创建示范社区卫生服务中心经验交流材料.doc

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1、创建示范社区卫生服务中心经验交流材料求真务实 开拓创新 构建便民、快捷的社区卫生服务体系 -_区创建示范社区卫生服务中心经验交流材料 自开展城市社区卫生服务工作以来从体制机制、硬件投入、队伍建设等方面全方位加强社区卫生服务工作围绕基本公共卫生服务功能努力搭建布局合理的社区卫生服务网络平台。河南省卫生厅关于开展创建示范社区卫生服务中心活动的通知下发后_区卫生局高度重视此项工作要求各社区卫生服务中心严格标准、认真组织针对机构管理、公共卫生服务、基本医疗、中医药服务和居民满意度5个方面扎实做好创建工作。自20_年起每年创建一所省级示范社区卫生服务中心_市现有的三所省级社区卫生服务中心全部在_区域内并

2、以此为契机进一步推动全区的城市社区卫生服务工作提升社区卫生服务形象取得了一定的成效受到了社区居民一致的好评。 在创建示范社区卫生服务中心活动中_市_区坚持从实际出发将发展社区卫生服务作为推进基层卫生改革的突破口以社会需求为导向根据辖区卫生发展规划和居民卫生保健需求合理调整和配置现有卫生资源逐步形成了功能合理、方便群众的社区卫生服务网络社区卫生服务得到了快速、健康的发展。截止2021年底全区社区卫生服务中心8个社区卫生服务站34个社区卫生服务覆盖人口已达到38.6万人占城市居民总数的94.5%辖区内95%以上的居民从住所步行10-15分钟就可以享受到社区卫生服务。 一、主要做法 （一）成立组织加

3、强对创建工作的组织和领导 为扎实做好创建工作切实加强各项工作的落实建立起设施完善、运行科学、功能良好、群众广泛利用的社区卫生服务体系 我局成立了创建示范社区卫生服务中心工作领导小组组建了_市第三人医院、_市长征人民医院、_市妇幼保健院、区中医院等医疗机构的专家技术指导组和督查组负责创建工作的组织协调、指导和监督检查为扎实开展创建工作奠定了基础。 （二）制定方案加强督导确保创建工作有效开展 根据创建工作要求_区卫生局创建工作领导小组结合全区实际制定了_区创建示范社区卫生服务中心活动实施方案对创建工作的时间安排、开展进度、工作方法、评估等做了详细的安排和布署。为了提高社区卫生服务机构的服务能力社区

4、卫生服务专家指导小组制定了工作制度对各位成员的职责进行量化分解。采取专家分包指导卫生服务中心的措施充分发挥专家们的技术优势协助社区卫生服务中心开展创建工作。技术指导组定期深入各中心对指标体系进行讲解指导中心严格标准扎实做好各项工作。同时督导组不定期对各中心创建工作进行检查发现问题及时予以纠正和解决。 （三）严格筛选确保示范性作用 在东风、中州省级示范社区卫生服务中心创建成功经验的基础上经过前期的宣传动员全区6个社区卫生服务中心争相申请踊跃参与。区卫生局技术指导组参照各社区卫生服务中心自评依据河南省卫生厅关于开展创建示范社区卫生服务中心活动的通知和示范社区卫生服务中心检查评估细则对参与创建活动的

5、社区卫生服务中心进行了实地查看。检查内容针对机构管理、公共卫生服务、基本医疗、中医药服务和居民满意度5个方面查阅了有关统计表册、资料与台帐抽查了医疗文书拦截调查了辖区居民等。对各个中心进行了综合考评。最终 2021年确定白云社区卫生服务中心作为省级示范社区服务中心候选单位上报。 二、具体措施及取得成效 （一）在基本医疗服务的基础上着力开展九大基本公共卫生服务 2021年社区卫生服务中心（站）基本医疗诊疗量达17.02万人次,占区属城区医疗卫生单位总诊疗人次数的59%。建立居民健康档案26.2万份建档率71%。法定传染病报告率100%、计划免疫接种率99.8%、7岁以下儿童系统保健管理率87%、

