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1、 中医妇科学方歌 新世纪第二版“十一五”教材一月经病 1.月经先期 1.1.气虚证 1.1.1脾气虚证:补中益气汤补中益气芪术陈,升柴参草当归身;升阳举陷功独擅,气虚发热亦堪斟。 1.1.2肾气虚证:固阴煎景岳书中固阴煎,三补人参远志兼;炙草菟丝五味子,益肾固冲调经先。 1,2血热证 1.2.1阳盛血热症:清经散水火太旺清经散,地骨白芍茯苓丹;熟地青蒿黄柏并,先期量多服之安。 1.2.2阴虚血热证:两地汤(两地胶芍麦玄参)火旺水亏两地汤,芍药元参生地黄;地骨阿胶麦冬肉,先期量少效非常。 1.2.3肝郁血热证:丹栀逍遥散逍遥散中归苓芍,柴胡白术加甘草;薄荷生姜加少许,丹栀解郁疗效好。 2.月经后
2、期 2.1肾虚证:当归地黄饮景岳当归地黄饮,山萸山药杜仲引;再加牛膝炙甘草,滋肾养血通经灵。 2.2血虚证:大补元煎大补元煎用山药,山萸熟地加枸杞;当归杜仲人参草,滋补肝肾益血气。 2.3血寒症 2.3.1虚寒证:温经汤金匮要略温经汤用桂萸芎,归芍丹皮姜夏冬;参草阿胶调气血,暖宫祛瘀在温通。 2.3.2实寒症:温经汤妇人大全良方妇人良方温经汤,川芎牛膝人参当;桂芍莪术丹皮草,温经行滞效力彰。 2.4气滞证:乌药汤乌药汤中当归草,香附木香五药找。 3月经先后无定期 3.1肝郁证:逍遥散 3.2肾虚证:固阴煎 3.3肝郁肾虚:定经汤定经汤用归地芍,菟丝茯苓及山药;柴胡芥穗疏肝气,月经无定期之好。
3、4月经过多 4.1气虚证:举元煎 景岳书中举元煎,参芪炙草升术添;升阳举陷摄气血,血崩血脱服之敛。 4.2血热证:保阴煎加地榆、茜草、马齿苋保阴煎中两地芩,柏草芍药续断行;经来量多并烦渴,清热凉血功效灵。 4.3血瘀证:失笑散加益母草、三七、茜草失效蒲黄五灵同,祛瘀止痛建奇功。 5.月经过少 5.1肾虚证:归肾丸景岳书中归肾丸,杜仲枸杞菟丝含;三补茯苓当归合,调经益肾治同源。 5.2血虚证:滋血汤滋血汤中含四物,参芪茯苓山药入。 5.3血瘀证:桃红四物汤 5.4痰湿证:苍附导痰汤仓附导痰叶氏方,陈苓夏草南星姜;川芎神曲枳壳当,痰浊经闭此方商。 6.经期延长 6.1气虚证:举元煎加阿胶、炒艾叶、
4、乌贼骨 6.2血热证 6.2.1虚热证:两地汤 6.2.2湿热证:固经丸固经丸用椿根皮,芩柏归芍香附依;滋阴清热起沉疴,崩中漏下此方宜。 6.3血瘀证:桃红四物汤合失笑散 7经间期出血 7.1肾阴虚证:两地汤 7.2湿热证:清肝止琳汤去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓清肝止淋当归芍,生地丹柏大红枣;黑豆牛膝香附配,亦可方中加阿胶。 7.3血瘀证:逐瘀止血汤逐瘀止血生地黄,桃仁赤芍生大黄;枳壳丹皮当归尾,龟板醋制共合方。 8崩漏 8.1脾虚证:固本止崩汤固本止崩熟地归,参术黑姜与黄芪;血崩昏暗晕在地,急服此方解虚危。 8.2肾虚证 8.2.1肾气虚证:加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶加减苁蓉菟丝子,熟
5、地当归覆盆子;艾叶寄生枸杞子,固冲止血益肾气。 8.2.2肾阳虚证:右归丸加党参、黄芪、三七右归丸中地附桂,山药萸肉菟丝归;杜仲鹿角枸杞子,益火之源此方魁。 8.2.3肾阴虚证:左归丸合二至丸或滋阴固气汤左归丸=三补+枸、菟、鹿、龟、牛 8.3血热证 8.3.1虚热证:上下相资汤 8.3.2实热证:清热固经汤清热固经栀芩榆,生地地骨藕节榈;龟板牡蛎阿胶草,经血淋漓此方与。 8.4血瘀证:逐瘀止血汤或将军斩关汤瘀阻胞宫桑仁仙,灵脂益母柏三茜;三泻三炭滑石通,萆薢加入效当先。 9闭经 9.1气血虚弱:人参养荣汤人参养荣十全陈,五味远至去川芎。 9.2肾气亏虚:加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车 9.
