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1、 欢迎阅读本文档，希望本文档能够对您有所帮助！组织学与胚胎学讲稿（供中医、中西医结合、针灸推拿、护理专业本科使用） 二六年二月学科审阅意见： （课程负责人签名） （学科带头人签名）前 言人体组织学与胚胎学属于医学基础课。组织学主要介绍人体四种基本组织及各系统、器官的光学显微镜下的微细结构、电子显微镜下的超微结构及这些结构与功能的关系。胚胎学是研究个体发生的科学，主要介绍人胚早期（受精后前8周）发育和先天性畸形。本学科的教学目的是使学生获得关于人体这两门科学的基础理论与基本知识，并得到有关的基本技能的训练，从而为学习其它基础医学与临床医学课程打下良好的基础。本辅导根据蔡玉文主编的组织学与胚胎学全
2、国普通高等教育“十五”国家级规划教材及河南中医学院中医、中西医结合、针灸推拿、护理专业本科教学大纲编写，介绍了本课程教学的基本范围及大致的广度和深度。讲稿共分19章，其中神经系统、皮肤、感觉器官和胚胎学为大纲自学内容，本讲稿不再编写具体内容。该讲稿可供我院中医、中西医结合、针灸推拿、护理专业本科班的教师教学、学生复习及自学所用。各章节课时分配表： 章 节 名 称 理论课学时数 实验课学时数 第一章 组织学绪论 3 1.5 第二章 上皮组织 3 1.5第三章 结缔组织 固有结缔组织 3 1软骨和骨 0 0血液和血发生 3 2第四章 肌组织 2 1.5第五章 神经组织 3 1.5第六章 神经系统（
3、自学） 0 0第七章 循环系统 2 1.5第八章 免疫系统 3 0第九章 消化系统 5 1.5第十章 呼吸系统 2 1.5第十一章 泌尿系统 2 1.5 第十二章 皮肤（自学） 0 0第十三章 感觉器官（自学） 0 0第十四章 内分泌系统 3 0第十五章 男性生殖系统 1 0第十六章 女性生殖系统 2 0第十七章 胚胎学总论（自学） 0 0第十八章 胚胎学各论（自学） 0 0第十九章 先天性畸形（自学） 0 0 总 计 39 （2.6：1） 15 第一章 绪论【授课对象】供中医、中西医结合、针灸推拿、护理专业本科业本科使用。【教学方法】利用多媒体教学课件，理论联系实际，讲授本章学习内容。【目的
4、要求】1掌握组织学与胚胎学的研究内容，并了解学习本门课程的目的及应注意的问题。2.了解组织学与胚胎学的研究方法，常用技术及其发展史与新进展。【教学时数】3h【重点难点】重点：1.组织学与胚胎学的研究内容；2.组织切片制作方法，HE染色方法、原理；3.嗜酸性、嗜硷性，嗜中性的含义。难点：组化与免疫组化，原位杂交等的基本原理。【教学内容】第一节、组织学与胚胎学的研究内容和意义1组织学（Histology）的概念与研究内容：（1）概念：是研究人体的微细结构和机能关系的科学。（2）研究内容：细胞、组织、器官和系统。细胞：是机体形态结构、生理功能和生长发育的基本单位。它的内容在生物里学习。组织：是由形态
5、近似，功能相关和来源相同的细胞和细胞外基质组成。人体四大基本组织：上皮组织、结缔组织、肌肉组织、神经组织器官：由几种不同的组织相互联结，具有一定的形态结构，并完成一定的生理功能。如：心、肝。系统：由许多器官联合在一起，完成连续性生理活动。如消化系统：由口腔、咽、食道、胃、肠、肝、胰腺等组成，相互配合完成消化和吸收功能。2胚胎学（Embrology）的概念与研究内容：（1）概念：是研究从受精卵、通过细胞分裂、分化、逐步发育形成新个体的全过程及其生长变化的规律。（2）研究内容：胚胎的发育过程，常见先天性畸形的成因及预防。3组织学在医学课程中的地位：是重要的医学基础课程，它与基础和临床课程都有密切的
6、联系。如：解剖、生理、病理生理、病理解剖；妇产科、外科。第二节、组织学发展史及学习方法1.根据自身特点设计学习方法：如学得快，忘得快的同学应注意多及时复习，学得慢，记得牢的同学应注意多预习。2.多联想，多归纳，多比较。第三节、常用的研究技术1光镜技术：注意提及中和反应原理。（1）石蜡切片：取材，固定，脱水，透明，包埋，切片，染色，封片。常用染色液为：H E染色 H：hematoxylin苏木 E：eosin 伊红，苏木精将核染成紫蓝色，伊红将细胞质染成粉红色。由于苏木精为碱性染料，故被其染色的结构称嗜碱性；伊红为酸性染料，能被其染色的结构称嗜酸性；在细胞中，粗面内质网，游离核糖体以及高尔基体均
