舞蹈室 口 合计 美术书法室 口合计 卫生室(保健室) 其他图书 册学校自有

3、占地面积 亩,拥有产权的校舍: 补充说明: 五、现有教学仪器设备及用品情况序号名 称单位数量现值金额自有或租用0102030405060708091011121314151617181920(此表可复制) 六、送审(立档)材料序号材 料 名 称页 数01申办报告02举办者资格证明文件03联合办学协议(联合办学者提交)04董事会人员构成及董事会章程05负责人(校长)资格证明文件06学校财务人员会计从业资格证书07任课教师学历、职称和教师资格及专业技术资格证明文件08学校法定代表人授权书、校长任命、聘任书09学校验资报告。10拟办教育机构的章程11学校规划平面图,区位规划示意图12土地使用证明文件和房产证复印件,单位工程验收证书、建筑工程消防验收意见书等复印件13济宁市民办学校备查表14其它资料补充说明七、县市区教育行政部门审批意见单位盖章 负责人签章: 年 月 日八、有关业务主管部门审核意见 单位盖章 负责人签章: 年 月 日九、市教育局审核意见 单位盖章 负责人签章: 年 月 日6

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