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1、营养风险筛查评分简表 （NRS2002）科室名称：住院号：床 号：姓 名：性别：年龄：岁 联系方式：主要诊断：r风险初筛：以下任一项答“是”，则进入下面评分；答“否”，应每周重复调查一次。是否BMI?（体重/身高2，kg/m2）是否患者在过去1-3个月有体重下降吗？是否患者在过去的1周内有摄食减少吗？是否患者有严重疾病吗（如ICU治疗）？是否疾病严重程度评分：如果患者有以下疾病请在打“丿”，并参照标准进行评分（无为o分）评1分：营养需要量轻度增加。髋骨折一般肿瘤患者糖尿病血液透析 COPD肝硬化慢性疾病急性发作或有并发症者评2分：营养需要量中度增加。腹部大手术脑卒中评3分：营养需要量重度增加。
2、颅脑损伤 骨髓移植重度肺炎 血液恶性肿瘤 ICU 患者（APACHE10 分）营养状况受损评分：BMI （kg/m2） （体重kg 身高m）评1分个月内体重下降5%，或一周内进食量减少25%-50%评2分：口2个月内体重下降5%，或一周内进食量减少50%-75%，或BMI评3分：口1个月内 体重下降5%，或一周内进食量减少75%以上，或BMI小于评3分：严重胸腹水、水肿得不到准确BMI值时，用白蛋白替代（按ESPEN2006）g/L（V30g/L） 年龄评分： 70岁以上（1分）口 70岁以下（0分）营养风险总评分：疾病严重程度评分（）+营养状况受损评分（）+年龄评分（）=（）分筛查者签名：
3、筛查时间 年 月 日是否请营养科会诊：是 否 医师签名： 签名时间年 月日营养风险筛查评估方法 第一步：首次营养筛查。1、是否 BMI？2、患者在过去3个月有体重下降吗？3、患者在过去的1周内有摄食减少吗？4、患者有严重疾病吗（如ICU治疗）？营养筛查结果：1、是：如果以上任一问题回答“是”，则直接进入第二步。2、否：如果所有的问题回答“否”，应每周重复调查1次。比如患者计划接受腹部大手术治疗，可以进行预防性的营养支持计 划，能够减少发生营养风险。第二步：最终筛查项目 1、疾病严重程度 2、营养状况受损评分 3、年龄评分第三步：评分方法及判断：1、三项评分相加：疾病严重程度营养状态受损评分年龄
4、评分 2、结论：总分值23分：患者处于营养风险，需要营养支持，结合临床，制定营养治疗计划。总分值3分：每周复查营养风险筛 查。注： NRS评分由三个部分构成：疾病严重程度、营养状态受损评分、年龄评分相关之和，总评分为0-7分。 疾病严重程度评分：患者患有多种疾病，参照表评分后取最大值，例如肝硬化的患者，如果因为严 重感染入住重症监护室，则该患者应该判为 3分，而不是 1分。 对于表中没有明确列出诊断的疾病参考以下标准，依照调查者的理解进行评分。 1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。病人虚弱但不需卧床。蛋白质需要 量略有增加，但可以通过口服补充来弥补； 2分：患者需要卧床，如腹部大手术后。
5、蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可 以通过肠外或肠内营养支持得到恢复； 3分：患者在加强病房中靠机械通气支持。蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠 内营养支持所弥补。但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减 少。 营养状态受损评分： 0分：正常营养状态 1分（轻度）：3个月内体重丢失5%，或食物摄入量比正常需要量减少25%-50%。 2分（中度）：一般情况差，或2个月内体重丢失5%，或食物摄入量比正常需要量 减少50%-75%。3分（重度）：BMI且一般情况差，或1个月内体重丢失5%,或食物摄入量比正 需要量减少75%以上。营养评估制度一、为提高医疗服务质量，规范临床营养管理，有
6、针对性的 做好住院患者个性化的营养治疗，医务人员必须对住院患者进行 营养评估。二、新入院患者首先由临床科室经过临床营养专业培训的护 士进行营养风险筛查。三、主管医生对筛查结果进行初步分析，制订营养治疗计划， 并根据病人进一步生化检验指标，调整营养医嘱。若患者病情特 殊、存在营养风险且有营养治疗适应症或对营养治疗有疑问，可 请营养科会诊。营养科主治以上医师或有会诊资质的高年资营养 师对患者进行营养评估，填写营养评估记录并提出营养治疗建 议。四、营养评估时，主管医师应在场介绍病情，并提供患者实 验室检查结果。营养师在制定和实施营养治疗计划时要与主管医 师、责任护士、患者及家属进行沟通。五、营养师对患者制定营养治疗计划后，需密切追踪患者病 情及营养状况的变化，并在 1-2周后实施复评估。六、对长期住院患者应定期进行营养评估。有条件的应对患 者进行营养治疗效果评估或出院前营养状况评估。营养评估流程
