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1、2018年临床助理医师同步测试一单选题1、肺癌普查首选的检查方法是A抗感染治疗B抗感染止血治疗C手术治疗D抗结核治疗E门诊随访单选题2、麻痹性肠梗阻的典型临床表现中不包括A肠套叠B粘连性肠梗阻C小肠扭转D乙状结肠扭转E结肠癌致肠梗阻单选题3、急性爆发性溃疡性结肠炎最常见的并发症是A发热B黏液脓血便C腹痛D体重下降E大便次数增多单选题4、肺癌普查首选的检查方法是A类癌B腺癌C鳞癌D大细胞癌E小细胞癌单选题5、单纯左心衰竭的典型体征A毛花苷CB氨荼碱C肾上腺素D吗啡E呋塞米单选题6、终止心室颤动最有效的方法是A突发意识丧失B呼吸停止C足背动脉搏动消失D呼吸音消失E肢端湿冷单选题7、与牛乳相比，母乳
2、的优点是A乳糖含量少B含饱和脂肪酸多C钙磷比为1:2D酪蛋白含量少E铁吸收率大30%单选题8、男，63岁。呕血、排柏油状便，意识不清4小时。乙肝病史20年。对该患者最有价值的检查是A三腔二囊管压迫B静脉应用垂体后叶素C静脉应用生长抑素静脉D应用质子泵抑制剂E手术治疗单选题9、男性，29岁。胫骨开放性骨折创口不愈，治疗3个月后形成窦道，有少量脓性分泌物，并有死骨排出。应考虑为A局部应用抗生素B消除病灶，消灭死腔C肢体制动，抗生素治疗D闭合伤口，放置引流E穿刺抽液，药物注入单选题10、腹腔内剖腹探查术适应证不包括A腹部损伤B有明显腹膜炎症状C肠蠕动异常活跃D宫外孕E膈下游离气体单选题11、女性，7
3、8岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BPl00/60mmHg,呼吸急促，30次分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是A稳定型心绞痛B变异性心绞痛C室壁瘤D急性心肌梗死E急性心包炎单选题12、成人细胞外液占体重的百分比是A纤维蛋白原Ba1-球蛋白Ca2-球蛋白D清（白）蛋白Ey-球蛋白单选题13、肺癌普查首选的检查方法是AB超B胸部CTC支气管镜D胸部X线E肿瘤标志物检测单选题14、评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括A体温B呼吸C肌张力D心率E皮肤颜色单选题15、不需要通过辐照来预
4、防输血相关移植物抗宿主病的血液成分是A全血宝贵，应节约用血B红细胞悬液黏性小，输注速度快C输全血容易引起发热性输血反应D输液加红细胞足以处置此手术出血，输大量全血容易导致循环超负荷E输全血传播病毒性疾病的危险相对较大单选题16、糖尿病诊断中，随机血糖应大于A胰岛素抵抗B胰高血糖素分泌升高C胰岛素绝对缺乏D胰岛素相对升高E编码胰岛素基因异常单选题17、高度提示肝硬化患者并发肝癌的是A肝脏MRIB肝脏血管造影C肝脏B超D肝脏同位素扫描E肝脏CT单选题18、提示存在腹水的体征是A移动性浊音阳性B腹部压痛阳性C肠鸣音减弱D腹部肌紧张E上腹部振水音单选题19、胃溃疡所致瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是A
5、多潘立酮B奥美拉唑C枸橼酸铋钾D硫糖铝E法莫替丁单选题20、高度提示肝硬化患者并发肝癌的是A碱性磷酸酶B谷氨酸转肽酶C丙氨酸氨基转移酶D甲胎蛋白E白蛋白1- 答案：C根据题意患者考虑为肺癌。肺癌治疗首选手术。2- 答案：A肠的一段套入其相连的肠管腔内称为肠套叠，以小儿最多见，其中以2岁以下者居多。3- 答案：B结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎，起病多缓慢，病情轻重不一，腹泻是主要症状，排出脓血便、黏液血便或血便，常伴里急后重，有腹痛一便意一排便一缓解的特点。4- 答案：C中央型肺癌最常见的病理类型是鳞癌。5-答案：B心界向左下扩大，为左心室肥大的表现，没有右心室肥大的体征，不能诊断为肺源性心脏病