6、孕产妇系统保健管理率85%、35周岁以上的患者首诊测血压比例为90%。对确诊的高血压、糖尿病患者进行规范化管理每年至少进行4次随访。老年保健指导普及率为92.52%高血压病人规范管理率为96.54%。各社区卫生服务中心提供的中成药品种达50种以上为辖区65岁以上老年人、精神病患者、残疾人建立专案管理提供上门指导服务。健康教育形式多样2021年_区社区卫生服务机构播放健康教育录像达1380小时开展健康教育讲座84场次举办健康教育宣传栏共86期印发健教资料5.1万份。居民对社区卫生服务机构的知晓率达93%居民对社区卫生服务机构的综合满意率达92%。_区社区卫生服务机构以推行国家九大基本公共卫生服务

7、项目为中心的内涵建设落实六位一体功能突显了社区卫生服务在基层医疗卫生服务的优势。 （二）加强“内涵建设”提高卫生服务质量 _区着力加强“以全科医学建设为中心以新型妇幼保健服务为纽带以社区卫生信息平台为依托”的社区卫生服务机构内涵建设切实提高社区卫生服务水平和服务质量。加强全科医学培训提高队伍素质。通过_卫生中等专业学校全科医师培训班和中国全科医学杂志社举办的全科医学培训函授班积极培养社区全科医师组织人员参加岗前培训同时聘请专家或区属专业机构举办社区卫生服务知识、专业知识技能培训。通过这些多层次、多形式的培训提高社区卫生服务人员的专业知识和技能保障社区卫生服务工作质量。二是妇幼保健进社区建立新型

8、妇幼保健体系。以人为本充分尊重服务对象的选择权将服务对象建档管理和结案两个环节一体化并落实到社区卫生服务中心不同功能级别的医疗卫生机构相互配合、双向转诊。按照分类指导原则结合各社区卫生服务中心的自身条件把儿童系统保健工作和妇女保健工作作为各社区卫生服务中心必须开展的项目或需具备条件开展的项目。通过试点提高了儿童与孕产妇两个系统保健管理率构建了新型的妇幼保健服务体系。三是搭建信息平台实现信息交流。从20 12年开始各社区卫生服务机构先后配备了相应软硬件在各社区卫生服务中心（站）逐步建立信息管理网络对个人与家庭健康档案、社区诊断、六位一体服务内容实行电脑化管理。有力地促进了社区卫生服务的健康发展。

9、 （三）落实六位一体功能不断拓展服务内容 坚持以预防保健为重点逐步落实预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等“六位一体”功能逐步完善社区妇幼保健网络、社区计划免疫网络、社区慢性病综合防治网络、社区健康教育网络、社区老年保健服务网络和社区全科医疗诊疗网络。以健康教育为先导坚持把卫生防病、妇幼保健工作放到社区落实35岁以上患者首诊测血压制微量血糖检测制对高血压、糖尿病患者、特殊老人给予建立专案并依据病情制订随访管治计划开展常见病、多发病的诊疗工作、计划生育技术指导落实感控管理为残疾人提供社区康复服务、处理突发公共卫生事件。 （四）推行“八字服务承诺”树立服务品牌 全区各社区卫生服务中

10、心（站）按照“主动、认真、热情、周到 ”八字服务承诺提供了一站式、全天候、全过程、全方位的社区卫生服务。一是规范硬件建设。全区各社区卫生服务机构全部使用统一的标识、统一的布局、统一的工作制服、统一的社区门诊病历、统一的处方、统一的药袋明显高于一般诊所和卫生室的要求始终紧扣“六位一体”不放以人为本、以社区为范围、以家庭为单位、以需求为导向、以健康教育为中心、以全面提高社区健康水平为目的为社区服务提供坚强的硬件设施保证。二是开展灵活多样的社区卫生服务。按照社区卫生服务的发展要求各社区卫生服务中心（站）以医疗、预防、保健、康复、健康教育为主要服务内容兼顾我市城镇居民经济收入较低的情况以医疗卫生服务为

11、切入点把预防、家庭和居民健康放在第一位和社区居委会做好联合重点推出了“三减四免一特殊”的服务：即对社区居民减治疗费、检查费、化验费；免挂号费、出诊费、针灸费、拔罐费；对社区居委会认定的五保户全免医疗费用。三是组成社区宣教和巡诊小分队。每天上午8-10时、11-13时、15-17时、18-20时分时段不间断地深入到社区中对社区内居民的总体健康状况、疾病流行态势及影响居民健康的主要危险因素进行了摸底调查在街道办事处和社区居委会配合下在社区内举办健康教育讲座通过宣教、听录音、看录像使居民掌握了家庭急救及高血压、糖尿病的预防知识发放健康教育处方、定期制作和张贴了健康教育知识宣传版面对社区居民逐步普及健

