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1、研究生西医综合押题密卷2注意：图片可根据实际需要调整大小卷面总分：165分答题时间：240分钟试卷题量：165题练习次数：0次 单选题 （共135题，共135分）1.反馈信息是指 A.控制部分发出的信息 B.受控变量的改变情况 C.外界干扰的强度 D.调定点的改变 正确答案： B 本题解析： 反馈控制系统是一个闭环系统，即控制部分发出信号指示受控部分发生活动，受控部分则发出反馈信号返回到控制部分，使控制部分能根据反馈信号来改变自己的活动，从而对受控部分的活动进行精细调节。本题中，受控变量的改变情况即反馈信息。A、D表示控制部分的情况。外界干扰(C)是干扰信号，不是反馈信号。 2.不符合急性细菌
2、性心内膜炎的是 A.瓣膜赘生物体积大、污秽、易脱落 B.常伴有败血症 C.发生于已有病变的心瓣膜 D.可引起心瓣膜穿孔，溃疡形成 正确答案： C 本题解析： 急性细菌性心内膜炎是由败血症或脓毒血症恶化引起的。侵及正常的心瓣膜，在瓣膜上形成体积大、污秽、易脱落的赘生物，脱落的栓子携带大量细菌，引起全身器官发生多发性栓塞性小脓肿。还可引起乳头肌断裂、心瓣膜溃疡形成甚至穿孔，导致急性心功能衰竭。 3.超急性排斥反应 A.广泛小血管炎伴血栓形成 B.血管内膜纤维化 C.急性间质炎 D.急性血管炎 正确答案： A 本题解析： 暂无解析 4.慢性排斥反应 A.广泛小血管炎伴血栓形成 B.血管内膜纤维化 C
3、.急性间质炎 D.急性血管炎 正确答案： B 本题解析： 超急性排斥反应的病理变化是广泛小血管炎伴血栓形成。慢性排斥反应的病理变化是血管内膜纤维化。 5.甲状腺的含碘量约占全身碘量的 A.60% B.70% C.80% D.90% 正确答案： D 本题解析： 碘是合成甲状腺激素的重要原料。人每天从食物中摄取碘100200g，约有三分之一进入甲状腺，甲状腺含碘8000g左右，占全身总碘量的90%。 6.妊娠时维持黄体功能的主要激素是 A.雌激素 B.孕激素 C.LH D.绒毛膜促性腺激素 正确答案： D 本题解析： 在正常的月经周期中，黄体主要是由腺垂体黄体生成素(LH)维持的。受孕后，卵巢月经
4、黄体转变为妊娠黄体，由绒毛膜促性腺激素维持。 7.下列关于核酸结构的叙述中不正确的是 A.双螺旋多为右手螺旋，但也有左手螺旋 B.每10对碱基对可使螺旋上升一圈 C.双螺旋中碱基间靠非共价键相连 D.G和C碱基之间以两个氢键相连 正确答案： D 本题解析： 核酸的双螺旋结构现已发现有B-DNA、A-DNA及Z-DNA三种类型，前二者均为右手螺旋，而Z-DNA则为左手螺旋。B-DNA是DNA在溶液中最常见的构象，一般对双螺旋结构特点的描述都是对B-DNA。在双螺旋结构中亲水的脱氧核糖基和磷酸基骨架位于双链外侧，碱基位于内侧，两链碱基间以氢键(次级键)相连。AT间形成两个氢键，GC间形成三个氢键，
5、故D是不正确的。螺旋每旋转一周包含了10对碱基。 8.持续性心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是 A.加强心肌收缩力 B.抑制迷走神经 C.恢复窦性心律 D.减慢心室率 正确答案： D 本题解析： 持续性心房颤动自发转复为窦性心律可能性小，它常发生于原有心血管疾病者如风心病、心肌病、高血压心脏病等，其临床症状的轻重受心室率快慢的影响，心室率快时可影响心功能，使心排血量减少25%以上，诱发心力衰竭，故对其治疗的目标是控制心室率，而洋地黄制剂有兴奋迷走神经作用及延长房室结不应期可达到减慢心室率的作用。 9.以下操作违反无菌原则的是 A.在手术中术者手臂触及非手术人员应加戴袖套 B.手术者若需接台手术，
6、仅需在上第二台手术前更换无菌手术衣便可 C.术中手术者手套被刺破应重新更换无菌手套 D.手术中如无菌手术单局部被湿透应加盖干的无菌手术单 正确答案： B 本题解析： 外科手术应严格执行无菌原则。手术进行中不能开窗通风或使用电扇，室内空调出风口也不能吹向手术台；手术中如无菌手术单局部被湿透应加盖干的无菌手术单；手术者在手术中手臂触及非手术人员可更换无菌手术衣或加戴袖套；手术者手术中若手套被刺破应及时更换新的无菌手套；手术者若需接台手术，上第二台手术时除须更换无菌手术衣外，还应先泡手。 10.输血最严重的并发症是 A.非溶血性发热 B.细菌污染反应 C.病毒性肝炎 D.溶血反应 正确答案： D 本
