江苏麻醉三基名词解释

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1、名词解释1压力感受器反射:当血压升高时颈动脉窦与主动脉弓受到刺激反 射性引起心率减慢血压下降并出现呼吸抑制，而当血压下降时则反 射性引起心率增快，血压回升和呼吸兴奋.2眼心反射:压迫眼球,引起心跳减慢，血管扩张这一反射始于眼内 的感觉神经末梢(感受器)，经三叉神经的眼神经传入脑干 ，进而通过 心血管中枢，最后通过迷走神经和交感神经引起心血管的效应.3赫-白氏发射:肺泡吸气膨胀时，引起吸气终止，肺泡呼气回缩后，重 又引起吸气，分别称为肺膨胀反射和瘪缩反射，总称肺牵张反射或赫 -白氏反射.4化学感受器反射:颈动脉体和主动脉体对血液中的PaO2，PaCO2和 H+浓度的变化非常敏感，当血液中的PaO

2、2降低,PaCO2和H+浓度升 高时可兴奋颈动脉体和主动脉体，反射性的使心率增快，心输出量增 加，血压升高，心、脑血流量增加，同时引起呼吸加深加快.5瞳孔对光反射:光亮照射一侧瞳孔，反射性引起双侧瞳孔括约肌收 缩，瞳孔缩小，称瞳孔对光反射.该反射中枢在中脑上丘.6脑血流量的自身调节:脑循环有一种内在的调节功能，即平均动脉 压在一定范围内(50-150mmHg)波动时，脑循环可调节其血管阻力而 维持脑血流恒定.7意识:机体对自身和环境的感知，由意识内容和觉醒状态两个部分 组成.8疼痛:是一组与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的主观感 觉和情感体验.9肺泡表面活性物质:是一种脂蛋白复合物,由脂质

3、、蛋白质和糖组 成，主要成分是二棕榈腺磷脂酰胆碱，以单分子层排列于肺泡内衬液 气界面，具有降低肺泡表面张力作用的物质.10无效腔:在肺和呼吸道中，虽有通气但不能进行气体交换的区域 有生理无效腔 (由解剖无效腔和肺泡无效腔组成 )和机械无效腔之 分.11. 氧离曲线:它是表示血红蛋白与氧结合和解离的曲线，两者呈正 相关当PaO2降低,氧解离增多,氧饱和度下降氧离曲线呈“S”形, 当氧分压在60-100mmHg时,氧分压变化大，但氧饱和度变化很小.12. P50:表示PH为7.40,PaCO2为40mmHg及体温37C条件下氧饱 和度是50%时的氧分压,是反映氧释放功能,Hb与O2亲和力的常用 指

4、标，正常人为26.5mmHg.13心脏指数:指每平方米体表面积的心输出量,用来衡量心脏功能.14. 前负荷:心肌收缩前所负载的负荷称前负荷，它决定心肌收缩前 的长度.15. 后负荷:心肌开始收缩时遇到的负荷或阻力称为后负荷通常以 平均动脉压的高低反映后负荷的大小.16. 脑缺血反应:当脑血流量减少时,心血管中枢的神经元可对脑缺 血发生反应,引起交感缩血管紧张显著增强，外周血管强烈收缩，动 脉血压升高，称为脑缺血反应.17食物热价:1g某种食物氧化时释放的能量.18呼吸商:各种供能物质氧化时产生的CO2量与O2的消耗量的比 值.19基础代谢率:是基础状态(即清晨清醒进食前，排除食物的特殊动 力作

5、用;平卧，排除肌肉活动的影响;环境温度在2025C;安静)下单 位时间内的能量代谢.20. 恶性高热:目前所知的唯一可由麻醉药引起围麻醉期死亡的遗传 性疾病，是一种亚临床肌肉病，在全麻过程中接触挥发性吸入麻醉药 (如氟烷)和去极化肌松药(琥珀胆碱)后出现骨骼肌强直性收缩，产生 大量能量，导致体温持续快速升高 ，进而进行性循环衰竭 ，是一种代 谢亢进危象.21. 表观分布容积:是指给药后，体内总药量与零时间血药浓度的比 值,表示药物在体内分布的广窄程度.22全身清除率:是指机体在单位时间内能将多少体积血浆中的药物 全部清除，它等于全身各器官清除率之和.23消除半衰期:指机体药物消除一半所需的时间