6、，从题干上来看，很难看出是COPD急性加重期还是左心衰引起的呼吸困难，氨茶碱能够同时用于COP床口心源性哮喘，所以选氨茶碱。6-答案：A心脏骤停的两大标准：大动脉搏动消失和心音消失。7- 答案：D母乳乳糖含量多，含不饱和脂肪酸多，钙磷比例为2:1。8- 答案：B肝性脑病又称肝性昏迷，系严重肝病而引起。本病主要是以意识障碍为主的中枢神经功能紊乱，有急性与慢性脑病之分，前者多因急性肝功能衰竭后肝脏的解毒功能发生严重障碍所致；而后者多见于慢性肝功能衰竭和门体侧支循环形成或分流术后，来自肠道的有害物质，如氨、硫醇、胺、芳香族氨基酸等直接进入体循环至脑部而发病。肝性昏迷是肝性脑病的最后阶段，肝性昏迷实质
7、是肝功能衰竭的最终临床表现。起病可急可缓，性格改变：常是本病最早出现的症状；行为改变；睡眠习惯改变；扑翼样震颤；意识障碍。静脉应用垂体后叶素止血药物时，止血效果好，咯血减少。9-答案：B考虑为慢性骨髓炎。有窦道和死骨时除药物治疗外，应手术根治，彻底清除病灶。10- 答案：C当腹部疾病病因不明，需要确诊，或腹部受到严重外伤（枪伤、刺伤、钝挫伤）时，则需要行剖腹探查术。剖腹探查术可用于诊断：急性阑尾炎，急性或慢性胰腺炎，腹膜后、腹部或盆腔脓肿，子宫内膜异位症，输卵管炎，粘连（腹腔瘢痕粘连），肿瘤（卵巢、结肠、胰腺、肝脏的肿瘤，霍奇金淋巴瘤等），憩室炎、肠穿孔，宫外孕等。11- 答案：D持续胸痛6小
8、时、血清肌钙白升高、心电图异常，均提示急性心肌梗死。12-答案：D血浆胶体渗透压主要来自白蛋白，若白蛋白明显减少，即使球蛋白增加而保持血浆蛋白总含量基本不变，血浆胶体渗透压也将明显降低。13-答案：D肺癌普查首选X线检查。14-答案：AApgar评分指标有五项：呼吸、肌张力、心率、皮肤颜色和反射。15-答案：C全血的血液成分复杂，引起各种不良反应的机会多。如果使用单一血液成分，就可避免不需要的成分所引起的不良反应，减少了输血不良反应。16-答案：A2型糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为主，病人多肥胖，因胰岛素抵抗，胰岛素敏感性下降，血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗，但相对病人的高血糖而言，胰岛素
9、分泌仍相对不足。此类病人早期症状不明显，仅有轻度乏力、口渴，常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症。饮食治疗和口服降糖药多可有效。另一部分病人以胰岛素分泌缺陷为主，临床上需要补充外源性胰岛素。17-答案：CB超的全名为B型超声的显像诊断。B超是肝病的重要诊断手段。是筛查肝癌的首选影像学检查。18-答案：A移动性浊音阳性提示腹水，振水音出现于胃内有过多液体及气体存留时。19-答案：B该患者症状符合胃溃疡特征。胃溃疡的症状主要表现为腹痛；伴或不伴呕吐、恶心、反酸、嗳气等症状；各种并发症如穿孔、出血、幽门梗阻。奥美拉唑主要适用于十二指肠溃疡和卓&mdash艾综合征，也可用于胃溃疡和反流性食管炎
10、。吗丁啉（多潘立酮片），适应症为用于消化不良，腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛。用于治疗胃轻瘫、对反流性胃炎有明显的效果，但对胃食管反流病的疗效不太满意，可作为消化性溃疡（主要是胃溃疡）的辅助治疗药物，用以消除胃窦部潴留，各种原因引起的恶心、呕吐：手术后的恶心、呕吐。枸橼酸铋钾又名丽珠得乐。主要成分是三钾二枸橼酸铋。在胃的酸性环境中形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上，阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭。该品还可降低胃蛋白酶活性，增加粘蛋白分泌，促进黏膜释放前列腺素，从而保护胃黏膜。另外，本品对幽门螺杆菌(HP)具有杀灭作用，因而可促进胃炎的愈合。硫糖铝是有效的抗消化性溃疡药，具有保护溃疡面，促进溃疡愈合的作用。还具有吸附胃蛋白酶和胆汁酸作用；促进内源性前列腺素的合成以及吸附表皮生长因子(EGF),使之在溃疡处浓集利于黏膜再生。法莫替丁主要剂型有片剂、胶囊剂、注射剂等。其为组织胺H2受体拮抗剂，能够抑制胃酸分泌。适用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、上消化道出血、卓&mdash艾综合征等症。20-答案：D甲胎蛋白是肝癌的特异性标志。