6、3阴虚血燥:加减一阴煎景岳加减一阴煎,三地知芍麦甘草。 9.4气滞血瘀:血府逐瘀汤血府逐瘀生地桃,红花当归草赤芍;桔梗枳壳柴芎膝,血化下行免作劳。 9.5痰湿阻滞:四君子汤合苍附导痰汤加当归、川芎10痛经 10.1气滞血瘀证:膈下逐瘀汤膈下逐瘀桃牡丹,赤芍乌药元胡甘;归芎灵脂红花壳,香附开郁血亦安。 10.2寒凝血瘀证:少腹逐瘀汤少腹逐瘀小茴香,延胡没药芎归姜;官桂赤芍蒲黄脂,经黯腹痛急煎尝。 10.3湿热瘀阻证:清热调血汤加车前子、薏苡仁、败酱草清热调血四连丹,桃红莪术香附延。 10.4气血虚弱证:圣愈汤四物汤加参芪 10.5肾气亏虚证:益肾调肝汤 调肝汤益肾调肝巴戟天,杜仲续断乌药添;地芍
7、归艾益母草,补肾养血效果好。经后腹痛调肝汤,山药阿胶草萸当;白芍巴戟共七味,疏肝止痛效非常。11月经前后诸证 11.1经行乳房胀痛 11.1.1肝气郁结证:逍遥散加麦芽、青皮、鸡内金 11.1.2肝肾亏虚证:一贯煎加麦芽、鸡内金一贯煎中生地黄,沙参归杞麦冬藏;少佐川楝泄肝气,阴虚胁痛此方良。(简便记忆:一贯沙枸,当地零麦。) 11.2经行头痛 11.2.1肝火证:羚角钩藤汤俞氏羚角钩藤汤,桑菊茯神鲜地黄;贝草竹茹同芍药,肝热生风急煎尝。 11.2.2血瘀证:通窍活血汤通窍全凭好麝香,桃红大枣老葱姜;赤芍川芎酒大黄,表里痛经第一方。 11.2.3血虚证:八珍汤加首乌、蔓荆子 11.3经行感冒 1
8、1.3.1风寒证:荆穗四物汤 11.3.2风热证:桑菊饮桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶;清凉解表轻疏剂,风温咳嗽服之消。 11.3.3肝入少阳证:小柴胡汤小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,更加黄芩生姜枣,少阳百病此方宗。 11.4经行发热 11.4.1肝肾阴虚证:蒿芩地丹四物汤 11.4.2血气虚弱证:补中益气汤 11.4.3瘀热壅阻证:血府逐瘀汤加丹皮 11.5经行身痛 11.5.1血虚证:当归补血汤加白芍、鸡血藤、丹参、玉竹 11.5.2血瘀证:趁痛散趁痛归芪术甘草,桂心独活薤白炒;温中散寒生姜加,牛膝壮腰疗效好。 11.6经行口糜 11.6.1阴虚火旺证:知柏地黄汤加蒲黄、田七 11.6.
9、2胃热熏蒸证:凉膈散凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶;竹叶蜜煎疗膈热,中焦燥实服之消。 11.7经行泄泻 11.7.1脾虚证:参苓白术散参苓白术扁豆成,山药甘莲砂薏仁;桔梗上浮兼保肺,枣汤调神益脾神。 11.7.2肾虚证:健固汤健固人参用五钱,白术一两苓三钱;薏米三钱巴戟五,经前泄泻十剂安。 11.8经行浮肿 11.8.1脾肾阳虚证:肾气丸合苓桂术甘汤 11.8.2气滞血瘀证:八物汤加泽泻、益母草八物汤中有四物,延胡川楝槟榔木。 11.9经行风疹块 11.9.1血虚证:当归饮子当归饮子用四物,首乌防芥兼祛风;疏肝泄风用白藜,芪草扶正益气凶。 11.9.2风热证:消风散消风散中用荆防,蝉蜕胡麻苦参
