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1、医院感染控制监测指标一、卫生学监测标准1、各类环境空气、物体表面、医务人员手卫生标准环 境 类 别范围标准标准空气物体表面(cfu/cm2)医务人员手(cfu/cm2)I类无W4cfu/15min皿55II类普通手术室、供应室无菌区、 产房、人流室W4cfu/5min皿55III类妇产科检查室、注射室、换药 室、治疗室、供应室清洁区、 急诊抢救室、化验室、各普通 病房W4cfu/5min皿1010类传染科及病房15152、医疗用品卫生标准凡灭菌的医疗用品不得检出任何微生物，消毒的医疗用品不得检出致病微生物。消毒后的内镜合格标准为：细菌总数20cfu/镜，不得检出致病微生物。接触皮肤的医疗用品2
2、00 cfu/g或100cm2，不得检出致病微生物。3、使用中消毒剂灭菌剂卫生标准使用中的消毒剂细菌含量W100cfu/ml,不得检出致病性微生物，每季度监测一次。使用中的灭菌剂不得检出任何微生物，每月监测一次。二、紫外线消毒效果监测 日常监测：包括灯管应用时间、累计照射时间和使用人签名。 照射强度监测：对新的和使用中的紫外灯管应进行照射强度监测。新灯管的照射强度不得低于90uw/cm2,使用中灯管不得低于70uw/cm2,照射强度监测应每半 年一次。方法：开启紫外线灯5min后将指示卡置于紫外线灯下垂直距离lm处，有图案的一面朝上，照射1min，紫外线照射后观察指示卡的颜色，将其与标准色块比
3、 较，读出照射强度。物理监测：用于紫外线灯管安置后及使用前、使用中的灯管照射强度监测，应每6个月监测一次。参考值：照射强度不低于70 口 W/cm2。新购进的灯管不低于90 口 W/cm2。 生物监测：消毒后，照射的物品或空气中的自然菌减少 90以上；人工染菌杀灭率应达到 99.9。三、医院感染病例监测指标1、医院感染率W10%。2、医院感染漏报率W10%。3、无菌手术切口感率W0.5%。4、医疗器械消毒灭菌合格率 100%（四）压力蒸汽灭菌的监测：化学监测应每包进行，手术包需进行中心部位的化学监测。生物监测应每月进行 新灭菌器使用前必须先进行生物监测，合格后才能使用；对拟采用的新包装容器 摆放方式、排气方式及特殊灭菌工艺，也必须先进行生物监测，合格后才能使用院感科2012-01
