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1、扬帆计划学校信息收集表本表格操作要求1.该表格内容分为十部分，每部分内容都必须真实、准确填写2. 填写完毕，第一、第八、第九部分内容 要点击链接：http:/ 将捐赠协议打印出来，签字、盖章、扫描清晰图片与申请表一起发到邮箱（两个材料必须是同一封邮件发送,邮件主题：日期+学校名称+上线信息提交）。4.为了更快的处理信息，以上3条要全部完成，任何一条未按要求完成，都视为不合格，不予处理。第一部分学校情况公章上登记的校名称学校地址_省 _市_县 _镇 _乡_村邮政编码学校联系人1（校长）联系电话（手机号）学校联系人2职务/身份联系电话微信（一定要留）交通指南（从该市/县到达学校的路线、交通工具、乘
2、车地点、里程、价格、时间）学校/老师的微博账号（必须有）学校现有电脑数量能上网电脑数量未来5年学校是否会被撤并?是 否 未知学校是否有条件开展网络课堂？是 否 未知第二部分学生情况年级分布班级数学生人数招生范围附近村庄 本乡镇 外来务工人员家庭 其他 未知 住校学生数量留守儿童数量第三部分教师情况教师人数住校教师人数各学历阶段的老师人数研究生： 人本科： 人大专： 人中师： 人高中： 人在编及其他老师人数在编： 人外聘： 人支教： 人各个年龄段老师人数年龄50岁 ： 人40岁年龄50岁 ： 人30岁年龄40岁 ： 人年龄30岁 ： 人老师的平均年龄岁目前，急需增加哪个科目的老师？第四部分学校课
3、程开设情况科目名称语文专业老师上课 其他科目老师兼职 未开设 数学专业老师上课 其他科目老师兼职 未开设 英语专业老师上课 其他科目老师兼职 未开设 音乐专业老师上课 其他科目老师兼职 未开设 美术专业老师上课 其他科目老师兼职 未开设 体育专业老师上课 其他科目老师兼职 未开设 其他（书法、科学等）专业老师上课 其他科目老师兼职 未开设 目前，急需开设的科目名称第五部分图书情况是否有课外图书是 否 未知 图书数量适读图书数量人均适读图书量图书配置来源 例如：2010年教育局配置1000册，类别教辅类，适合老师看，不适合学生看_年_机构捐赠/配置_册，类别_，适合_看_年_机构捐赠/配置_册，
4、类别_，适合_看_年_机构捐赠/配置_册，类别_，适合_看_年_机构捐赠/配置_册，类别_，适合_看目前急需添置的图书（请老师据实填写）按学生年龄段来分：6岁以下 6岁10岁 10岁12岁 12岁15岁 按学生年级来分：幼儿园2年级 3年级4年级 5年级6年级 7年级9年级 按图书类别来分：美术类 绘本类 国学类 其他 是否有图书室是 否 未知 图书管理员信息姓名：联系方式微信：具体图书管理借阅形式图书管理，是否有学生参与？是 否 未知 第六部分体育用品情况学校现有体育设施配置来源，例如:篮球架2个，2010年教育局配置）大件体育设施小件体育器材目前急需的体育用品种类、数量第七部分其他紧迫需求
5、（在下面填写物资种类、数量）学生文具类衣服类教师教具类硬件设施类第八部分学校简介要求说明请老师务必仔细填写该部分文字，凡是没有填写该部分文字的，一律视为不合格具体内容及顺序第一至第七部分内容，按顺序整合到一起，500字以内。语句流畅、意思清晰、数字准确。该部分文字将作为学校简介来展示学校的基础信息和物资需求情况。第九部分学校图片具体内容10张左右图片。学校照片含校门、校园内景、孩子们教室上课、图书室、学生看书、操场、餐厅、宿舍等(电子版高清图片)，学校有哪些就拍哪些。图片拍摄时间（时间形式：2018.10.17）是否已有公益团队支持是 否 未知 公益团队名称开展过哪些活动？助学 支教 支农 扶
6、贫 环保资料收集人信息（本部分填写推荐人的相关信息）收集人姓名/网名联系电话微信第十部分学校反馈反馈原因我们的善款都是来自网友的捐赠，为了让捐赠人更快、更真实地了解物资的使用情况，需要老师实时反馈物资的接收和使用情况多反馈的好处反馈多的学校，会获得更多的关注，从而得到更多的捐赠不反馈的坏处不反馈的学校将不再给予物资捐赠联络渠道扬帆每一个省，直辖市都建立有微信群，群名称为“XX省老师群-扬帆计划”，后续审核通知、发货通知等信息均在各省微信群发布。请务必加机器人微信：13716107537，根据其指引入群。否则无法收到相关信息回执反馈（必做）学校收到物资后，登陆回执单网页，下载对应回执单签字盖章，拍摄或者扫描成高清照片，上传到下载回执的网页常规反馈（必做）收货7天内通过http:/lxi.me/gk76c 扬帆计划学校反馈系统提交收货图文反馈。后续每月至省提交一次捐赠物品使用情况微博反馈（非必做）微博关注扬帆计划，物资使用情况发布微博扬帆计划（扬帆计划微博链接：http:/ 010-58983311第 1 页 共 1 页
