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1、银江数字化医院框架（门诊输液系统分篇）白皮书 银江数字化医疗框架（移动临床信息系统分篇）白皮书银江股份有限公司浙江银江电子股份有限公司 第 7 页银江数字化医疗框架（移动临床信息系统分篇）白皮书 目 录第一章面向服务的先进设计理念31综合通信平台（通信总线）32综合信息服务平台（数据总线）43信息快速检索平台（索引总线）4第二章银江移动临床信息系统整体架构51银江移动临床信息系统网络结构62银江移动临床信息系统软件结构6第三章银江移动临床信息系统优势81应用优势82技术优势92.1移动计算和EDA技术92.2无线局域网技术92.3中间件技术102.4条码和RFID技术113结构优势123.1数
2、据总线化123.2网络总线化123.3信息索引化124设备优势124.1MC50124.2AP300室内型智能天线（接入端口）134.3RFS6000无线交换机14第四章系统功能151床位列表152医生站153护士站174药品条码扫描20第五章应用系统后，医疗流程的典型优化211优化医嘱执行流程212优化录入、读取生命体征信息流程22第六章系统的典型应用23第一章 面向服务的先进设计理念银江移动临床信息系统是基于银江数字化医疗框架的整体架构进行全面设计的。银江突破传统HIS厂商以及系统集成商在医院信息化建设中拘泥于子系统叠加、组合的设计思路，提出面向服务的银江数字化医疗框架的设计理念。通过建设
3、三个完善的基础平台，从而满足现实社会对于医院服务的要求。以此不仅实现医院内部信息数字化，而且医院与患者之间的信息交互、医院与医院之间的信息交流以及医院与社会之间的信息互连都能实现数字化。1 综合通信平台（通信总线）在医院现有局域网系统基础之上，构建在银江数字化医疗框架下的床边服务、移动服务以及实时服务等应用的无线局域网系统，与医疗管理机构、其他医院、社区、医保以及网上患者等之间连接的广域网系统，为患者以及其他用户提供医疗预约、电话查询等各种语音服务的语音接入系统以及短信服务接入系统，从而形成银江数字化医院通信网络的物理基础，满足医院内部不同系统之间、不同设备之间、医院与患者之间、医院与医院之间
4、以及医院与社会之间的信息交互。2 综合信息服务平台（数据总线）面对医院的海量数据信息和功能复杂的各个应用系统，为了满足医院现有和未来的应用需要，采用中间件技术提供综合信息服务平台，将底层的系统结构和上层的应用服务分开，提供标准化和模块化的系统接口，从而满足数字化医院所需要面对的各种个性化服务要求。3 信息快速检索平台（索引总线）利用一、二维条码和RFID技术，标志和识别药品、设备、医护工作人员以及病人身份等信息，从而建立信息快速检索平台，通过运用MC50进行条码扫描不仅可以快速进行信息对应关系的确认，而且也可有效杜绝人工判断差错的产生。第二章 银江移动临床信息系统整体架构基于银江数字化医疗框架
5、先进的设计理念，银江提出全新的医院临床服务概念。为了满足医院各种应用的需求，在医院现有局域网的基础上架构银江无线局域网建立信息传输的硬件平台，为系统应用前端配置无线手持终端MC50实现应用实时化和信息移动化，采用中间件技术建立面向服务的通用数据交换平台，整合医院的各个信息子系统，为医院的应用系统提供统一、标准的接口，便于现有应用系统的维护和未来系统的扩展。银江移动临床信息系统的建设成功，不仅能直接解决医院临床医护工作对信息数据现场支持的需求，更为今后建设数字化医院打下了坚实的基础。1 银江移动临床信息系统网络结构MC50WS5100无线交换机MC50MC50AP300LANHIS网管WANES
