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1、1关于宽QRS心动过速的处理，下列哪一项是错误的？A. 利多卡因B. 胺碘酮C. 心律平D. 电转复E. 西地兰2哪一项不符合2000年国际心肺复苏指南推荐意见？A. 胸外按压频率是80100次/分B. 人工吹气,有氧时，每次67ml/kgC. 公众救护员可做只胸外按压的CPRD. 公众救护员在评估心跳时,可不检查颈动脉搏动E. 单人和双人CPR时,按压与吹气比例均为15:23. 男83岁，早晨起床时突然憋气,需端坐，1天前曾类似发作,3天来双下肢浮肿右侧为著. 心电图完全性右束支传导阻滞，余无异常.胸片未见异常.FDP20mg/L,D-dimer 1000“g/L. 最可能诊断是A. 主动脉
2、夹层B. 急性心肌梗死C. 急性左心衰竭D. 肺梗死 E. 以上都不是4. 气胸的主要体征是：A. 鼓音B. 过清音C. 呼吸音减弱D. 气管移位E. 胸廓膨胀5. 支气管扩张咯血，一般不主张使用A. 抗生素B. 止血药C. 镇咳药D. 支气管扩张剂E. 镇静剂6. 判断哮喘严重程度,更准确的是：A. 心率加快B. 房性早搏C. 血压升高D. 奇脉E. 房室传导阻滞7某病人2小时呕血，量多，有血块，测血压仅在60mmHg处听到1次搏动，其失血 量为总 血容量的A. 小于15%B. 15% 20%C. 20% 30%D. 30% 40%E. 40%&肝硬化病人突然腹痛，继之发热，便血，休克，腹水
3、迅速增长脾脏肿大,最可能的诊断是：A. 原发性肝癌B. 腹腔感染C. 食道静脉曲张破裂出血D. 门静脉血栓形成E. 原发性腹膜炎9女56岁，1日来持续腹痛，腹胀，呼吸急促，呼吸35次/分，血糖14.3mmol/L. PaO256mmHg，胸片示片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是：A. 肺炎B. 胸膜炎C. 阑尾炎穿孔D. 坏死性胰腺炎E. 胃穿孔10. 大多数慢性肾病肾功能不全，高血压的主要原因是；A. 水钠潴留，血容量扩张B. 血浆肾素活性增高C. 前列腺素分泌减少D. 儿茶酚胺分泌增多E. 血管舒缓素分泌减少11. 关于急性肾小管坏死多尿期，下列哪一项是错的？A. 要注意补充水分，保
4、持出入量平衡B. 血钾和尿素氮仍可持续上升C. 仍可发生低钾，低钠血症D. 不会发生严重合并征E. 一般持续13周12某患者高血压近20年，近来头晕,心悸,HB 75g/L.多次查尿比重为1.010,心 电图示T 波高丛，其诊断为A. 高血压B. 慢性肾功能不全C. 肾性贫血D. 高钾血症E. 以上都是13. 全血减少伴脾脏肿大，一般不考虑A. 骨髓异常增生征B. 脾功能亢进C. 原发性再生障碍性贫血D. 恶性组织细胞病E. 骨髓纤维化14. 女20岁，原因不明高热3周，突然昏迷，抽搐，凝血酶原时间正常，部分凝血活 酶时间 不凝,最可能诊断是A. 结核性脑膜炎B. 急性白血病C. 急性肝坏死D
5、. 系统性红斑狼疮E. 以上都不是15女61岁，全身骨痛，血浆总蛋白143g/L,白蛋白39g/L，最可能的诊断是A. 转移癌B. 骨质疏松症C. 慢性肾功能衰竭D. 甲状腺功能低下E浆细胞病16. 老年病人，某日发热，腹泻后，突然昏迷，抽搐，血糖39.4mmol/L,血钠155mmol/L, 酮体(-)，最可能诊断是A. 脑血管意外B. 糖尿病酮症酸中毒C. 乳酸性酸中毒D. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷E. 中毒性痢疾17. 女38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10kg毛发脱落，血清胆固醇320mg/dl,最可能的诊断是A. 甲状腺机能减退B. 甲状腺既能亢进C. 高脂血症D. 神
6、经衰弱医学全在线搜集整，理E. 单纯性肥胖18女42岁，1日来发热，腹泻，继之昏迷血压80/50mmHg，血糖2.8mmol/L,血 钠105mmol/L，尿量30ml/h,便常规为白细胞58个/HP最恰当的诊断是A. 低血糖B. 低血钠C. sheehan 病D. 急性肠炎E. 以上都是19. 关于脑梗死的治疗,下列哪一项是正确的A. 发病3小时内，溶栓治疗有效B. 对进展性脑梗死病人，抗凝治疗阻止病情进展C. 尼莫通可降低死亡率D. 阿司匹林可缩小梗塞面积E. 降纤酶可降解血栓内纤维蛋白20. 脑出血病人，出现病灶侧瞳孔散大，昏迷加深，提示A. 脑室出血B. 枕骨大孔疝C. 海马沟回疝D.
