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1、厦 门 市 重 点 实 验 室 备 案 申 请 表重点实验室名称： 社会信用代码： 通讯地址： 联 系 人： 电话/手机： 传 真： 工作邮箱： 填写日期： 厦门市科学技术局二一九年制 申 请 须 知1、厦门市重点实验室由依托单位按照申报要求报送备案材料。2、备案材料包括：（1）厦门市重点实验室备案申请表（2）附表及证明材料第一部分 厦门市重点实验室备案申请表重点实验室名称申请单位（高校具体到院系、医院科研院所具体到科室）申请单位总人数申请单位总面积（M2）申请单位设备总价原值（万元）实验室人员总数实验室总面积（M2）实验室设备总价原值（万元）企业上年度销售收入/非企业上年度科研收入（万元）企
2、业上年度上缴税金（万元）企业上年度净利润（万元）实验室主任姓名身份证号所学专业职称手 机最高学历实验室近两年（2017年和2018年）创新概况 承担国家项目 项，承担省市项目 项 获得国家级奖 项，获得省市级奖 项 已授权专利 项，其中发明专利 项 申请中的专利 项，其中发明专利 项发表论文 篇，其中EI、SCI论文 篇牵头（参与）制订标准 项， 其中国家或行业标准 项实验室研究方向（500字以内）申请单位在该领域的优势科技成果转化或产学研合作情况申请单位已建设的重点实验室、工程技术研究中心、企业技术中心情况1.企业单位已建企业技术中心、工程中心情况（若有，请列出名称）：2.非企业单位已建重点
3、实验室、工程中心情况（若有，请列出名称）：申请单位行业知名度和影响力（300-500字）申请单位意 见本实验室科研人员不在其他市级重点实验室或市级工程技术研究中心任职，其科研项目、专利及成果不用于其他市级重点实验室或市级工程技术研究中心申报、评估等。本次申报数据和情况描述准确无误，本单位对所填写数据和情况描述的真实性负责。法人签章： （公章）年月日实验室固定科研人员名单填表说明：1、固定科研人员指目前在实验室从事科学研究、技术开发和管理等工作，并在实验室或依托单位领取工资报酬的人员。2、担任重点实验室职务的人员请列在前面。职务为本人在重点实验室担任主任、副主任，其他人填无。3、所在单位指高校具体到院系，医院及科研院所具体到科室。4、企业科研人员年薪30万以上的，填写“年薪”一栏。序号姓名身份证号职务学历职称年薪从事专业备注