6、3000供电交换机应用服务器MOTOROLA WIPS如上图所示，整个系统架构在医院原有局域网（LAN）之上，在数据中心配置应用服务器与LAN相连，提供系统应用服务；在主机房配置MOTOROLA WS5100无线交换机与核心交换机连接；在LAN上配置MOTOROLA WIPS，提供系统的安全、管理服务；在楼层通道根据通道长度配置相应数量的AP；根据AP数量以及连接AP的网线长度限制，在相应楼层配置ES3000供电交换机；在医护人员处配置MC50应用前端（EDA）设备。由此组建一个完整的移动临床信息系统。通过上述拓扑图，可以清晰的看出本系统的建设对医院原有网络并没有做任何改动，我们在原来网络（L
7、AN）的基础上，实现将网络信息点延伸到了临床以及时刻移动着的医护人员身边。2 银江移动临床信息系统软件结构银江移动临床信息系统是建立在医院HIS数据中心基础之上的整合型平台, 系统以无线网络为依托，使用手持数据终端（EDA），将医院各种信息管理系统通过无线网络与EDA连接，实现医护人员在病床边实时输入、查询、修改病人的基本信息、医嘱信息和生命体征等，以及快速检索病人的护理、营养、检查、化验等临床检查报告信息。通过将二维条码标识技术应用于病人腕带、药品标签、生化标签和标本标签等， 采用MC50作为手持终端设备扫描腕带等标签信息，实现快速准确地完成出入院、临床治疗、检查、手术、急救等不同情况下的病
8、人、药品和标本等识别。系统采用Web Service技术提供信息服务，前后台系统之间的交互采用SOAP协议。这种体系结构的好处在于各个层次非常清晰，也符合当今技术发展的趋势。第三章 银江移动临床信息系统优势1 应用优势电子病历移动化，将电子病历从桌面应用推向移动应用当前国内各大医院纷纷展开电子病历系统的建设，但是将电子病历的实际应用仅仅局限于桌面级，随着医疗文书的电子化逐步加深，医疗文书的录入和调用方式将成为推进电子病历应用的瓶颈，无法解决实时电子化的医嘱执行、生命体征录入等问题，银江移动临床信息系统的应用使得医护人员能随时随地访问电子病历，及时记录病人的相关信息并获得完整的诊疗信息。加强医院
9、管理效率和力度移动临床信息系统运用高效、实时、移动化的信息处理方式，实时记录医院各个环节的医疗信息、医疗和收费过程，便于医院管理者及时准确地掌握医院各项信息，从而利于管理层根据情况实时做出决策判断，完善医院的考核体系，提高了医院管理效率和管理力度。减少医疗差错和事故利用一、二维条码和RFID技术，标志和识别药品、生化标本、设备、医护工作人员以及病人身份等信息，通过运用MC50进行条码扫描不仅可以快速进行信息对应关系的确认，而且也可有效杜绝人工判断差错的产生。减轻了医护工作人员的工作强度，提高了医护人员的工作效率MC50的应用使医护人员能随时随地获得和处理病人诊疗信息，大大减轻了医护人员的工作强
10、度以及工作压力，同时也全面提高了医护人员的各项工作效率。优化信息存取流程借助条形码、RFID、移动计算等各种成熟技术，可以大大减少了医护工作中处理海量信息录入、手工抄写等工作环节。实现“以病人为中心”的医院管理理念医护工作人员通过使用MC50，实现实时获取和处理信息，确保了患者能在第一时间得到恰当的诊疗。2 技术优势移动临床信息系统在医院信息系统中是直接面向一线医护人员的，因此必须保证所选择技术的先进性、实用性、可靠性和安全性等要素。系统的整体建设主要通过以下4项先进技术来满足实际需求。2.1 移动计算和EDA技术移动计算技术是采用智能计算终端设备在无线环境下解决不同网络的无缝接入，实现移动计
