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1、剖宫产术后并发症及护理1、预防呼吸道及肺部感染:手术2 小时后鼓励并协助产妇 翻身,每2小时翻身 1次,有痰者协助产妇及时咳出。2、预防褥疮:保持床单位清洁、干燥、平整,及时做好皮 肤护理,勤换衣、裤;督促并协助产妇翻身,尤其是水肿病人, 皮肤抵抗力低下,肢体受压后容易发生褥疮,应特别注意。3、预防尿路感染:导尿时严格执行无菌操作,留置导尿期 间,做好会阴部护理,保持会阴部清洁;勿使尿袋及引流管高于 臀部,以防逆行感染,拔尿管后鼓励产妇多饮水,尽早解小便, 一般不要超过 4 小时。4、预防肠粘连及下肢静脉血栓:术后2 小时鼓励并协助产 妇翻身,拔尿管后督促并协助产妇下床活动。长期卧床患者皮肤出
2、现的最严重问题是发生压疮。压疮是身 体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧, 营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死, 引起压疮最基本、最重要的因素是由于压力而造成局部组织缺 血、缺氧,故称为“压力性溃疡”更妥当,强调了形成溃疡的主 要原因。压疮发生的原因:1、压力因素 2、皮肤受潮湿或排泄物的 刺激3、营养状况 4、年龄5、体温升高6、矫形器械使用不当压疮的病理分期及临床表现:(1)一期:淤血红润期,为压 疮初期。(2)二期:炎性浸润期(3)浅度溃疡期(4)坏死溃 疡期压疮的局部治疗与护理1)淤血红润期:此期护理的要点是去除致病原因,防止压 疮继续发展。增加翻身次数,避免局部组织长期受压,改善局部 血液循环。保持床铺平整、干燥、无碎屑,避免摩擦、潮湿和排 泄物对皮肤的刺激。加强营养的摄入,以增强机体的抵抗力。2)炎性浸润期:此期应保护皮肤,防止感染发生。除继续 加强上述措施外,应注意对出现水泡的皮肤进行护理,未破的小 水泡应尽量减少摩擦,防止水泡破裂、感染,使其自行吸收:大 水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体,不必剪去表皮,局 部消毒后,再用无菌敷料包扎。根据情况还可选择紫外线或红外 线照射治疗。3)浅度溃疡期:此期应尽量保持局部疮面清洁。4)坏死溃疡期:此期应清洁疮面,去除坏死组织,保持引 流通畅,促进肉芽组织生长。