10、苍;膏知蒡通归地草,风疹湿疹服之康。 11.10经行吐衄 11.10.1肝经郁火证:清肝引经汤清肝引经归芍地,丹皮栀芩川楝膝;茜草茅根甘草济,经来吐衄效验奇。 11.10.2肺肾阴虚证:顺经汤顺经四物去川芎,芥穗丹皮沙茯苓;或加茜草怀牛膝,顺气降逆不倒经。 11.11经行情志异常 11.11.1肝气郁结证:逍遥散 11.11.2痰火上饶证:生铁落饮加郁金、川黄连生铁落饮橘贝母,胆星远志石菖蒲;连翘天麦玄丹参,朱砂二茯钩藤伍。12绝经前后诸证 12.1肾阴虚证:左归丸合二至丸加制首乌、龟甲 12.2肾阳虚证:右归丸加减 12.3肾阴阳俱虚证:二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎二仙汤将瘾疹
11、医,仙茅巴戟仙灵脾;方中知柏当归合,调补冲任贵合机。13经断复来 13.1脾虚肝郁证:安老汤年老行经安老汤,参芪地术胶萸当;芥穗香附木耳炭,肝脾得和血崩康。 13.2肾阴虚证:知柏地黄丸加阿胶、龟甲 13.3湿热下注证:易黄汤加黄芩、茯苓、泽泻、侧柏叶、大小蓟妇人黄带易黄汤,山药芡实各一两;黄柏二两车前一,百果十枚服之良。 13.4湿毒瘀结证:萆薢渗湿汤萆薢渗湿赤茯苓,黄柏丹皮泽泻行;薏仁滑石通草入,清化湿热带下停。14绝经妇女骨质疏松症 14.1肾精亏虚证:左归丸 14.2阴虚内热证:知柏地黄丸 14.3阴阳两虚证:二仙汤加菟丝子、五味子、肉苁蓉、杜仲、茯苓 14.4脾肾两虚证:大补元煎二
12、带下病1带下过多 1.1脾虚证:完带汤妇人白带完带汤,山药人参二术尝;车前白芍生甘草,陈柴芥穗合成方。 1.2肾阳虚证:内补丸鹿茸菟丝内补丸,芪桂苁蓉附紫菀; 潼白蒺藜桑螵蛸,温肾培元止带专。 1.3阴虚夹湿证:知柏地黄汤 1.4湿热下注证:止带方止带泽泻猪茯苓,茵陈赤芍丹皮寻;车前黄柏牛膝栀,清热利湿止带灵。 1.5热毒蕴结证:五味消毒饮加土茯苓、败酱草、薏苡仁五味消毒治诸疔,银花野菊蒲公英;紫花地丁天葵子,煎加酒服效非轻。 2带下过少 2.1肝肾亏虚证:左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬 2.2血枯瘀阻证:小营煎加丹参、桃仁、牛膝三妊娠病 1恶阻 1.1脾胃虚弱证:香砂六君子汤 1.2肝胃
13、不和证:橘皮竹茹汤加法夏、白芍、批把叶、柿蒂、乌梅金匮橘皮竹茹汤,人参甘草枣生姜。 1.3气阴两虚证:生脉散和增液汤生脉麦味与人参,益气养阴效力彰;气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。 2妊娠腹痛 2.1血虚证:当归芍药散加首乌、桑寄生当归芍药有川芎,茯苓白术泽泻从;妊娠血虚少腹痛,养血行气并止痛。 2.2气滞证:逍遥散 2.3虚寒证:胶艾汤加巴戟天、杜仲、补骨脂胶艾汤=阿胶+艾叶+四物汤+清酒+甘草 2.4血瘀证:桂枝茯苓丸和寿胎丸金匮桂枝茯苓丸,桃仁芍药和牡丹;等份为末蜜丸服,缓消癥块胎可安。寿胎丸中用菟丝,寄生续断阿胶施;妊娠中期小腹坠,固肾安胎此方咨。 3.异位妊娠 3.1未破损起:宫外孕
14、号方加蜈蚣、全蝎、紫草宫外孕方第号,丹参赤芍桃仁俏;号莪术三棱加,活血止痛癥麚消。 3.2已破损期3.2.1休克型:生脉散合宫外孕号方3.2.2不稳定型:宫外孕号方加党参、黄芪3.2.3包块型:宫外孕号 4胎漏、胎动不安 4.1肾虚证:寿胎丸加党参、白术或滋肾育胎丸 4.2血热证:保阴煎或当归散 4.3气虚血弱证:胎元饮景岳书中胎元饮,八珍去芎与茯苓;加入陈皮杜仲炭,补血益气安胎灵。 4.4血瘀证:寿胎丸和桂枝茯苓丸加减 5堕胎、小产 5.1胎堕难留证:脱花煎加益母草或生化汤加益母草景岳全书脱花煎,归芎肉桂同车前;再加红花与牛膝,祛瘀下胎保安全。生化汤宜产后尝,归芎桃草酒炮姜;恶露不行少腹痛,温养活血最见长。 5.2胎堕不全证:脱花煎加人参、益母草、炒蒲黄 6滑胎