《精神科护理考试资料》由会员分享，可在线阅读，更多相关《精神科护理考试资料（7页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、CCMD-3：开始应用的中国精神障碍分类与诊断原则第3版，基本按照国际疾病分类（ICD-10）的措施，将精神疾病分为10大类。Korsakoff综合征：又称器质性遗忘综合征，体现为选择性的认知功能障碍，涉及近事遗忘、时间及空间定向障碍与虚构症，而无全面的智能减退。暴力行为：是基于愤怒、敌意、憎恨或不满等情绪，对她人、自身和其她目的所采用的破坏性袭击行为，可导致严重的伤害或危及生命。被害妄想：由于缺少安全感，导致对外界的极度不信任，而产生的一种迫害 幻想 。多发于老年人或者某些曾经受过超过自我承受能力范畴的打击的人。多见于 精神分裂症 ，偏执型精神病等。出走行为：是精神科的重要急危事件之一，它是
2、指患者在住院期间，没有得到医生的批准而擅自离开医院的行为。错觉：对具体客观存在的事物整体属性的错误感知。 电抽搐治疗：简称ECT,是一种运用短暂适量的电流刺激大脑，引起病人短暂的意识丧失和全身性抽搐发作，而达到控制症状的一种治疗措施。假性痴呆：是一种功能性的、可逆的、临时的类痴呆状态，是大脑功能普遍处在克制状态的体现，见于催眠状态、木僵状态、反映状态和癔症分离性障碍之中，体现为记忆力、计算力、理解力、判断力与操作功能等各方面的 智能障碍 ，严重限度则可相差甚远，以致不能做出最简朴的定向，同步又保存很复杂的行为规范，不知简朴加减算法，同步能下跳棋。小朋友多动症：是一种常用的小朋友行为异常问题，又
3、称 注意缺陷与多动障碍 。此类患儿的智能正常或基本正常，但学习、行为及情绪方面有缺陷，体现为注意力不易集中，注意短暂，活动过多，情绪易冲动以致影响学习成绩或品行障碍。关系妄想：又称牵连观念；援引观念。患者坚信周边环境的多种变化和某些本来与她不相干的事物，都与她有关系。关系妄想的内容多数对患者不利，常发生于 被害妄想 之前或与之同步发生，多见于 精神分裂症 。幻觉：无客观事物作用于感觉器官而浮现的类感知觉。戒断症状：指减少或停止使用精神活性物质或使用拮抗剂所致的综合征，由此引起躯体症状、精神症状，或社会功能受损。 精神发育迟滞：是一组由生物、心理和社会因素所致的精神发育不全或受阻，以智力低下和社
4、会适应困难为重要特性，起病于大脑发育成熟（18岁）此前。精神分裂症：是一组病因未明的重性精神疾病，具有 思维 、 情感 、 行为 等多方面的障碍，以精神活动与周边 环境 的不协调，自身知、情、意不协调和人格解体等分裂症状为重要特性的一类最常用的精神病。精神活性物质：又称物质或成瘾物质，指来自体外，可影响精神活动，并可导致成瘾的化学物质。精神疾病：又称精神障碍，指在多种因素影响下导致大脑功能失调，导致认知、思维、情感、意志行为、智力等心理过程异常，其严重限度达到需要用医学措施进行干预的一类疾病，她涉及了精神病但其范畴更为广泛。木僵状态：为严重的精神运动性克制。指动作、行为和言语活动的完全克制或减
5、少。逼迫观念：同一意念的反复联想，自知不必要但欲罢不能。强制性思维：:又称思维云集。指头脑中浮现了大量的，杂乱无章的联想（有别于逼迫观念的同一意念的反复联想），似乎是外力作用下强制她联想的，但内容仍是自己的思想。情感性精神障碍：又称心境障碍，是指以明显而持久的情感或心境变化为重要特性的一组疾病。生物-心理-社会医学模式：是一种系统论和整体观的医学模式，它规定医学把人当作是一种多层次的、完整的持续体，也就是在健康和疾病问题上，要同步考虑生物的、心理和行为的，以及社会的多种因素的综合伙用。视旧如新症：对熟悉的周边事物，感到陌生，目前感知的事物的映像，无法与此前相似事物的表象接通。对熟人、熟地、熟悉