6、.24.输注即时半衰期：指静脉输注维持血浆药物浓度恒定时，任一时 间停止输注，血浆药物浓度下降50%所需的时间.25效价度:是产生一定药理效应所需的剂量.26效能:是药物引起最大效应的能力.27.半数有效量(ED50):是指引起一半实验动物阳性反应的剂量.28半数致死量(LD50):是指引起一半实验动物死亡的剂量.29.治疗指数(TI):LD50与ED50的比值，即TI=LD50/ED50意义在于指 出该药的安全性,值越大，安全性也越大.30血/气分配系数:是指达到动态平衡时，麻醉药在两相(肺泡和血液) 中浓度的比值系数越大，诱导缓慢，苏醒期较长，而系数小的全麻药 则诱导、苏醒均较迅速.31肺

7、泡最低有效浓度(MAC):在一个大气压下有50%的病人在切皮 刺激时不动，此时肺泡内麻醉药物的浓度即为1个MAC.32. 通气道:进入上呼吸道非气管内安置的喉上型人工气道可分为 口咽通气道、鼻咽通气道、喉罩、喉管和双腔通气道.33. 气管内导管:通过一定解剖途径安置于患者气管内的人工气道， 分为气管导管、特殊气管导管和气管切开导管.34颈丛:由第1-4颈神经的前支组成，依次互相吻合成3个神经袢并 发出分支.35臂丛:由第5-8及胸1神经的前支组成，颈4及胸2细支有时也有 参与，可分为上干、中干和下干.36声门裂:又称声门，是指两侧声襞和杓状软骨基底部之间的裂隙 为喉腔最狭窄部位,但小儿喉腔呈漏

8、斗状，其最狭窄部位在声门裂下 方的环状软骨水平.37腰丛:由第12胸神经前支、第1-4腰神经前支构成,分支包括髂腹 下神经、髂腹股沟神经、生殖股神经、股外侧皮神经、股神经和闭 孔神经.38骶丛:由腰骶干(L4-L5)以及全部骶神经和尾神经的前支组成.39腋鞘:由颈部的颈深筋膜椎前层向下外方延续包绕腋血管和臂丛 构成,也称颈腋管.40分离麻醉:静脉注射氯胺酮后意识消失，表现为眼睛睁开凝视、眼 球震颤、肌张力增加，有时出现不自主的肌肉活动.41局部麻醉药:是一类能可逆地阻滞神经的冲动和传导，使神经支 配的部位出现暂时性、可逆性感觉丧失的药物.42. 控制性降压:是指采用降压药物和技术的方法，将收缩

9、压降低至 80-90mmHg或者将平均动脉压降低至50-65mmHg不致有重要器官 的缺血缺氧性损害，终止降压后血压可迅速回复至正常水平，不产生 永久性器官损害.43. 全身麻醉:麻醉药通过吸入、静脉或肌内注射或直肠灌注进入体 内，使中枢神经抑制者称全身麻醉.44局部麻醉:麻醉药通过注射使脊神经、神经丛或神经干以及更细 的周围神经末梢阻滞者称局部麻醉.45. 屏气测试:先让病人作数次深呼吸，然后让病人在深吸气后屏住 呼吸，记录其能屏住呼吸的时间一般以屏气时间在30秒以上为正 常如屏气时间短于20秒,可认为肺功能属显著不全.46. 吹气试验:让病人在尽量深呼吸后作最大呼吸若呼气时间不超 过3秒,

10、表示用力肺活量基本正常;若呼气时间超过5秒，表示存在阻 塞性通气障碍.47. 体重指数(BMI):BMI=体重(kg)/身高(m2)标准体重男性BMI约 为 22kg/m2，女性为 20kg/m2.48. 吸入麻醉:麻醉药经呼吸道吸入，产生中枢神经系统抑制,使病人 意识消失而不感到周身疼痛，称为吸入麻醉.49. 复合麻醉:是指在同一次麻醉过程中同时或先后使用两种或两 种以上的麻醉药物.50. 霍纳综合征:颈交感神经节被阻滞引起，表现为患侧眼睑下垂、 瞳孔缩小、眼结膜充血、鼻塞、面部发红和无汗.51. 联合麻醉:是指在同一次麻醉过程中同时或先后使用两种或两 种以上的麻醉技术.52. 全凭静脉麻醉

11、(TIVA):是指完全采用静脉麻醉药及静脉麻醉辅 助药的麻醉方法.53蛛网膜下隙阻滞(脊麻):将局麻药注入蛛网膜下隙,使脊神经前后 根阻滞的麻醉方法.54. 硬膜外间隙阻滞(硬膜外阻滞/硬膜外麻醉):将局麻药注入硬膜 外间隙，使脊神经根阻滞的麻醉方法.55. 人工低温:指在全身麻醉下，应用药物阻滞自主神经系统,用物理 降温方法将患者体温降至预定范围，以降低组织代谢，提高机体对缺 氧的耐受能力，适应治疗或手术上的需要.56. 术中知晓:指患者在术后能回忆起术中所发生的事，并能告知有 无疼痛情况.57. 全脊麻:行硬膜外阻滞时，如穿刺或硬膜外导管误入蛛网膜下隙 而未能及时发现,超过脊麻数倍量的局麻

