《食管癌的鉴别诊断》由会员分享，可在线阅读，更多相关《食管癌的鉴别诊断（1页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
食管癌的鉴别诊断早期无咽下困难时，应与食管炎、食管憩室和食管静脉曲张相鉴别。已有咽下困难时， 应与食管良性肿瘤、贲门失弛症和食管良性狭窄相鉴别。鉴别诊断方法主要依靠吞钡X线 食管摄片和纤维食管镜检查。早期食管癌X线征象有以下情况为高度可疑：局限性粘膜皱襞增粗和断裂。局限性食管 壁僵硬。局限性小的充盈缺损。小龛影。食管癌一般要与以下六种疾病相鉴别：1、贲门痉挛此病女性较多见。病程长，症状时轻时重，常与精神因素有关，呕吐食物 时返流量大，放射线检查食管手段呈光滑的漏斗状狭窄。有时应用解痉剂可以扩张。食管粘 膜纹规则，狭窄上方食管扩张较明显。2、食管憩室放射线检查可见食管局部有一明显的外突之憩室，颈部与底部宽窄多一致， 或颈部较宽，粘膜光滑。3、食管炎主要表现食管下部灼热，吞咽时有轻度疼痛。少数伴有粘膜水肿、痉挛等。4、食管肉瘤以平滑肌、纤维组织、横纹肌组织来源为多见，瘤体较大，临床症状与食 管癌相似，X线显示充盈缺损，管腔扩大，肿瘤上下端与食管呈锐角。确诊需经病理活检。5、食管乳头状瘤是由食管粘膜局限性增生形成的分叶状或分枝状肿瘤，腔内突出。表 面覆正常的粘膜，偶见变成食管鳞形细胞癌，病理诊断可以鉴别。6、梅核气 女性多见，常有明显的精神因素，自觉咽喉部异物感，吐之不出，咽之不下。 放射线检查无阳性发现。资料来源：携康长荣重离子质子/治疗网
