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1、第二十章 皮下注射临床情景实例与临床思维分析1. 临床情景实例 患者，男性，59 岁，为预防和治疗血栓，医嘱予应 用低分子肝素纳皮下注射，请立即执行。临床思维分析：低分子肝素的皮下注射。2. 临床情景实例（1）患者，女性，64 岁，诊断为“糖尿病”，请在午餐前予以皮下 注射 8U 胰岛素。（2）注射后15 分钟，患者头晕、面色苍白、心悸、出冷汗、乏力、 眼花、耳鸣、心率加快，该如何处理？ 临床思维分析：胰岛素皮下注射及并发低血糖的处理。3. 临床情景实例 患者，女性，60 岁，糖尿病多年，晚餐前皮下注射 8U 胰岛素，若穿刺时有回血，应如何处理？ 临床思维分析：皮下注射的正确方法。4. 临床情
2、景实例 患者，男性，4 岁，预防接种乙脑疫苗，请选择合适 的注射方式。临床思维分析：预防接种方式相关知识及部位的选择。5. 临床情景实例（1）患者，女性，25 岁。平产一男婴，请问该男婴24小时之内需 接种什么疫苗？之后12 天还应该种什么疫苗？（2）请先为该男婴接种乙肝疫苗。 临床思维分析：预防接种方式相关知识及部位的选择。6. 临床情景实例患者，男性，72岁，因COPD伴肺部感染住呼吸内 科，医嘱予青霉素类抗生素治疗，患者在皮试10 分钟后立即出现过 敏性休克症状，在静脉通路还未建立的条件下，立即予药物进行抢救。 临床思维分析：过敏性休克与肾上腺素皮下注射。7. 临床情景实例（1）患儿，男性，6 岁，需再次接种麻疹疫苗；（2）患儿怕疼，过于紧张，致使断针，该如何处理？ 临床思维分析：小儿皮下注射及皮下注射断针的处理。
