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1、县中医医院感染病例监测报告管理制度为加强传染病疫情监测信息报告管理工作，提供及时、科学的防治决策信息，有效预防、及时控制和消除传染病的危害，保障公众身体健康与生命安全，根据中华人民共和国传染病防治法等法律法规的规定，制定我院传染病疫情监测信息报告管理制度。一、为掌握本院医院感染发病率、多发部位、多发科室、高危因素、病原体特点及耐药性等，为医院感染控制提供科学依据，开展医院感染现患率调查、医院感染病例的综合性监测和医院感染漏报率调查。二、为及时掌握医院感染发生情况、及时发现医院感染暴发趋势，开展医院感染散发病例24小时报告制度，定期总结、分析，并报告医院感染管理委员会。三、医院院感科必须每月对监
2、测资料进行汇总、分析，每季度向院长、医院感染管理委员会书面汇报，向全院医务人员反馈，监测资料应妥善保存。特殊情况及时汇报和反馈。四、医院应每年对监测资料进行评估。五、根据本院的特点有计划地开展目标性监测，并定期总结、分析、反馈，对其效果进行评价及提出改进措施。六、根据医院的耐药特点有选择的开展医院感染耐药菌的监测，并定期总结、分析、反馈，对其效果进行评价及提出改进措施。七、当发现医院感染暴发趋势时按我院医院感染暴发事件应急预案中的流程进行处理。八、各科室应当建立门诊日志、住院登记薄和传染病疫情登记簿，责任报告人在首次诊断传染病病人后，应立即填写传染病报告卡。九、坚持首次负责制，严格门诊全员登记
3、制度，发现甲类传染病、乙类传染病中传染性非典型肺炎、人高致病性禽流感、艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的病人、病原携带者或疑似病人，立即电话报告院感科，院感科以最快的方式报告防疫站和县卫生局。十、执行职务的医务人员必须按照规定及时如实报告传染病疫情信息，不得瞒报、缓报、谎报或者授意他人瞒报、缓报、谎报。十一、院感科负责全院疫情监测信息的网络直报工作。定期对各科进行核对、自查，发现问题按医院有关规定予以奖惩。各科上报的传染病。报告卡保留三年。附件二：县中医医院传染病疫情报告制度 医院传染病管理机构由负责防疫工作的院长和院长领导下的医务科以及感染管理科组成，传染病的管理由感染管理科负责，根据新修订的中华
4、人民共和国传染病防治法、传染病信息报告管理规范（卫办疾控发200692号）和省市卫生行政部门对传染病防治的有关规定和要求，结合我院具体情况，现修定传染病疫情报告制度如下。 l、临床医生要认真填写门诊日志，实行首诊医生负责制，发现传染病及时按要求填写传染病报告卡。 2、由院科负责分发给每个科室传染病登记簿和中华人民共和国传染病报告卡，各科室发现法定传染病病例后，应立即填报传染病报告卡，同时填好登记簿，卡、簿要填写一致，并要求在有传染病的病历上注明传染病已报卡。住院部各科室从海泰信息系统上报，门诊医生工作站已开通报卡功能的科室从网上报卡。3、传染病报告的种类：报告病种：按传染病防治法规定报告的病种
5、分为甲类、乙类和丙类，及广州市管理的的传染病共44种。甲类传染病：鼠疫、霍乱。乙类传染病：传染性非典型肺炎，艾滋病，病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏茵病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感（2009.4.30新增）丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口
6、病。对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲类传染病的预防、控制措施。 4、传染病报告时限：发现甲类传染病和乙类中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、脊髓灰质炎和人高致病性禽流感，应以最快的通讯方式报告，2小时内完成网络直报；乙类、丙类传染病，24小时内完成网络直报；传染病爆发流行时，不管甲、乙和丙类传染病，均要以最快的通讯方式报告当地疾病预防控制中心，同时完成网络直报。5、院感科专职人员在接到传染病报告卡后，应认真进行核查，发现有漏报或填写不规范的地方，及时督促报卡科室补报和纠正，并按规定及时完成网络直报；每月到各科室进行传染病漏报自查。6、填卡要求（1）
7、家长姓名：14岁或14岁以下患儿要求填写患者家姓名（2）现在住址：应详细填写到“村民组或门牌号”如患者拒绝提供详细地址，主诊医生应在报告卡上给予注明。（3）工作单位：填写患者发病时所在工作单位的名称：学生（幼托儿童）填写发病所在学校（幼托机构）及班及名称，工人填写发病所在工作单位，民工填写发病所在工地名称，无“工作单位”填写“无”。注：职业选择了学生、幼托儿童、工人、民工，工作单位是必填项目，不得填写“无”或空格（4）联系电话：填写与患者保持联系的电话号码，以便追踪、核实和随访。（5）病例分类与分型分类：疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者 （注：填写疑似病例，要在20天内报订正
8、卡；乙肝病毒携带者不需报卡）乙型肝炎、血吸虫病例分为急性和慢性分型：炭疽：肺炭疽、皮肤炭疽和未分型 病毒性肝炎：甲型、乙型、丙型、戊型和未分型 梅毒：期、期、期、胎传、隐性 疟疾：间日疟、恶性疟和未分型 肺结核：为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检7、医院为了严格做好传染病的管理工作，对每漏报一例传染病，做相应处罚，如因漏报而造成传染病疫情流行等严重后果的，要追究当事人有关行政刑事责任。附件三： 县中医医院传染病疫情报告奖惩制度为了有效预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康，促进传染病的疫情报告管理，特制定本制度。一、按照医院、科室、责任人三级管理制度落实奖惩制度。二、全年度传染病疫情报告管
9、理先进科室给予300元年终奖励，科主任100元奖励。三、对发现传染病未能及时填卡上报或漏报者根据情节，依据院部指定的责任追究制度进行处理：1、凡漏报、迟报，未造成传染病疫情播散、暴发、流行者，谁漏报、迟报，谁负责，扣首诊医生20元/例，科室主任负连带责任，扣科主任10元。情节严重者，造成疫情播散，根据传染病防治法规定处理。科室主任负连带责任。2、对累计漏报、迟报超过3例者，除处罚外，还要通报全院，科室主任负连带责任。四、凡违反传染病防治法规定，未能及时上报传染病疫情，造成传染病暴发、流行且后果严重者，根据传染病防治法规定处理: 传染病防治法第六十九条 医疗机构违反本法规定，有下列情形之一的，由
10、县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，通报批评，给予警告；造成传染病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分，并可以依法吊销有关责任人员的执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：1、未按照规定承担本单位的传染病预防、控制工作、医院感染控制任务和责任区域内的传染病预防工作的；2、未按照规定报告传染病疫情，或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的；3、发现传染病疫情时，未按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊、转诊的，或者拒绝接受转诊的；未按照规定对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物实施消毒或者无害化处置的；4、未按照规定对医疗器械进行消毒，或者对按照规定一次使用的医疗器具未予销毁，再次使用的；5、在医疗救治过程中未按照规定保管医学记录资料的；6、故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的。
