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1、医院感染管理篇目 录1.近年来卫生部发布的有关感染法律法规、规章、规范及标准有哪些？1中华人民共和国传染病防治法12.国家对传染病采取什么防治策略？13.我国将传染病分为几类？14.如何开展传染病健康教育？15.国家对传染病防治有什么政策支持？26.传染病病人该采取哪些措施？27.医疗机构在传染病预防中应该承担什么工作？28.医疗机构发现传染病时应当采取哪些措施？29.出现传染病爆发、流行时，要采取哪些措施？310.医疗机构在传染病救治重要承担什么工作？311.医疗机构违反规定如何处理？3传染病信息报告管理规范312.传染病信息报告病种包括哪些？313.我国传染病疫情报告时限有哪些规定？414
2、.责任疫情报告人有哪些？4艾滋病防治条例415.如何开展艾滋病防治工作？416.医疗卫生机构在艾滋病防治中应承担什么责任？417.对确诊的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人该如何处理？418.医疗卫生机构预防艾滋病母婴传播中应该采取哪些措施？4结核病防治管理办法419.医疗预防保健机构和个体开业医生确诊肺结核病人时该如何处置？420.医疗预防保健机构对收治的肺结核病人该如何处置？521.乡村医生和个体开业医生遇有疑似结核病的就诊病人该如何处理？5性病防治管理办法522.性病防治管理办法所称性病包括哪些？523.国家对性病防治方针是什么？524.医疗预防保健机构开展专科性性病防治业务需具备什么条件52
3、5.医疗机构在性病防治中开展哪些工作？526.各级医疗预防保健机构发现孕妇患有性病时该如何处置？5医疗机构传染病预检分诊管理办法527.预检分诊由谁组织管理？528.分诊点有何环境防护要求？629.如何进行预检分诊？630.对呼吸道等特殊传染病如何处理？631.医疗机构对接诊传染病人不具备救治能力如何处理？632.医务人员进行传染病防治知识培训的内容包括哪些？6医院感染管理办法633.医院感染管理办法对医院感染管理组织有何要求？634.医院感染管理委员会由哪些人员组成？635.医院感染管理委员会的职责是什么？636.医院感染的报告制度有哪些？7医院感染诊断标准(试行)737.什么是医院感染？7
4、38.哪些情况属于医院感染？739.哪些情况不属于医院感染？7医院感染暴发报告及处置管理规范840.什么是医院感染暴发?841.什么是疑似医院感染暴发?842.医院感染爆发流行时该如何处置？8消毒管理办法843.消毒灭菌的原则是什么？844.医疗卫生机构对购进消毒产品有何要求？845.医疗卫生机构违反消毒管理办法有关规定时，该如何处理？8医院隔离技术规范846.如何对不同传播途径的疾进行病隔离与预防？847.隔离标志有哪些？948.呼吸道传染病病区的隔离要求有哪些？949.普通病区的隔离要求有哪些？950.常见多重耐药菌感染患者的隔离措施有哪些？9医务人员手卫生规范1051.什么叫手卫生？10
5、52.洗手与卫生手消毒的原则是什么？1053.哪些情况下，医务人员应选择洗手或使用速干手消毒剂？1054.医务人员在哪些情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒？10血源性病原体职业接触防护导则1055.血源性病原体职业危害预防的最有效措施是什么？1056.什么是标准预防？1057.医疗机构标准预防的要求包括哪些？1058.什么是安全注射？1059.实现安全注射的措施有哪些？11关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知1160.卫生部要求医疗机构应当哪些耐药菌加强目标性监测？1161.预防和控制多重耐药菌传播的措施有哪些？11卫生部发布等6项卫生行业标准通告1162.医疗机构对诊疗器械、器具和物品的
6、消毒灭菌如何管理？1163.外来医疗器械如何处理？1164.被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品的处理流程11医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)1265.什么是艾滋病病毒职业暴露？1266.滋病病毒职业暴露分几级？1267.针刺伤时如何处理？12狂犬病暴露后处置工作规范(试行)1268.狂犬病暴露如何分级？处置原则是什么？1269.狂犬病暴露后伤如何口处理？12医疗废物管理条例1370.什么是医疗废物？1371.医疗卫生机构是否需要对医疗废物进行登记？1372.医疗废物载运送过程中应注意哪些？1373.对医疗卫生机构产生的污水有何要求？137
7、4.医疗废物处置费用由谁支付？13医疗卫生机构医疗废物管理办法1375.医疗垃圾分为哪几类？1376.盛装的医疗废物达到多少时应进行封口？1377.包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时该如何处理呢？1378.医疗卫生机构建立的医疗废物暂时贮存设施、设备有什么要求？1379.医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故报告时限是多少？1380.医疗垃圾流失该如何处理？1381.医疗卫生机构对医疗废物处置人员要做好哪些职业安全防护？13关于明确医疗废物分类有关问题的通知1382.使用后的一次性医疗器械是否属于医疗废物？1383.使用后的输液瓶是否属于医疗废物？13卫生部关于产妇分娩后胎盘处理问题的批复1
8、384.产妇分娩后胎盘如何处理？13甲型H1N1流感医院感染控制技术指南(2009年修订版)1385.甲型H1N1流感患者隔离的原则是什么？1386.甲型H1N1流感的防护分为哪几级？13第一篇 感染管理篇1. 近年来卫生部发布的有关感染法律法规、规章、规范及标准有哪些？法律2004年 中华人民共和国传染病防治法法规2003年 医疗废物管理条例2006年 艾滋病防治条例规章2002年 消毒管理办法2003年 医疗卫生机构医疗废物管理办法2004年 医疗废物管理行政处罚办法(试行)2005年 医疗机构传染病预检分诊管理办法 2006年 医院感染管理办法规范及标准2001年 医院感染诊断标准(试行