7、 小脑慕裂孔疝E. 以上均不是21偏头痛的主要临床特点是A. 半侧头痛B. 有先兆C. 搏动性跳痛D. 周期性发作性头痛E. 以上均不是22. 说明病毒在复制的是A. HbsAg(+)，抗 HBcB. HbsAg(+)，抗 HBsC. HbsAg(+) ，HbeAg(+)D. HbsAg(+)，抗 HBcE. 抗 HBc(+)，抗 HBc23. 肾病综合征出血热临床表现三大主征是A. 发热，出血，肾损害B. 发热，出血，休克C. 发热，充血，休克D. 发热，休克，蛋白尿E. 发热，水肿，低血压24. 流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是A. 体温高低B. 意识障碍程度C. 脑脊液白细胞数D
8、. 皮肤瘀点，瘀斑E. 外周血白细胞数25. 男22岁,在公共汽车上，突然腹痛来院急诊，血压0/0.双肺哮鸣音，四肢与腹 部有隆起 风团，应按照下列哪一项抢救A. 失血性休克B. 过敏性休克C. 感染性休克D. 心源性休克E. 神经源性休克26女28岁，购物时突然跌倒，面色苍白，右下腹痛，血压80/50mmHg，HB 95g/L.咳嗽时腹痛,应考虑A. 血管迷走性晕厥B. 宫外孕C. 输尿管结石D. 阑尾炎E. 卵巢扭转27. 诊断异位妊娠的简便，快速，准确的辅助方法是A. 尿妊娠试验B. 阴道后穹隆穿刺C. 诊断性刮宫D. 腹腔镜检查E. B超检查28. 急性阑尾炎病人的临床与实验室所见,下
9、列哪一项最少见？A. 右下腹痛 B. 右下腹压痛C. 白细胞升高D. 食欲减退E. 体温39C29. 急性胆囊炎病人的临床表现,下列哪一项 最少见？A. 右上腹痛B. 右上腹或剑突下压痛C. B超发现胆囊炎症及结石D. 巩膜黄染E. 恶心，呕吐30. 进行手外伤手术处理时,哪一项引起感染的可能性最小？A. 伤口污染严重B. 半遵守无菌操作C. 伤口残留死腔.积脓，积液D. 手术室未行严格消毒E. 伤口清创不彻底，有残留失活组织31. 腰椎骨折病人，下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关?A. 局部疼痛B. 局部压痛C. 翻身困难D. 腹胀,肠麻痹E. 行走困难32. 泌尿系结石急症，下列哪一项少
10、见？A. 腹痛，腰痛B. 肾区叩击痛C. 镜下血尿D. 发冷，发热E. 恶心，呕吐33. 张力性气胸最有力的诊断依据是A. 广泛皮下气肿B. 心率增快C. 穿刺有高压气体冲出D. 气管移位E. 呼吸困难34. 严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是A. 给氧，输血B. 气管插管C. 胸壁牵引D. 加压包扎E. 切开内固定35脑疝的最有效脱水药是A. 甘露醇B. 速尿C. 糖皮质激素D. 山梨醇E. 固利压36. 寒战,发热不可能是A. 流行性脑脊髓膜炎B. 败血症C. 大叶性肺炎D. 感冒E. 急性胆囊炎37. 上腹痛伴恶心，呕吐，可能的诊断是A. 急性胃肠炎B. 急性心肌梗死C. 急性阑尾炎D.
