1、分类根据作用时长，生长抑素及其类似物可分为(1) 生长抑素，代表药物思他宁静脉注射后半衰期一般在1-3分钟 之间，以75pg/h静滴后，半衰期约为2.7分钟2) 奥曲肽，代表药物善宁皮下给药清除半衰期为lOOmin,静脉 注射后其消除呈双相，半衰期分别为10mi n和90mi n3) 兰瑞肽，通常可以每二周给药一次4) 奥曲肽微球，代表药物善龙通常可以每四周给药一次根据结构可分为：(1) 生长抑素：人工合成14个氨基酸组成的环状活性多肽(2) 奥曲肽，人工合成的8肽生长抑素类似物2、思他宁与奥曲肽不同点( 1 )作用奥曲肽作用时间相对于生长抑素长，在动物体内，奥曲肽在抑制生长 激素、胰高糖素和胰岛素释放方面比生长抑素更强，而且对生长激素 和胰高糖素选择性更高与生长抑素相比，奥曲肽对生长激素分泌的 抑制比对胰岛素分泌的抑制更强，而且不引起激素的反弹性高分泌 (例如：肢端肥大症中的生长激素) 2)适应症思他宁适应症为严重急性食道静脉曲张出血；严重急性胃或十二指肠 溃疡出血，或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎；胰、胆和肠瘘的辅 助治疗；胰腺术后并发症的预防和治疗；糖尿病酮症酸中毒的辅助治 疗。
善宁适应症为1、肢端肥大症（对手术治疗或放疗失败，或不能、不愿 接受手术以及放射治疗尚未生效的间歇期患者，奥曲肽可以控制症状 并降低生长激素和胰岛素样生长因子1的水平）; 2、缓解与功能性胃肠 胰内分泌瘤有关的症状和体征有充分证据显示，本品对以下肿瘤有 效：具有类癌综合征表现的类癌肿瘤；VIP瘤（血管活性肠肽瘤）； 胰高糖素瘤；胃泌素瘤（通常与质子泵抑制剂或H2受体阻断剂联用）； 胰岛素瘤（术前预防低血糖症和维持正常血糖）；生长激素释放因子瘤3、预防胰腺手术后并发症4、与内窥镜硬化剂等特殊手段联合用于肝 硬化所致的食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗 兰瑞肽适应症为肢端肥大症：外科手术和 /或放射治疗之后生长激素 分泌异常时；类癌临床症状的治疗：试验性注射之后3）相同适应症时用法用量治疗静脉曲张出血思他宁建议负荷剂量 250pg而后立即每小时 250pg静脉点滴给药，当两次输液给药间隔大于3-5分钟时，重新给 予负荷剂量通常疗程为120小时可是为毛我们医院用的是6mg配成50ml，4.2ml微泵泵入，算下来 是500 不对啊） 奥曲肽用法为0・025mg/h,最多治疗5天 4）给药方式思他宁用法用量中只提到了静脉给药，善宁在治疗肢端肥大症和胃肠 内分泌肿瘤及预防胰腺手术后并发症予以皮下注射。
善龙只能通过臀 部肌肉深部注射给药，而决不能静脉注射5）规格思他宁规格为250pg, 750pg和3mg，善宁规格为1ml： 0.lmg，善龙 规格为10mg x 1瓶；20mg x 1瓶二、加压素（1）鞣酸加压素：长效尿崩停临床应用： 1、用于中枢性尿崩症的治疗 药效学：本药对肾脏有直接抗利尿作用，也能收缩周围血管，并引起 肠道、胆囊及膀胱的收缩，但几乎无催产作用2）醋酸去氨加压素 药效学：本药与天然激素精氨酸加压素的结构类似去氨加压素具有 较强的抗利尿作用及较弱的加压作用，其抗利尿作用 /加压作用比是 加压素的2000-3000倍，作用维持时间也较加压素长，此外本药的催 产素活性明显减弱，仅为精氨酸加压素的1.3%-25%3）特利加压素 药效学：特利加压素为加压素的合成类似物，使用赖氨酸替代了内源 性加压素肽链中第八位的精氨酸，同时在半胱氨酸增加了由三个甘氨 酸组成的氨基酸支链特利加压素进入体内后，其分子中的甘氨酰基 被酶催化水解而缓慢转化为赖氨酸加压素，本药可使内脏血管及平滑 肌收缩，导致食道壁平滑肌的收缩，增加整个小肠的蠕动和肠鸣音同时减少肝脏血流量，降低门静脉压力最新文件 仅供参考 已改成 word 文本 。