7、为嗜碱性，故当这些细胞器丰富时，细胞嗜碱性。而溶酶体和线粒体为嗜酸性，故当它们丰富时细胞嗜酸性。有些组织结构可直接使硝酸银还原而显色，称亲银性，有些结构需加入还原剂后才能显色，称嗜银性。有些组织成分用甲苯胺蓝等碱性染料染色后不显蓝色而呈紫红色，这种现象称异染性。（2）其他常用的制片方法：（2）其他常用的制片方法：冰冻切片：应用恒冷切片机，将组织迅速冻结之即切片，它能保留组织细胞内的脂类成分和某些酶活性，可做细胞酶化学染色观察。涂片：将体液成分或器官组织的刮取物涂在载玻片上，制成薄膜，经过固定染色后进行观察。如：血涂片、骨髓涂片等。2电镜技术：注意提及：电子密度高，电子密度低。用电子流代替普通光
8、源，穿过标本后， 经过第一电磁场(相当于LM中的聚光器)和第二电磁场(相当于LM中的接物镜和接目镜)而投射到荧光屏上，即可进行观察。（1）透射电镜：分析透射电镜图象时电子密度高与电子密度低的含义：被重金属盐染色的部位，荧光屏上图像暗，称为电子密度高；反之，称为电子密度低。（2）扫描电镜：3组织化学技术：是利用某些化学试剂与组织和细胞内的某些物质发生化学反应，产生有色的生成物沉淀下来。可对组织和细胞内的蛋白质、酶、糖元、核酸等进行定性、定位、定量研究。（1）一般组织化学技术：（2）免疫组织化学技术：（3）原位杂交：4细胞培养与组织工程：在无菌条件下，将细胞放在盛有营养液的培养瓶(皿) 中，在适当
9、温度下，使之在体外生长。这个方法可观察组织细胞的发生和发展变化。 【思考题例】1.何谓组织学，其研究内容包括哪些?2.简述HE染色。3.何谓PAS反应，阳性说明什么?第二章 上皮组织(epithelial tissue)【授课对象】供中医、中西医结合、针灸推拿、护理专业本科业本科使用。【教学方法】利用多媒体教学课件，理论联系实际，讲授本章学习内容。【教学时数】3h【目的要求】1.掌握上皮组织的一般特点和分类，各种被覆上皮的结构特点、分布与功能。2.了解上皮组织特殊结构的光镜、电镜结构特点、分布和功能，连接复合体。3.了解腺细胞，腺上皮和腺的概念，外分泌腺的形态、结构、分类。【重点难点】重点：为
10、上皮组织的基本特点，分类原则，上皮的特殊结构。难点：为常用研究技术及上皮的特殊结构（主要是对细胞连接的理解）。【教学内容】概述：1.上皮组织的一般特征.大量形态规则、排列紧密的细胞和少量细胞外基质组成。 .上皮细胞呈明显的极性。 极性：是指细胞的两端在结构和功能上都具有差别。它的一极朝向表面或管腔面称游离面，与其相对的另一极附着在结缔组织上称为基底面。 .上皮组织无血管，营养物质来自CT中的组织夜。 .具有保护，吸收，分泌，排泄和感觉功能。2.分类：根据上皮组织的形态和功能分为 （1）被覆上皮：覆盖于体表或衬于体内腔、管、及囊的内面。 （2）腺上皮： 以分泌功能为主的上皮。（3）感觉上皮：具有
11、特殊感受机能的上皮。第一节 被覆上皮概述：即一般所通称的上皮组织，它排列成膜状，广泛被覆于身体的表面及衬附于体内各腔、管，囊的内面及某些器管表面。分类原则： 细胞排列的层次(侧面观)：单层、复层 。 表面细胞的形态(侧面观)：扁平、立方、柱状。注意强调上皮细胞层数和表面细胞的形态。注意使用形象对比。（一）单层扁平上皮(simple squamous epithelium)：1.形态表面观：呈多边形，核扁圆，位于细胞的中央。 侧面观：扁平形、细胞核处稍厚。2.分布：根据其分布部位的不同，而有不同的名称。内皮：分布在心血管内表面的单层扁平细胞。分布在心脏、血管、淋巴管腔面的单层扁平上皮。它薄而光滑
12、，可减少血液或淋巴流动的阻力，且有利于内外物质交换。间皮：分布在胸膜、腹膜、及心包膜表面的单层扁平细胞。分布于胸膜、腹膜、心包膜、肠系膜及包裹于器官袁管表面的单扁上皮。它表面光滑，便于脏器活动、减少麼擦。其他：分布在肺泡壁、肾小囊壁层、肾小管细段等处。（二）单层立方上皮：(simple cuboidal epithelium)形态结构：为一层立方的细胞，细胞呈棱形立方状，核圆，居中，细胞间有少量的细胞外基质。分布：肾小管、甲状腺等处。功能：吸收或分泌等功能 （三）单层柱状上皮(simple columnar epithelium)：侧面观：一层高柱状细胞排列所成，核椭圆，与细胞长轴平行，位于细胞的基底部。分布： 胃、肠 、子宫、输卵管等处的管腔面。功能： 是分泌和吸收。在肠管的单层柱状上皮细胞之间，夹有一种高脚酒杯样的细胞，称杯状细胞(Goblet cell),在其顶部胞质内常含有大量的糖原颗粒，核被挤压于细胞的基底部，呈三角形或扁圆形。它能分泌粘液， 具有润滑和保护作用。（四）假复层纤毛柱状上皮(pseudo