11、肺炎E. 以上均可38某工地10余名工人，餐后2小时，头痛，头晕，胸闷，憋气，伴有口唇黏膜及指甲紫绀（紫 黑色）最重要的治疗是A. 吸氧B. 维生素CC. 亚甲兰D. 硫代硫酸钠E. 高压氧舱39. 某老人倒在路旁,急救中心人员到达后，经判断无反应,紧接着的急救措施是A. 口对口呼吸B. 开放呼吸道C. 胸外按压D. 掐人中E. 除颤 医学全在线搜集整，理40. 某创伤病人，血压70/40mmHg.休克的原因,可能是A. 失血B. 心包填塞C. 神经源性休克D. 张力性气胸E. 以上均可14.D 15.ED 31.参考答案 1.E 2. A 3. D 4. C 5.D 6.D 7.E 8.D
12、9.D 10. A ll.D 12.E 13.C 16.D 17.A 18.E 19.A 20. C 21.D 22.C 23.A 24.D 25.B 26.B 27.E 28.E 29.E 30. D 32. D 33. C 34.D 35.A 36.D 37.E 38.C 39.B 40. E二、名词解释1.中暑2.休克3.低血容量性休克4.ICU5.低钾血症6.代谢性酸中毒7.挤压综合症8.脑梗死9.急性心力衰竭10.高血压脑病11.急性肾衰竭12.MODS13.ARDS14.糖尿病酮症酸中毒15.高渗性非酮症糖尿病昏迷三、填空题1. 现场伤员急救的标记是：轻伤员标记为；重伤员标记为危重
13、伤员标记为;死亡者标记为。2. 心跳骤停的类型有、。3. 完整的心肺脑复苏包括、三部分。4. 重度中暑可分为三种类型、。5. 按血液动力学变化，休克分四类、。6. CVP （中心静脉压）正常值为。CVP小于提示； CVP大于提示。7. 机体通过、和三个途径来维持体液的酸碱平衡。8. 颅底骨折按发生部位可分为三种类型、。9. 颅内血肿按发生部位可分为三种类型 、。10. 创伤性气胸的类型有、。11. 大面积烧伤的临床过程分、三个阶段。12. 一氧化碳的中毒机理是由于与结合形成，使失去携带的能力。13. 有机磷杀虫剂中毒机制是抑制体内的活性，导致组织中过量蓄积，产生功能紊乱。14. 急性肾功能衰竭少尿期可导致水电解质紊乱和酸碱平衡失调，主要有、。四、简答1. 急诊医学的范畴？2. 手法开放气道的方法？3. 气管内插管术的操作要点？4. 清创术的操作要点？5. 心肺复苏有效的指标？6. 休克的一般检测指标？7. Glasgow 昏迷计分法？8. 硬膜外血肿的临床特点？9. 急性呼吸窘迫综合症（ARDS）诊断标准？10. 高血压危象的诊断依据？11. 肝性脑病临床表现的分期特点？12. CO 中毒的治疗原则？五、问答题1. 急性上消化道出血的治疗措施？2. 脑出血急性期内科治疗的措施？3. 急性左心衰的临床表现？4. 急性心肌梗死的治疗措施？5. 急性肾功能衰竭的临床表现？6. 有机磷
