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1、颈椎损伤脊柱板固定搬运评分标准（100分）姓名： 分数： 主考人： 考核日期：步骤序号内容要求备注总分得分准备搬运器材检查脊柱板、颈托、头部固定器、衬垫、固定带准备不全，少一样，均应酌情扣分5操作流程1救护现场环境评估现场评估口述：1、环境安全；2、个人防护完善口述每项2分42检伤1、施救者进入现场，跪在伤者右侧肩胸部。2、口述：先生/女士:我是医护人员，怀疑你有颈椎损伤，如果你需要帮助，请眨眼示意，不要点头或摇头。实操：1、分别检查双下肢、双上肢感觉与运动功能。口述：双下肢及双上肢感觉运动功能消失2、然后用左手中、食、无名指指腹从第三颈椎由上到下依次触摸颈椎棘突，看伤者反应。3、最后口述：伤
2、者有颈椎损伤。检查顺序正确、动作轻柔。实操每项占2分103现场呼救(向周围呼喊)实操：1.表明伤者情况2.表明医护人员身份3.请周围来人协助拨打120急救电话4.呼叫助手，携带相应设备。呼救内容清楚、完整。声音适宜。每项2分84现场分工口述：1、一助在伤者头部操作；二助协助主操。 人员到指定位置口述：分工明确35临时固定颈部主操口述：1、一助头锁（口述：稳定）手法正确，稳定。36颈托固定1、主操口述并实操：测量伤者颈部高度（口述：从下颌角至斜方肌前缘，右手拇指张开，其余四指并拢），准备颈托，调整颈托2、 主操铲式手法放置颈托并固定手法正确，每项3分67翻转体位实操：1、一助改良肩锁，手法要正确
3、稳定（口述：稳定）2、主操一手置于伤员肩关节，一手置于髋关节，喊123和二助一同将伤者轴位翻转于侧卧位（注意使伤者的头平稳枕于一助的手臂上）（二助一手置于伤者的髋关节，一手置于膝关节）3、主操用右手中、食指、无名指指腹从上到下触摸伤者的胸腰椎棘突，看伤者反应。（口述:胸腰段脊柱无触痛）动作到位，口述清楚每项4分128转移伤者至脊柱板实操：1、脊柱板于恰当位置，并稳定脊柱板。2、 主操指挥喊123与二助将脊柱固定板拉像伤者背部，将伤者平放在脊柱板上3、 一助变成肩锁（口述：稳定）4、主操握住脊柱板弯把，俯下身，前臂曲肘位，喊123利用双前臂与二助、共同将伤员平移至脊柱板上恰当位置。（主操处于上身
4、位置，二助与主操手法一样，处于下肢位置）动作到位，口述清楚每项3分129固定伤者实操：1、一助放置头部固定器2、主操、二助协助用固定带固定额头和下颌。3、头部固定稳定后，四人上下肢同时加衬垫。将肩下、腰下、腘窝下、踝关节下加衬垫填平。4、将伤员双手交叉放于胸腹部并分别依次固定胸、髋、膝腿部固定带。（三条固定带）5、主操检查固定效果，询问伤者感觉。动作到位，口述清楚，固定带松紧适当，作好人文关怀每项3分1510搬运实操：1、主操与一助分别在伤者头端两侧二助在伤者足端两侧三人同时面向伤者脚部方向，以便主操、一助在搬运过程中负责观察伤者意识及反应。外侧腿单膝跪地，内侧腿屈曲，三人完全一致。2、主操指
5、挥，喊123，放，将脊柱板抬起放置在膝关节上3、主操指挥，喊123，起，将脊柱板抬起至直立位4、在主操的口令下三人同时向前搬运5、搬运2-3米后（到达指定位置）在主操的口令下按抬起的方法将脊柱板放置地面。口述：操作完毕动作到位，口述清楚每项2分10终末质量标准1着装统一，简洁大方22操作中冷静、沉着23操作真实，熟练、流畅34时间：整个比赛时间8分钟之内完成。时间每超过6S扣 1 分5头锁：主要用作固定头部。先跪在伤病者头顶部的位置；将双手手肘固定在地上或膝上（最好双肘关节抵住双膝），把双手手指尽量张开，拇指放在伤病者额顶，食指与其他手指分叉开而不覆盖着耳朵，捉紧头颅。 肩锁：主要用作把伤病者向上下或横移的头肩固定法。分开双膝并跪于伤病者头顶部位置；双手捉着伤病者肩部（翻腕）；用双前臂骨侧夹紧伤病者头部两鬓（手臂平衡，手肘离地）；再用力捉紧伤病者肩部。 改良肩锁：利用整体翻身法来翻动伤病者时之头部固定法。 先跪于伤病者头顶部的位置；翻向的一方使用长手，并把该手手肘固定在大腿近膝处，抓着伤病者肩部，并用前臂内侧紧贴头部（不要翻腕）； 短手的手肘固定在另一大腿上，拇指置于眉顶额角，其他手指捉紧伤病者枕部。 18参考8