12、康教育知识。另外对居家治疗的患者进行巡诊让患者在家里得到诊疗和健康教育的服务。几年来通过巡诊和健康教育我区已经为数名罹患肿瘤尚不自知的居民发出预警信号为他们赢得早期的治疗取得了宝贵时机受到辖区居民的一致好评。四是每天8时至21时段实行“5分钟应诊”综合卫生服务。全区各社区卫生服务机构一旦接到辖区内居民的求诊电话社区医务人员总是热情周到地解释各种疑问如有需要会在5分钟内到达居民家中为其检查并拿出治疗方案送药到家 _区在推进社区卫生服务工作创建示范社卫生服务中心活动构建快捷、便民的社区卫生服务网络的体会是： 一、整合资源、健全网络是构建以社区卫生服务为基础的城区两级卫生服务体系的重要途径。 立足于

13、现有卫生资源的优化配置和合理利用实施“抓住两头调整中间”的医疗服务体系改革即重点抓好区属医疗卫生单位的配套建设和社区卫生服务中心的建设对街道医院这一中间层适度并转调整功能定位及服务方向形成相互配套的格局提高卫生资源的利用率。进一步完善社区卫生服务网底建设根据区域卫生规划建立了社区卫生服务中心（站）42个构建了以社区卫生服务为基础区级医院为医疗中心、区级防保健教机构为预防保健中心的城区二级卫生服务体系有效保证了群众基本医疗卫生服务的满足。 二、加强培训、提升素质是社区卫生服务的有效保障 全区社区卫生服务中心（站）均依法取得医疗机构执业许可证并以社区卫生服务机构名称作为登记名称。从事社区卫生服务专

14、业技术工作的人员中经培训全科医师124人、社区护理66人为进一步提高社区卫生服务队伍素质开展了多形式多层次的培训以加快全科医学建设为目的加快高素质的社区卫生服务队伍的建立和全科医学专科的形成。 三、适应需求、扩展内涵是社区卫生服务赢得居民信赖的必备条件。 在开展社区卫生服务工作中以居民健康为中心以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的在落实“六位一体”功能的基础上根据居民对社区卫生服务的需求逐步拓展服务功能重点深化和完善主要的慢性非传染性疾病的管治。通过社区入户调查各社区卫生服务中心（站）为所在社区做出了社区诊断掌握社区居民的总体健康状况

15、、疾病流行态势及影响居民健康的主要危险因素在此基础上针对性地制定干预措施、提供各项医疗及预防保健服务。各社区卫生服务中心坚持24小时值班应诊及时为社区居民提供家庭出诊主动掌握65岁以上老年人的动态变化对老年人进行定期体检对有慢性病的老年人进行随访随治。针对高血压、糖尿病患病率逐年升高的趋势落实35岁以上患者首诊测血压制对发现的高血压和糖尿病患者建立专案制订随访计划。把儿童计划免疫、儿童保健、妇女病普查普治工作落实到了社区从孕产妇系统保健开始新生儿及时进入儿童系统保健程序进行连续的追踪保健服务。真正落实 “主动、认真、热情、周到”八字服务承诺赢得了居民的信赖社区卫生服务利用逐年上升。 四、注重质

16、量、监管到位是确保社区卫生服务可持续发展的有力保证。 我们认为始终要把质量管理作为社区卫生服务整体建设的主题与核心要加强社区卫生服务标准化、科学化管理_区卫生局对社区卫生服务中心（站）的服务范围和设置原则、服务内容和指标、服务资质、设备和设施、以及安全、卫生、环境保护、保护社区居民权益等做出了细致的规定。对全区社区卫生服务中心人员和技术服务实行严格的准入管理保证了医疗安全提高了服务质量。同时区卫生局配备专人负责社区卫生服务的监督管理工作在制定相应制度规范的同时加强对社区卫生服务中心的监管进行每季、每半年和年终工作检查对各社区卫生服务中心的预防保健工作进行督导和考评有力促进了社区卫生服务的健康持续的发展。 三、存在的主要问题 在创建省级示范社区卫生服务中心活动中虽取得一定成效但与上级的要求和示范单位标准还存在一定差距。一是宣传力度、广度和强