两台不同全自动生化分析仪检测结果的比对试验2200字 摘 要：目的：对OLYM PUS AU 640和BECKMAN SYNCHRON-LX20全自动生化分析仪检测结果进行比较，以判定测定结果的一致性方法：用30份新鲜混合血清和质控血清分别在两台仪器上测定，对测定结果进行统计学处理，获得两仪器测定结果的调整因子以及相关性，以OLYM PUS AU 640检测结果在Vitros 350上调整所测项目的检测结果结果：ALT、AST、ALP、GLU、ALB在OLYM PUS AU 640和Vitros 350上的测定结果存在较大偏差，校正后取得了较好一致性结论：不同仪器的检测结果即使存在一定的偏差，通过比对试验及校正后可以取得两者之间结果的一致性，从而为临床诊断和治疗提供依据 关键词：全自动生化分析仪；检测结果；对比试验 自动生化分析仪是将生化分析过程中的取样、加试剂、去干扰物、混合、保温反应、自动检测、数据处理、试验后的清洗等步骤进行自动化操作的仪器自动生化分析仪使临床生物化学检测实现了自动化、机械化近年来，医院的仪器设备发展迅速，广东省韶关市第一人民医院检验科2006年8月和2008年2月分别引进日本产OLYM PUS AU 640和BECKMAN SYNCHRON-LX20全自动生化分析仪。
但在工作中发现，同一标本在两台仪器上测定其结果存在一定的差异，这种差异直接影响临床诊断和治疗，对两台仪器测定结果的一致性进行了研究，现将两仪器的检测结果报告如下 1 资料与方法 1.1 一般资料：仪器为OLYM PUS AU 640 和BECKMAN SYNCHRON-LX20全自动生化分析仪试剂校准品和质控品：采用贝克曼原装校准品和质控品试剂，北京恒信博恩医疗科技有限公司体外诊断试剂实验参数按其说明书设定测定标本：肝功、肾功正常无黄疸无溶血新鲜混合血清30份 1.2 方法：分别在两台仪器上测定高值、中值及低值质控血清，测定项目有丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、血糖（GLU）、白蛋白（ALB）在两台仪器上分别对30份新鲜混合血清作测定，将结果作比对分析 /html/zongjie/ 1.3 统计学处理：所有数据输入SPSS 17.0软件包进行统计处理，对相关差异有统计学意义的项目进行调整再在BECKMAN SYNCHRON-LX20生化仪上，重新测定上述30份标本血清，然后再进行统计学处理 2 结果 同一新鲜混合血清分别在两台生化分析仪测定20份，结果OLYM PUS AU 640平均CV值为0.93%；BECKMAN SYNCHRON-LX20平均CV值为1.24%，精密度均符合实验室要求。
30份新鲜混合血清测定结果， 用SPSS 17.0进行统计处理得到各自直线回归方程并经统计分析，ALT、AST、ALP、GLU、ALB差异均有统计学意义（P＜0.05）以OLYM PUS AU 640检测结果在Vitros 350上调整所测项目的校正参数，在Vitros 350上重新测定30份混合血清，并进行统计学处理 表1 仪器校正前后的对比结果 项目 直线回归方程相关系数P值ALT校正前Y=0.895X+6.450.887＜0.05 校正后Y=1.010X+0.010.997＞0.05AST校正前Y=0.987X+4.520.897＜0.01 校正后Y=1.007X+0.230.997＞0.05ALP校正前Y=0.978X+7.210.991＜0.05 校正后Y=0.979X+0.430.998＞0.05GLU校正前Y=0.887X+5.230.987＜0.01 校正后Y=0.997X+1.200.988＞0.05ALB校正前Y=0.985X+7.140.968＜0.01 校正后Y=1.004X+0.840.994＞0.053 讨论 作文 / 不同仪器之间，由于系统配置的不一致，如检测方法、反应杯体积、试剂的不同，反应介质、吸样方式以及检测光路等都存在差别，常导致检测结果的不一致[1]。
这种差别不易引起人们的重视，但是却使检验结果不确定性，常常给临床的诊断和治疗带来混乱使不同的检测系统的检测结果相一致， 已成为当今临床医学检验实验室标准化和规范化必须解决的问题[2] 本组仪器校正前结果显示，ALT、AST、ALP、GLU、ALB等回归方程的截距较大，P＜0.01，这些项目之间存在着系统误差说明每一台仪器自身都有很好的重复性和准确性，但是两台仪器之间却有一定的差别这是由于不同校准品对不同的检测系统存在基质效应影响，当用于校正其他非配套检测系统，就容易产生误差因此，各实验室应该建立适合自己检测系统的质控品参考值对结果出现明显差异的项目，用新鲜血清作比对试验，校正两仪器的系统误差仪器校正后，各指标检测后回归方程的斜率接近于1，截距变小，P＞0.05，相关系数亦＞0.99，说明两系统的检测结果达到了很好的一致性，符合参比实验室标准化的要求，避免了两台仪器统一指标检测结果的不一致，也避免了两份检测结果采用不同参考值的情况 4 参考文献 [1] 赵广平.两台不同全自动生化分析仪检测结果的比对试验[J].实用医技杂志,2006,13(2):610. [2] 金春明.常规生化项目在两台全自动生化分析仪之间的比对分析[J].牡丹江医学院学报,2010,31(3):78. 。
