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1、第八章风湿性疾病病人的护理第一节风湿性疾病病人常见症状体征的护理、名词解释1风湿病2. 雷诺现象二、填空题1. 风湿疾病的病因复杂，主要与有关。疼痛腹泻C.皮损皮肤的损害情况痛的伴随症状C.痛的性质反复发作慢性C.时轻时重多数迁延终身发作C.多数短期治愈诸病均有共冋点C.小儿病人多相似成年病人各有突出特点2.风湿性疾病的分类主要有伴风湿性疾病表现的代谢和内分泌疾病等。3. 风湿性疾病常见症状、体征包括三、单项选择题A型题1风湿性疾病以何种表现为主A.发热BD.恶心、呕吐E2对风湿性疾病具有诊断意义的是发热的高低BD.关节痛的部位E风湿性疾病的病程多呈急性BD.定期发作E风湿性疾病的治疗效果个体
2、差异大BD.症状缓解E风湿性疾病临床特点每病各有特征BD.同病差异很大E3. 风湿性疾病有一定特征的临床表现是A.发热的类型.痛性质与关节活动的关系C.与饮食时间关系.关节有畸形4. D.与饮食内容关系风湿热关节痛特点A.固定肩关节D.固定指掌关节E.全身肌酸痛B.固定趾关节E.游走性膝关节&风湿性疾病关节炎时以下处理何项正确A.摇起床头.关节功能位.膝下置枕D.头下高枕E关节冷敷9下列除哪项外均为风湿性疾病的共同特点A. 病程多呈急性B. 同一疾病表现可有很大差异C. 病程多有发作与缓解相交替D. 多有复杂的免疫学改变10. 对疗效有较大的个体差异风湿性疾病除下列哪项之外均为常见的症状A.
3、关节疼痛与肿胀B. 关节僵硬与活动受限C. 皮肤出现皮疹、红斑等D. 皮肤出现水肿、溃疡等11. 恶心呕吐下列哪项检查可以帮助诊断风湿性疾病A. 血常规检查B. 尿常规检查C. 粪常规检查D. 抗核抗体检查12. X线检查某风心病人，全身浮肿，出现右下肢皮肤溃烂，目前该病人明显的护理诊断是A.风湿性心脏病B.心功能不全C.皮肤完整性受损D.潜在皮肤完整性受损E.有发生褥疮的可能13. 由代谢异常引起的风湿性疾病是A.类风湿性关节炎BD.痛风E.大骨节病C.肢端肥大症.乙型肝炎病毒所致的关节炎14. 风湿性疾病是指A.累及关节及周围软组织的一大类疾病B.过敏性疾病C.嗜酸性粒细胞增多的一类疾病D
4、.病毒感染的一类疾病15. 血尿酸增多的一组疾病风湿性疾病关节表现哪项不妥A.晨僵B.关节肿胀C.关节压痛D.关节疼痛E.手的掌指关节桡侧偏斜A.免疫性的B.地理环境性的C.内分泌性的D.退化性的E.代谢性的16. 类风湿性关节炎病因17. 痛风病因18. 肢端肥大症病因19. 大骨节病病因20骨关节病第二节系统性红斑狼疮病人的护理第一部分案例分析王某，女，21岁，在校大学生。反复出现面部红斑、口腔溃疡、严重脱发、低热半年，双膝关节疼痛2月来院。查体：T37.8C,P84次/分，R20次/分，BP110/70mmHg头发稀疏，面部蝶形红斑，口腔多个溃疡，轻度贫血貌。心、肺、腹(-)。双膝关节轻
5、度肿胀。实验室检查：抗核抗体(+),抗Sm抗体阳性,血沉80mm/h红细胞3.5X1012/L，白细胞4.1X109/L。病人担心不能完成学业，对今后的工作、生活忧心忡忡。问题：(1) 本病人诊断为何疾病？(2) 主要的护理诊断有哪些？(3) 针对病人的上述情况，主要的护理措施有哪些？第二部分习题集一、名词解释1. 蝶形红斑2. 系统性红斑狼疮二、填空题1.SLE可累及多系统、多器官，主要损害是、等，严格说几乎所有SLE病人均有损害。2有助于诊断SLE的免疫学检查为、。3. 系统性红斑狼疮首选的药物。三、单项选择题A型题1系统性红斑狼疮属于何类疾病A.变态反应性疾病B.病毒性感染C.细菌性感染
