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1、广 州 市 白 云 区建设项目环境保护设施竣工验收申报表云府环管验字（ ）第 号单位名称（盖章）： 广州福姆斯绝热材料有限公司 单 位 地 址 ： 白云区广从十路613号 建设项目名称：广州福姆斯绝热材料有限公司 建设项目地址：白云区广从十路613号 法人代表： 秦天德 电话： 87410688 联系人： 张霞 手机： 13822152681 电话：87410688送表日期： 2014 年5 月30 日验 收 项 目 性 质新建、改建、扩建、革新、增加新产品、安装设备（用表示）环保部门选(定)址、报建批文号2010年096号环保竣工日期产品名称绝热保温板生产规模主要建设内容（包括竣工车间名称、
2、工艺设备型号、台套等）1、 主体建筑2栋2层厂房（首层为生产车间，二层为仓库），1栋6层综合楼（首层为办公室，2-6层为宿舍）2、 主要设备：空压机、冷却塔、密炼机、开炼机、挤出机、发泡线风干机、切割机项目占地面积14665 平方米项目建筑面积1500平方米项目结算投资 150 万元建筑物幢数3 幢其中外汇人民币 万元其中环保工程投资20万元环保工程内容（治理工艺、设备型号规格，构筑物名称、规格、尺寸等）治理废水生产过程中无废水产生，生活污水已按批复要求处理治理废气废气经水喷淋加活性炭吸附处理其他项目处理三废、噪声的能力及分项投资废水排放量 吨/日废渣排放量 吨/日治理量 吨/日治理量 吨/日结算投资 万元结算投资 万元废气排放量 标立米/时噪声排放量治理量 标立米/时治理量结算投资 万元结算投资 0.5 万元主管公司、街、镇环保部门审批意见 单位盖章 年 月 日区环保部门审批意见 单位盖章 年 月 日注：1、本表一式四份，区环保局二份，市环保局、填报单位各一份。2、向区环保局申报时，请送：本报表，申请验收报告，监测数据复印件。