6、的文字都感到陌生。严重记忆减退的病人，觉得一切都似乎是生疏的，是从头开始的。妄想：妄想是一种重要的精神病性症状。它是指一种个人所独有的和与自我有切身关系的坚信不移的观念，不接受事实与理性的纠正。亚木僵状态：轻度木僵称为亚木僵，体现为问之不答，唤之不动，表情呆滞，但在无人时能自动进食，自动解大小便。依赖：指一组由反复使用精神活性物质引起的行为、认知和生理症状群，涉及强烈的对精神活性物质的渴求；尽管明知对自身有害，但仍难以控制，持续使用；耐受性增长、戒断症状和强制性觅药行为。谵妄：以意识障碍，明显的兴奋躁动，感知觉障碍为三联征的一组器质性精神障碍症状群，是急性脑器质性反映中最常用的体现。治疗性沟通
7、：是建立护患治疗性关系的重要手段，也是精神科护理工作中最重要的内容，体现形式就是护患间的切题会谈。注意缺陷与多动障碍：是发生于小朋友时期（多在3岁左右），与同龄小朋友相比，体现为同步有明显注意集中困难、注意持续时间短暂，及活动过度或冲动的一组综合征。症状发生在多种场合（如家里、学校和诊室），男童明显多于女童。常伴有学习困难或品行障碍。自杀未遂：指有自杀的念头或想法，并有相应的行动，但由于多种因素（如被救、手段不坚决或懊悔而自动终结等），未导致死亡。自知力：又称内省力，是指病人对其自身精神状态的结识能力，即能否判断自己有精神病，可以结识自己的行为中哪些症状是病态，并规定治疗。不规定患者对病因有结
8、识，更不规定有符合医师观点的结识。简述暴力行为发生时的护理措施答：1.谋求协助：呼喊其她工作人员，集体行动2.控制局面：暴力事件发生后，应尽快控制局面，保证其她患者的安全3.解除武装：向患者体现对其安全及行为的关怀，并以坚定、冷静的语调告诉患者，将危险物品放下，工作人员将其移开并向患者解释此物品是临时保管，后来归还，获得患者信任。4.隔离与约束：一般其她措施不能控制患者的袭击行为时，可考虑隔离与约束。患者安静后及时解除约束。5.行为方式重建；暴力行为控制后，应运用心理治疗等来对患者进行长期性的行为干预简述躁狂症的临床体现答：典型躁狂症的基本临床体现是“三高”症状，即情感高涨、思维奔逸、活动增多
9、。同步有较多患者体现出精神病性症状（幻觉、妄想等）。躁狂症状必须持续存在1周以上才考虑躁狂症的诊断。其她尚有躯体症状：面色红润，双目有神，心率加快，食欲、性欲一般是增强的，睡眠需求减少。简述精神分裂症的特殊护理措施答：1.合理安顿患者：妄想、症状活跃、情绪不稳等患者应当和木僵、痴呆等行动缓慢的患者分开安顿，将易激怒、兴奋的患者分开。有自杀、自伤、外跑等行为者，应安顿在重症病房，有专人看护，故意外发生时及时解决2.冲动行为的解决；作好病房的管理工作，提供安静、舒服的环境，患者应在护士的视线下活动。患者一旦浮现冲动行为，护士予以口头限制，配合药物控制。如有暴力行为，予以保护性约束。约束时加强观测。
10、病情缓和后及时解除约束。冲动结束后和患者共同评价冲动前后的感觉，让患者说出自己的感受，予以理解和协助3.妄想的护理：在妄想内容的影响下，患者浮现自杀、伤人、毁物、拒食、拒药等状况。根据妄想的内容，有针对性的护理。被害妄想者，护士应耐心劝导，外出有人陪伴，如拒食可采用集体进餐，如对同病房患者有被害嫌疑时，及时将患者安顿在不同病房，如护士也被牵连进妄想内容，护士不要过多解释，注意安全，必要时进行调节。有关系妄想者，护士在接触时，语言应谨慎，避免在患者看不到却听得到的地方低耳轻语、发出笑声或谈论其病情症状，以免加重病情。对有自杀倾向的患者，要严禁其在危险场合逗留，严禁单独活动，外出严格陪伴制度。4.
