整形外科常用手术器械美容包”的组成与应用作者: 单位: 邮编: ）【关键词】美容包;组成;应用“工欲善其事必先利其器”组配合理的手术器械是完成整形美容 外科手术的重要基础我科结合原有器械标准和工作实际，组配“美 容包”器械，广泛应用于基本包括所有眼部及鼻部常见美容手术，还 可应用于会阴整形、体表小包块、黑痣切除手术等经过我科工作人 员多年工作实践及摸索，逐渐使之具有通用性强，应用范围广等特点， 现简要介绍如下1 “美容包”的基本组成我科应用的“美容包”是由我科工作人员在建科之初，以门诊 手术室的“内翻包”为基础，结合各位高年资医师工作经验及需要， 几经增减而定型美容包”具体组成如下：共由15件器械，包括： 组织钳1把、 眼睑板1把、小针持1把、单齿钩1把、3号刀柄1 把、普通弯钳1把、眼科剪1把、线剪（组织剪）1把、固定镊1把、 无齿小尖镊1把、有齿小尖镊1把、蚊氏钳2把、布巾钳2把另配 弯盘 、药杯2个、洞巾、治疗巾、瓶塞、 8块纱布以上器械 及物品集中打包高压灭菌2美容包的基本应用整形手术要求手术创 伤降至最低限度,为此以小手术剪、尖头蚊式钳、整形镊、小持针器 及小针、细线、电凝器作为整形手术的基本器械,另外,四肢、指（趾） 等特殊部位的整形一般提供专用的驱血带及克氏针、摇钻等器械;游 离植皮要备取皮机及刀片等［1］。
通常在打包后在瓶塞上滴亚甲蓝数 滴，用以标记术中切口及效果线按手术范围增加相应容量空针及 4-1/2号针头，用以注射局麻药物，并尽量减少损伤及痛苦并按具 体要求增加15号圆刀片或11号尖刀片在我科的临床工作中，“美 容包”的应用极为广泛，稍加增减即可应用于基本包括所有眼部及鼻 部常见美容手术，还可应用于会阴整形、体表小包块、黑痣切除手术 等2.1应用于眼部美容手术的外加器械见表12.2应用于鼻部及面部其他美容手术的外加器械 见表 2另 外鼻部手术时都需要增加碘伏棉球2个，干棉球数个2.3应用于会阴部整形手术的外加器械见表3表1眼部美 容术的外加器械表2 鼻部及面部其他美容术的外加器械表3会阴部 整形术的外加器械2.4应用于体表小包块切除、黑痣切除及急诊清创缝合术 黑 痣切除应选用11号尖刀片沿色素痣缘1〜1. 5 mm垂直切开皮肤 根据色素痣或包块大小及切口两侧张力大小选择不同的缝线如皮肤 松弛,切口小,张力不大,可直接用6 - 0无损伤缝线作皮肤全层间断 缝合;如果切口较大,应于皮下组织浅层锐性潜行分离两侧缘,使其能 在无张力情况下相互对合,用5 - 0可吸收缝线作皮下组织浅层和真 皮深层线结倒埋式间断缝合［2］。
应用于急诊清创缝合术时，应准备 生理盐水、3 %过氧化氢溶液、汽油或松节油棉球、无菌纱布、美容 整形手术器械,5 - 0、4 - 0 可吸收线配合医师先用纱布覆盖伤 口,用汽油棉球去除油垢再用纱布块蘸生理盐水或 3 %过氧化氢溶 液彻底清洗创口,必要时准备创口内置的乳胶引流条肌肉层用4号 或1 号线分层缝合,皮下组织层用5 - 0可吸收线缝合,皮肤用6 - 0、7 - 0可吸收无损伤线缝合［3］3 体会通过学习和日常工作中得到一些具体的工作体会，笔者认为对 做好手术的配合极为重要1)手术名称具体详细，医师在手术通知 单上写详细具体并注明部位，诊断及方法，有助协助准备2)器械 应保持锋利，整形外科手术要求精细微创，一般器械都必须精细和锋 利，应熟悉使用原理和保养方法，锐利器械避免碰撞3)积极配合 快捷而不慌乱4)严密消毒保证安全［2］5)术中应提醒术者爱护 器械，防止使用小针持夹大针、小剪刀剪粗线剪硬物等现象使器械 保持精密对和状态，方便进行精细操作6)由于门诊手术时间短， 周转快，使用完毕要尽快清点清洗打包以便消毒使用7)我科经验 是由器械房的护士专门负责器械的清洗打包及保养参考文献】1 岳琴娣. 四肢整形手术的手术室配合.现代中西医结合 杂志,2003,12(20)：2219-2302.2 杨玉萍,寇亚玲. 配合整形外科手术的体会. 医学理论 与实践,2003,16(3)：339-340.3 梁英,李春艳,曹丽华,等. 颜面部急诊创伤美容手术的 配合及护理. 中国实用美容整形外科杂志,2004,15(6)：641-642.。