11、算、数据传输及资源共享，将及时、准确的信息提供给任何时间、任何地点的任何用户。 为了满足实际应用的移动性和便携性的需求， MOTOROLA结合移动计算、无线呼叫、VOIP、条码和RFID扫描及成像等技术推出比传统移动计算设备更具功能和使用优势的EDA（Enterprise Digital Assistant）企业数字助理，具有企业级应用程序操作性能的移动数据终端EDA不仅具有传统移动计算设备所具备的功能，而且还支持一、二维条码和RFID标签信息采集、灵活的语音和数据通信以及方便的无线局域网(WLAN) 同步等功能。在结构设计上，不但小型轻便，而且具有防水、防尘和抗摔等特性，可承受在多种环境中每
12、天使用的严格考验。2.2 无线局域网技术无线网络技术带来的核心优势就是移动性，医疗机构信息非常庞大，无线网络在医疗机构中的应用正能满足建立“以人为本”医疗模式的需要。而医院应用的特殊性，要求所提供的无线局域网不仅能满足普通的覆盖、简单接入等功能，也要求具有全楼宇无缝漫游以及全面安全接入保障等功能。MOTOROLA作为世界一流的 WLAN 交换解决方案提供商，致力于移动应用解决方案，全球WLAN市场占有率约20%，是802.11系列无线网络协议的创始公司之一。MOTOROLA提倡的高端无线网络解决方案“无线交换机WS+智能天线APort”有以下优势：易于配置和管理MOTOROLA无线交换机采用中
13、心管理模式，智能天线无需任何配置管理，通过一般的网络连接即可扩展无线的覆盖。基于MOTOROLA的MSP技术，不仅实现对无线网络设备的管理，也能轻易实现对无线网络内所接入终端的管理。易于维护MOTOROLA AP 的更换就像更换灯泡一样简单容易。安全可靠MOTOROLA无线网络通过支持802.1x、WPA2、802.11i等协议来保证无线网络的安全，同时也能方便部署WIPS/WIDS入侵检测系统。通信质量可靠MOTOROLA的APort拥有9个MAC地址，提供了8个BSSID，使得ESSID能够独立享受通信通道，保证了通信的质量QOS。负载均衡MOTOROLA通过多个无线交换机能够轻松实现负载
14、均衡。无缝漫游MOTOROLA的核心交换的无线网络方案能轻松实现无缝的漫游。2.3 中间件技术在医院的HIS数据中心中包含CIS、LIS、PACS、MIS以及BIS等数据库服务，为了保证医院信息系统的模块化、兼容性和扩展性，采用中间件技术屏蔽硬件平台的差异性和操作系统与网络协议以及各个系统接口的异构性，使应用软件能够比较平滑地运行于不同平台上。银江移动临床信息系统采用美国BEA公司的中间件技术实现了移动临床信息系统中重要的数据交换平台，大大提高了各组成部分建设的灵活性，便于已有系统和以后可能建设的系统的集成，同时协调不同用户的系统需要。BEA中间件实现的服务：HIS数据中心各子数据库之间的数据
15、交互服务；HIS数据中心与系统应用前端中的临床、移动应用（MC50）之间的数据交互服务；HIS数据中心与系统应用前端中的院内固定点应用之间的数据交互服务；HIS数据中心与系统应用前端中的外网应用之间的数据交互服务；HIS数据中心今后增加数据库服务后，与前端应用的数据交互服务。2.4 条码和RFID技术条形码和RFID技术在医院信息系统中的重要性主要体现在：一方面医院在诊疗过程中每天都有大量的病人诊疗信息、药品信息及标本信息等需要检索、录入和识别，另一方面每个病人又会涉及各种医疗、药品和费用等信息；而对这些数据处理结果如果仅仅依靠人工判断对应来完成，不但效率低下而且会有大量错误判定的出现。为了避免人工判断差错的出现以及提高医院工作效率，银江移动临床信息系统通过一、二维条码和RFID技术来构建信息的主索引。通过条码扫描技术不仅能快速进行信息对应关系的确认，也杜绝了人工判断所造成的差错