9、)2003年 医疗废物分类目录2003年 医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定2004年 抗菌药物临床应用指导原则2004年 内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)2004年 医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)2005年 医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范2005年 血液透析器复用操作规范2008年 卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知2009年 医院感染暴发报告及处置管理规范2009年卫生部发布的6个技术标准医院消毒供应中心管理规范医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准医务人员手卫生规范医院隔离技术规范医
10、院感染监测规范2010年 医疗机构血液透析室管理规范中华人民共和国传染病防治法1989.2.21颁布，1989.9.1起施行；2004.8.28修订，2004.12.1起施行2. 国家对传染病采取什么防治策略？实行预防为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众3. 我国将传染病分为几类？ 传染病分为甲类、乙类、丙类。4. 如何开展传染病健康教育？(1) 国家开展预防传染病的健康教育。新闻媒体应当无偿开展传染病防治和公共卫生教育的公益宣传。 (2) 各级各类学校应当对学生进行健康知识和传染病预防知识的教育。 (3) 医学院校应当加强预防医学教育和科学研究，对在校学生以及其他与传染病防治相
11、关人员进行预防医学教育和培训，为传染病防治工作提供技术支持。 (4) 疾病预防控制机构、医疗机构应当定期对其工作人员进行传染病防治知识、技能的培训。5. 国家对传染病防治有什么政策支持？(1) 国家发展现代医学和中医药等传统医学，支持和鼓励开展传染病防治的科学研究，提高传染病防治的科学技术水平。 (2) 国家支持和鼓励开展传染病防治的国际合作。(3) 国家支持和鼓励单位和个人参与传染病防治工作。各级人民政府应当完善有关制度，方便单位和个人参与防治传染病的宣传教育、疫情报告、志愿服务和捐赠活动。(4) 对在传染病防治工作中做出显著成绩和贡献的单位和个人，给予表彰和奖励。 (5) 对因参与传染病防
12、治工作致病、致残、死亡的人员，按照有关规定给予补助、抚恤。6. 传染病病人该采取哪些措施？国家和社会应当关心、帮助传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，使其得到及时救治。任何单位和个人不得歧视传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人。传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，在治愈前或者在排除传染病嫌疑前，不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作。7. 医疗机构在传染病预防中应该承担什么工作？医疗机构应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作；承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消
13、毒、隔离和医疗废物处置工作。8. 医疗机构发现传染病时应当采取哪些措施？(1)医疗机构发现甲类传染病病人1)对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定； 2)对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗； 3)对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。 4)拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。 (2)医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。 (3)医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，必须依照法律、法规
14、的规定实施消毒和无害化处置。(4)对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲类传染病的预防、控制措施。其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取甲类传染病的预防、控制措施的，由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施。9. 出现传染病爆发、流行时，要采取哪些措施？传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，报经上一级人民政府决定，可以采取下列紧急措施并予以公告： (1)限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动； (2)停工、停业、停课； (3)封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品； (4)控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽； (5)封闭可能造成传染病扩散的场所。 上级人民政府接到下级人民政府关于采取前款所列紧急措施的报告时，应当即时作出决定。 紧急措施的解除，由原决定机关决定并宣布。 10. 医疗机构在