7、题解析： 输血的并发症很多，有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷、细菌污染反应和疾病传播等，其中溶血反应是最严重的输血并发症，虽发生率低，但后果严重，死亡率高。 11.急性弥漫性腹膜炎应采取的体位是 A.头低脚高位 B.半卧位 C.平卧位 D.侧卧位 正确答案： B 本题解析： 急性弥漫性腹膜炎应采取半卧位，以促使腹膜腔内渗出液流向盆腔，减轻中毒症状，有利于炎症局限和引流，且可以促使腹内脏器下移，腹肌松弛，减轻因腹胀压迫膈肌而影响呼吸和循环。 12.男性，65岁，诉“心口处”疼痛不适伴乏力两个月，一周前大便颜色发黑一次。曾服用解痉、抗酸类药物效果不肯定。既往无类似病史。除上腹剑突下深压痛
8、外，无阳性所见。血常规示血红蛋白95g/L。此病人应首先考虑下列哪种疾病 A.慢性胃炎 B.胃及十二指肠溃疡 C.胃癌 D.应激性溃疡 正确答案： C 本题解析： 此病人为老年男性，在既往无类似病史的情况下，出现剑突下疼痛伴乏力症状，血化验有贫血表现及一周前可疑黑便；提示为短期内的消耗性病变，应首先考虑胃癌。其次应除外胃癌的前期病变慢性胃炎。良性胃及十二指肠溃疡虽然也可有剑突下疼痛及溃疡累及黏膜下层血管合并出血时出现黑便，但发病年龄较年轻，疼痛与进餐时间关系较密切，病史较长且对抗酸类药物有效，与此病人不同。应激性溃疡虽可见于任何年龄，1但多发生于创伤。休克之后，表现为急性胃及上消化道黏膜溃疡及
9、出血，也与此病人情况不同。 13.混合痔是指 A.环形内痔 B.痔与肛瘘同时存在 C.内痔、外痔在不同位置同时存在 D.直肠上、下静脉丛彼此吻合处形成的痔 正确答案： D 本题解析： 混合痔是指直肠上、下静脉丛彼此吻合处形成的痔。 14.单腿站立试验（Trendelenburg test）是用来检查 A.半月板损伤 B.先天性髋脱位 C.脊柱侧凸 D.脊柱结核，腰大肌寒性脓肿 正确答案： B 本题解析： 单腿站立试验(Trendelenburgtest)是用来检查能站立的可能患先天性髋脱位的小儿的方法。患肢单腿站立，臀中、小肌因髋脱位而松弛，对侧骨盆不能抬起反而下降为阳性。检查半月板损伤的，方
10、法是McMurray征。脊柱侧凸时可出现剃刀背试验阳性。脊柱结核腰大肌内出现寒性脓肿时，Thomas征阳性。 15.肠伤寒的肠溃疡特征为 A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直 B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行 C.溃疡呈烧瓶状口小底大 D.溃疡表浅呈地图状 正确答案： B 本题解析： 考点肠溃疡病变特点 分析肠伤寒以回肠下段的集合淋巴结和孤立淋巴结的病变最为显著。其溃疡外形与受侵淋巴组织相似，回肠下段多为集合淋巴结，此淋巴结呈长椭圆形，其长轴与肠管的长轴一致。溃疡如侵蚀血管则致肠出血。溃疡如向深部侵蚀，穿透肌层及浆膜则致肠空孔。细菌性痢疾的溃疡形状、大小不一，比较浅表，呈地图状，一般仅限于黏膜层，极少有穿过黏膜层到达肌层而引起肠穿孔的并发症。溃疡之间的肠黏膜表现为充血、水肿、炎细胞浸润等改变。溃疡呈环形与肠的长轴垂直是肠结核的病变特征。溃疡呈烧瓶状、口小底大是肠阿米巴病的病变特征。溃疡边缘呈堤状隆起是溃疡型肠癌的病变特征。 16.细菌性痢疾的肠溃疡特征为 A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直 B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行 C.溃疡呈烧瓶状口小底大 D.溃疡表浅呈地图状 正确答案： D 本题解析： 肠伤寒以回肠下段的集合淋巴结和孤立淋巴结的病变最为显著。其溃疡外形与受侵淋巴组织相似，回肠下段多为集合淋巴结，