11、不合伙患者的护理：护士积极关怀、体贴、照顾患者，使患者感到自己是被注重、接纳的。护士选择合适的时机向患者宣教有关知识，协助患者理解自己的疾病，向患者阐明不配合治疗会带来的严重后果。护士严格执行操作规程，发药到手，看服到口，服药后检查口腔、水杯，但要注意采用合适的方式，要尊重患者的人格。回绝服药的患者，应耐心劝导，必要时采用注射或长效制剂。鼓励患者体现对治疗的感受和想法。5.密切观测患者用药后的治疗效果和不良反映，有异常状况与医生联系并及时解决简述抑郁症的临床体现答：抑郁发作的典型症状是“三低”症状，即情感低落、思维缓慢、意志活动减退为重要特性。抑郁症状必须持续存在2周以上才考虑为抑郁发作。同步
12、尚有精神病性症状（妄想），睡眠障碍：睡困难、睡眠浅和早睡、昼重夕轻。仪表和躯体症状：食欲减退、体重减轻、性功能减退神经症的共同特性答：1.起病与心理社会因素有关2.病前多有素质和人格基本3.症状重要体现为脑功能失调症状、情绪症状、逼迫症状、疑病症状、分离或转换症状、多种躯体不适感等，这些症状常混合存在，但均不伴有器质性病变4.无精神病性症状，有自知力和求治规定5.社会功能相对完好6.病程多持续迁延简述精神发育迟滞患儿的护理措施答：1.生活安全与生理方面的护理:A提供安全的环境。B保证营养供应和充足睡眠。C密切观测患儿病情变化，敏锐辨认患儿的精神症状和躯体不适诉说，避免延误诊治。2.心理护理；A
13、建立良好的护患关系。B掌握病情，保证治疗护理顺利实行。C精神症状护理;理解患儿的情绪特点和个人喜好。当患儿浮现不良情绪和行为时，护理人员应尽量保持镇定，寻找并清除也许的产生因素或采用其她措施。3.社会功能护理；涉及基本能力与个性素质训练，其目的是使患者可以掌握与其智力水平相称的文化知识，平常生活和社会适应技能。A基本生活技能训练B语言功能训练C简朴劳动技能和职业技能训练D道德品质和个性品质教育。4.健康教育；重点是针对家长与教师，使她们对的结识疾病特性和也许的预后。 简述有自杀危险患者的护理措施答：1.告知其她小组人员。2.保证环境安全。3.密切观测。4.建立治疗性护患关系。5.使用安全契约。
14、6.给患者提供但愿。7.提高患者自尊。8.参与有益活动。9.调动社会支持系统。简述与痴呆患者沟通的一般原则答：1一般原则；A积极的倾听B合适的引导C个体化的交流技巧D及时的结束E充足的尊重2.语言方面；A语言构造B语言形式3.非语言方面；涉及脸上表情，身体的姿势动作等。简述精神疾病三级避免的内容答：一级避免，即避免精神疾病的发生：1健康教育2征询3增进精神健康的工作4特殊避免工作 ；二级避免：即及时发现与治疗已发病者，争取良好预后，避免复发：1初期发现精神障碍患者2及时协助和护理患者3确认与精神健康有关的因素；三级避免：即增进慢性患者的康复，减少、减轻功能残疾的发生：1避免病残2康复护理3平常
15、生活指引4督促巩固和维持治疗5做好管理工作如何对精神活性物质所致精神障碍患者进行健康教育答：1加强精神活性物质如酒与成瘾药物的精神卫生宣传工作，提高对有成瘾的精神药物如镇定催眠药物和抗焦急药物成瘾的警惕性。2严格执行药政管理法，加强药物管理和处方监管，加强这方面的法律宣传和检查工作，严格掌握此类药物的临床适应症。3避免和控制对成瘾药的非法需求，打击非法种植和贩运毒品的违法行为。4加强心理征询和健康教育，减少生活事件和家庭及环境不良影响导致的物质滥用。精神科护理的特殊内容。答：1）心理护理2）安全护理3）饮食护理4）睡眠护理5）个人卫生护理6）保证医嘱的执行。简述痴呆的临床特点和常用病因答：临床
16、特点；1初期体现A最早的症状常为近记忆力下降。B学习新知识，掌握新技能的能力下降。C由于对自己疾病有自知力，因此患者常浮现焦急，苦恼，易激惹等心理反映。D个性变化。2中期体现A近记忆力明显下降，远记忆力也受损，但瞬间记忆力受损较晚。B理解，判断，计算，定向力均受损。C由于智能与个性缺损相称严重，患者对外界常做出错误判断，极易浮现妄想。D行为变笨，不守规矩，控制力下降。3晚期体现A记忆力极差。B个人生活料理能力丧失。C言语理解与体现严重受损。D行为刻板。E最后发展为大小便失禁，肢体瘫痪，最后可死于感染，内脏疾病或衰竭。常用病因；脑组织变性引起的疾病，其中阿尔茨海默病最常用，另一方面是脑动脉硬化引起脑部的多发性梗死，其她的脑部病变如外伤，脑瘤，药物中毒等。试述避免和干预暴力行为的护理措施答：交流技巧；通过初期的语言或非语言的交流来化解危机状态。良好的治疗性护患关系