6、D.自身性感染E.支原体感染2.系统性红斑狼疮累及A.消化系B.循环系统C.泌尿系统D.血液及造血系统E.多系统3.系统性红斑狼疮治疗主药是A.环磷酰胺B.硫酸镁C.糖皮质激素D.硫唑嘌呤E.雷公藤多苷4系统性红斑狼疮与以下哪项关系比较密切A.支原体B.溶血性链球菌C.军团菌D.遗传因素E.疟原虫系统性红斑狼疮常见皮损A紫癜.蝶形红斑C.玫瑰疹D.荨麻疹E.血肿系统性红斑狼疮活动期皮肤表现为A.甲周红斑B.指端红斑C.蝶形红斑D.斑丘疹E.口腔黏膜溃疡系统性红斑狼疮主要损害何脏器A.心B.肝D.肺E.肾C.脾A.肝B.心CD.中枢神经损害E.脾9.系统性红斑狼疮的首发症状是A紫癜B发执-八、C
7、D.关节痛E.尿蛋白&系统性红斑狼疮何系统损害病情预后差10.系统性红斑狼病人关节受损的特征是.肺.蝶形红斑A.腕B.足C.近端指间D.膝E.绝无关节畸形D. 11.系统性红斑狼疮血液检查中特异性较高的是A.抗双链DNA抗体B.血沉C.狼疮细胞抗核抗体E.白细胞总数E. 女性患系统性红斑狼疮时以下处理哪项不妥A.避孕B.不吃含激素的避孕药C.病情稳定时无需避孕D.妊娠前3个月前停所有免疫抑制剂告知可能流产、早产E. 关于SLE下列哪项不正确A.属自身免疫性疾病B.起病可呈急性、爆发性或隐匿性C.多系统多器官损害D.大多有环形红斑非化脓性炎症14.在SLE中下列哪项损害发生率最高A.肌肉、关节B
8、.D.心血管E.肾脏肺和胸膜C.皮肤15.SLE最常见的皮肤损害部位是A.腹部B.颈部C.暴露部位D.前胸上部E.下肢16.SLE病人辅助检查中，下列哪项数值可增高A.白细胞BE.红细胞.补体C.红细胞沉降率D.血小板17.下列哪类人群SLE的发病率咼A.育龄期女性B.老年男性C.儿童D.老年女性E.青年男性18.下列哪项不属于SLE的皮肤黏膜损害A.荨麻疹B.脱发C.斑丘疹D.水泡E.网状紫斑19.一般认为SLE的发生与下列那一项内分泌因素有关A.肾上腺素B.雌激素C.胰岛素D.甲状腺素E.催乳素D. 下列为SLE病人的饮食护理原则，哪项是错误的A.宜进高蛋白饮食B.避免刺激性食物多摄含有补
9、骨脂素的食物如芹菜、无花果肾脏损害时按需要给予相应饮食上腹部不适、纳差时可少量多餐有关SLE的临床表现，下列哪项不符A.肾脏损害最常见B.晚期大多有关节畸形C.皮肤损害最常见暴露部位D.可发生偏瘫E.可有心包炎对有面部红斑的SLE病人，错误的保健指导为A.经常用水洗脸，每日3次B避免使用化妆品C可外用皮质类固醇激素霜D.禁止进紫外线消毒室E以肥皂水清洗面部，每日3次A. 对SLE病人错误的保健指导为常需终身治疗定期作血、尿检查外出时尽量避免日光照射疾病缓解6个月可允许妊娠忌用可能诱发本病的药物及食物A2型题王某，女，24岁。患系统性红斑狼疮两次住院，本次住院面部蝶形红斑明显，该病人皮肤护理的内容错误的是A.用清水洗脸B.忌用硷性肥皂C.禁忌日光浴D.可适当使用化妆品E.红斑处用4050C热水湿敷李某，女，30岁，农民。面部浮肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑。实验室检查：血沉65mm/L,尿蛋白（+）,抗核抗体（+）,抗Sm抗体（+）。最可能的诊断是
