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1、单 位 工 程 质 量认 证 书MKJ101012单项工程名称: 煤矿工程 单位工程名称: 矿山C5运送巷 工 程 类 别: 矿建 工 程 性 质: 一般 认 证 等 级： 合格 工程质量监督站年 月 日煤炭工业建设工程质量监督总站制单位工程名称矿山C5运送巷资金来源自筹建设单位矿业开发有限公司项目负责人勘察单位地质勘查研究院资质甲级项目负责人设计单位矿山设计研究院资质甲级工地代表施工单位中煤工程公司资质特级施工负责人监理单位工程建设监理有限公司资质甲级总监理工程师检测单位工程实验检测中心资质甲级负责人设计工程量163m完毕工程量163m筹划工作量62.76万元完毕工作量62.76万元动工日期
2、年月日竣工日期年月日工程内容及技术特性：该工程断面形状为直墙半圆拱形，断面规格（净宽2600净高2600mm）,断面积S净=6.71,坡度3，工程量全长163m;采用锚网喷支护，锚杆间距800800mm,砼浇筑水沟断面规格（净宽400净高400mm,浇筑厚度50mm,该巷道作为矿井+521m水平进入采区开采煤层C11的进风、管线敷设、行人、排水、运送及安全出口之用。各方责任主体质量行为（结合平常监督）状况：在年月日年月日（合同工期）期间，施工单位严格按照国标规范的规定组织施工，建设单位与监理单位按照合同规定对工程质量全程监管，重要工序的旁站检查，重要物资的见证取样等工作无漏掉，工程质量符合国标
3、规范规定。质量核查成果：1、分部（含子分部）工程共 分部，合格 分部，优良 分部，优良率 %，指定分部质量级别 合格 。2、质量控制（保证）资料共 项，基本齐全 项，齐全完整 项。 3、质量观感评分，应得 100 分，实得 86 分，得分率 86 %，工程质量认证级别 合格 。认证意见：通过资料检查、现场实体核查和观感检查，该工程认证为合格工程。总工程师审核： 站长签发：认证组人员（签名）组长：成员： 工程质量监督站:（公章） 质量监督站年月日注：此表由矿区工程质量监督站填写。1 本认证书一式3份，质监站存档1份，发给建设、施工单位各1份。2 工程类别：填矿建、土建或机电安装。 3 工程性质：填重要单位工程或一般单位工程。