12、药注入蛛网膜下隙可产生 异常广泛的阻滞,称为全脊麻.59. 纵膈摆动:剖胸侧负压消失，纵膈随呼吸来回移动.58. 苏醒延迟:一般认为，凡术后超过2小时对呼唤不能睁眼和握手、 对痛觉刺激无明显反应，即视为苏醒延迟.60. HPV:缺氧性肺血管收缩，指单肺通气时萎陷肺的血管因缺氧发 生收缩，血液分流到健侧肺的保护性反射.61. 高血压危象:阵发性或持续性血压增高超过250mmHg以上，持 续1分钟即为高血压危象.62.渗透压:是指由于渗透作用，水分子逆溶液递度单方向转移而产 生的一种压力.63晶体渗透压:是指溶解在体液中的离子和小分子非离子物质溶质 颗粒所产生的渗透压.在人体，晶体渗透压的98%由

13、电解质产生，其中 钠离子所产生的渗透压几乎占一半.64胶体渗透压:是指溶解在体液中的大分子非离子物质颗粒所产生 的渗透压人体胶体渗透压的83%由白蛋白产生.65等张溶液:能使悬浮于其中的红细胞保持正常体积和形状的盐溶 液.66标准碳酸氢盐(SB):是指血温在37C，血红蛋白充分氧饱和的条 件下，经用PCO2为40mmHg的气体平衡后所测得的碳酸氢盐的浓 度.67实际碳酸氢盐(AB):是指未经PCO2为40mmHg的气体平衡处理 的血浆碳酸氢盐的真实含量.68. PCO2:即二氧化碳分压，是指在血浆中呈物理溶解状态的二氧化 碳分子所产生的张力.69缓冲碱(BB):是指一切具有缓冲作用的负离子碱的

14、总和，包括血 浆和红细胞内的HCO3-、Hb、HBO2、血浆蛋白(Pr-)和HPO4通 常在氧饱和的标准状态下测定，正常值为4552mmol/L.70血氧分压(PO2):是指溶解在血浆中的氧气所产生的张力，正常人 为 80100mmHg.71. 血氧饱和度(SO2):是指血红蛋白被氧饱和的程度,以百分比表示， 指血液标本中血红蛋白实际结合氧量与最大结合氧量的百分比，即 血红蛋白氧含量与氧容量之比乘以100%.72. 肺泡-动脉血氧分压差(A-aD02):指肺泡气和动脉血之间的氧分 压差值，是反映肺换气和判断血液从肺泡摄取氧能力的指标.73. 外呼吸:又称肺呼吸，空气吸入肺内,肺泡内气体与肺毛细

15、血管血 液进行气体交换，氧气进入血液循环，CO2进入肺泡并随呼吸排出体 外的过程.74内呼吸:又称组织呼吸，指在血液与组织细胞之间的气体交换，氧 气从血液进入组织细胞，C02进入血液的过程.75. 潮气量(VT):指平静呼吸时每次吸入或呼出的气量，成人正常值 为 400600ml.76. 残气量(RV):为最大呼气末仍存留于肺内不能再呼出的气量.等 于功能残气量减去补呼气量.77功能残气量(FRC):为平静呼气后留在肺内的气量,即等于补呼气 量加残气量.生理上起着稳定肺泡的作用，有利于肺呼气.78. 肺泡通气量(VA):指每分钟吸入肺泡的新鲜气量，VA=(残气量一 无效腔量)X呼吸频率.79. 用力呼气量(FEV):指根据FVC计算出一定时间内所呼出的气量 及占用力肺活量的百分比，如第1秒、2秒、3秒的用力呼气量即 FEVFEV2、FEV3 等，以 FEV1 最有意义.FEVFEV2、FEV3 百分 比分别为83%、96%、99%.正常人FEV1 /FVC%般大于80%.80压力-容积环(P-V环):是指受试者作平静呼吸或接受机械通气，用 肺功能测定仪描绘的一次呼吸周期潮气量与相应气道压力相互关 系的曲线环，反映呼吸肌克服阻力维持通气量所做的功.81. 氧合指数：动脉血氧分压/吸入氧浓度(PaO2/FiO2)，正常值 430