糖尿病足的护理措施

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1、（作者:单位: 邮编: ）【关键词】 糖尿病足;护理;措施 糖尿病足是糖尿病病人因末梢神经病变失去感觉或微循环障碍所致， 常合并感染。发病率约5%10%。主要表现为足部溃疡、感染、坏疽， 往往给患者带来严重的精神压力。因此，在整个病足的康复过程中， 护理显得尤为重要。现将本病护理体会介绍如下。1 加强健康宣教工作遵循以病人为中心的原则，让患者及家属认识到糖尿病是终身性 疾病，目前尚不能根治，必须终身治疗。指导患者掌握康复的自我护 理措施，自觉克服不良习惯，积极主动与医护配合，促进康复。2 积极治疗糖尿病护士应向患者说明饮食治疗的重要性，使病人主动配合治疗，并 指导病人正确服用降糖药或注射胰岛素

2、，力求在较短时间内将血糖控 制到接近正常水平。适当应用调脂药，降低血液高脂高凝状态。3 预防和控制感染应尽量避免外界因素的损伤如抓伤、烫伤等，搞好皮肤及足部的 清洁卫生，防止感染。如果有感染应及时选择有效的抗菌治疗。4 护理措施4.1 心理护理 由于本病病程长，难治愈、并发症多、支持率高 等原因，易使病人产生焦虑、抑郁等情绪，对疾病缺乏信心，或对疾 病抱无所谓的态度而不予重视。因此，必须做到关心体贴病人，经常 和病人谈心，使病人能坚持正确的治疗和饮食方法，树立信心，调动 其积极性，增强与疾病作斗争的勇气。同 时，不可忽视家属的工作， 要求家属理解病人，从各 方面帮助病人，使病人感受到家庭的温暖

3、， 树立战胜疾病的信心。4.2 饮食护理 正确制订三大营养物质糖、蛋白质、脂 肪在总热量中的比例，以保证总热量和各种营养成分的需要，进餐应 定时、定量，三餐热量分配大致为 1/5、2/5、2/5。4.3 皮肤护理 注意观察患肢皮肤色泽、温湿度及有无皮损、水 肿、疼痛、感觉异常等。每晚用温水泡脚，以不烫为度，因糖尿病神 经病变导致末梢神经功能降低，痛、温觉减退，故保持洗脚水温度适 宜尤为重要。不使用刺激性强的肥皂或洗涤剂。每次浸泡时间不超过 10min 并避免用力搓揉，以防擦伤皮肤。4.4 注意小腿及足部运动锻炼 方法如甩腿：将一脚垫高 2cm 左 右，手扶椅子靠背，前后甩动另一只脚，重复 10

4、 次，换另一只脚， 再做 10 次。做椅运动：双臂在胸前交叉，坐下，起立，重复10 次。4.5患肢护理 抬髙患肢3040，以利于静脉回流，防止下 肢水肿。注意足跟和内外踝的保护，可用支架或海绵衬垫，避免压疮。 每日进行被动锻炼，以免下肢肌肉萎缩。并进行下肢足部酒精按摩， 以促进下肢血液循环。禁止下肢静脉注射，不可长时间的双腿交叉坐 或远距离行走。禁用电热毯、热水毯、理疗、火炉烤脚，以免烫伤。4.6 注意事项 要穿松口袜，以免影响血液循环，无论在何处， 绝不要赤足行走，也不要穿凉鞋、拖鞋及皮鞋。穿新鞋第一天不超过 30min,要检查足部无挤压或摩擦处才能穿用。4.7 对感染、溃疡、坏疽部位的创面应根据情况做相应处理 保 持创面清洁，坚持每日换药或冲洗。