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1、理 质 量 检 查 记 录项目评价标准存在问题门 诊 预 约 挂 号开展两种以上形式的预约诊疗服务，如电话、网络、现场等预约形式门诊实行分时段预约诊疗服务方便患者认取门诊和预约服务公开的医疗信息多种方式向患者提供出诊信息，并及时更新不随意停诊、拒诊，变动出诊时间提前公告实际预约率）40%复诊预约率）60%医务人员熟知预约诊疗制度与流程就诊环境门诊环境清洁、舒适、安全、有序，卫生间设施完好，清洁、无味、防滑有咨询服务台，专人服务，相关人员应熟知各服务流程有医院就诊指南和医院建筑平面图有残疾人无障碍设施及辅助用轮椅、推车等设备，标识醒目有提供饮水、电话、健康教育宣传等服务的设施实行“首问负责制”有
2、候诊排队提示系统有保护患者隐私的设施和管理措施，保证私密性良好的诊疗环境诊室物品放置有序，医疗用品、医疗废物处理符合要求门诊患者咨询服务满意导诊服务导诊人员佩戴标识规范，易于患者识别，着装整洁，仪表端庄导诊人员工作认真负责，用语得体，待人热情，解答耐心，微笑服务导诊人员坚守工作岗位，不得干与工作无关的事，不得串岗、聊天主动引导患者候诊、交费、检查、取药，及时疏散拥堵人群危重患者及时专人护送，联系优先处置门诊就诊流程便捷，秩序井然，有分诊管理，杜绝排长队现象挂号、划价、收费、取药等候服务窗口等候时间010分钟诊疗服务门诊各科室工作人员按时到岗，准时接诊患者，不得提前下班病房医生出专家门诊准时，特
3、殊情况需请假，并由相应职称人员顶替提供方便快捷的检查结果查询服务（除提供纸质检查检验结果报告单外）开展多学科综合门诊，患者涉及多学科、多系统、多器官需要多个专科协同诊疗或综合解决者以及就诊 3个专科或在一 个专科就诊3次以上尚未明确诊断者，包括外院转来的疑难 病门诊患者到多学科综合门诊就诊核查就诊患者信息，准确识别患者身份具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院医师比例 60 %门诊限时服务达标，候诊不超过 30分钟。门诊病人满意度95%落实首诊负责制，接待病人不得推诿，一旦接诊，负责到底 （帮助病人转科、转诊、危重病人请会诊等）危急值处理符合危急值报告制度抢救药品及器械处于应急状态，专人负责医疗文书处方书写合格，用药规范合理按要求填写门诊电子病历，项目填写齐全特殊检查、特殊治疗履行患者告知，签署知情同意书传染病报告登记项目完整，报告及时门诊日志登记资料完整检查申请单项目齐全，内容清楚、完整检查日期： 参加检查：医务科：护理部：医院感染管理科：药学部:质控办:
