诊断学精品课程（自测习题集）诊断学编写组目录第一篇常见症状第二篇 问诊与检体诊断第三篇 实验诊断第四篇 心电图检查第五篇 X线与磁共振诊断诊断学模拟试题常见症状第一篇一、名词解释1•发热2•咯血3.昏迷4.紫绀5.呕血 6.黄疸7.血尿8•水肿9.眩晕10便血11.稽留热12.三凹征 13.呼吸困难14.意识障碍15.心源性呼吸困难二、填空题1 .体温的临床分度，低热、中等度热、高热 、超高热2 •引起发热的原因 发热最多见3.疼痛按发生的部位及传导途径不同分 、 、 、 四种类型4 •头痛伴视力障碍见于 、 5. 急剧、持续的头痛伴意识障碍提示 慢性进行性头痛伴颅内高压提示 长期反复发作的头痛，无颅内高压表现提示 或 6. 突然发生的全腹持续性剧痛伴肌紧张提示 慢性周期性节律性上腹部烧灼痛、钝痛提示 7 •大量脓性痰且静置后分三层提示 、 、 青壮年咯血见于 、 、 9.呼吸困难的常见病因是 、 、 、 、 10 •临床上出现紫绀时毛细血管中的脱氧血红蛋白至少是 11. 肠源性紫绀是由于食入大量含 的变质蔬菜所致12. 心悸时体格检查可发现 、 、 ，亦可正常。
13. 频繁和剧烈的呕吐可引起 、 、 、 14. 呕血的病因中最常见的是 ，其次是 禾廿 15. 上消化道出血多为 , 出血多为鲜红血便16. 依据发生机制不同腹泻分为 17 •尿中胆红素阳性见于 黄疸和 黄疸18.弓丨起血尿的泌尿系统疾病中多见的是 、 、 、_19 •局部性水肿常见的是 、 、 20.意识障碍依表现程度不同分为 、 、 、 三、判断题1 •同一疾病可有不同的症状，同一症状亦可在不同疾病中出现 （）2 •正常人的体温一般为 36.3~37.2 C ）3 •脑出血引起的发热属于感染性发热 （）4 •疼痛对机体的正常生命活动具有保护作用 （）5 •心绞痛的心前区及胸骨后疼痛属于牵涉痛 （）6 •高血压引起的头痛多在额部或整个头部 （）7 •高脂肪饮食可诱发胆囊炎和胆石症 （）&吞咽食物可使反流性食管炎疼痛加剧 （）9 •结肠病变与盆腔疾病疼痛多位于腹部周边 （）10 •咳嗽是机体的一种保护性反射动作 （）11 •咳嗽伴发热多见于呼吸系的感染性疾病 （ ）12 •咯出的血酸碱反应呈酸性 （）13・24小时咯血量在 300以上为大咯血 ）14 •呼吸困难可表现为呼吸频率的改变。
（）15 •重症颅脑疾患时呼吸深而慢且常伴有呼吸节律的异常 （）16•引起心源性呼吸困难的主要病理是肺淤血 （）17 •缺氧一定紫绀，紫绀一定缺氧 （）18 •紫绀伴呼吸困难常见于严重的心、肺疾病 （）19•高铁血红蛋白血症所致的紫绀， 注射大量的维生素 B可使紫绀消退20 •任何原因所致的心率与节律的改变均可引起心悸 （）21 •心悸伴食欲亢进、多汗常见于甲状腺机能亢进症 （）22 •大量饮酒可引起心悸23 •呕吐是胃内容一口一口地反流到口腔)24 •恶心严重常伴有运动神经功能紊乱)25 •头痛伴喷射性呕吐见于前庭器官疾病)26 •呕血伴脾大、腹水提示肝硬化 （)27 •上消化道出血可出现鲜红血便 （)28 •洗肉水样粪便见于急性出血性坏死性肠炎 （）29 •腹泻伴里急后重见于急性肠炎 （）30 •高渗性腹泻禁食后可停止 （）31 •胆汁淤积性黄疸时粪便颜色变浅 （）32 •先天性非溶血性黄疸属于非家族遗传性疾病 （）33 •肝炎病人的黄疸属于肝细胞性黄疸 （）34 •后尿道病变可以引起全程血尿 （）35 •尿三杯试验可以了解血尿来源 （）36 •肝源性水肿属于全身性水肿 （）37．梅尼埃病者的眩晕属于中枢性眩晕。
（ ）38．甲状腺功能减退症患者可以出现粘液性水肿 （ ）39．发热在前，意识障碍在后，多见于重症急性感染 （ ）40．有机磷中毒可出现意识障碍伴瞳孔缩小 （ ）四、单项选择题1．依发热的分度，中等度发热是A 39.1 〜41°C B 38.1 〜39°C C 37.2 〜38°C D >41°C2．下列叙述不正确的是A 体温是指机体内部的温度 B 正常情况下 24 小时内体温波动不超过 10CC 老年人体温比青壮年体温高 D 下午体温比早晨体温偏高 3．以下哪一疾病发热最常见A 肺炎 B 心肌梗死 C 风湿热 D 脑出血4 •体温持续在39以上，24小时内波动范围不超过 10C是指A 稽留热 B 弛张热 C 回归热 D 波状热5 •疟疾的典型热型为A 不规则热 B 稽留热 C 间歇热 D 弛张热6 •先发热后昏迷可能不是A 脑出血 B 中暑 C 中毒性痢疾 D 流行性脑脊髓膜炎7 •心绞痛的胸痛多位于A 背部 B 剑突下 C 胸骨后 D 腋前线与腋后线附近&非常剧烈的头痛可能不是A 脑肿瘤 B 偏头痛 C 三叉神经痛 D 脑膜炎9 •头痛伴喷射性呕吐见于A 青光眼 B 脑膜炎 C 神经官能症 D 颅内压增高10 •吞咽食物使胸骨后疼痛加剧可能是A 反流性食管炎 B 心包炎 C 心肌炎 D 心绞痛11. 疼痛位于右下腹麦氏点可能是A 盆腔炎 B 阑尾炎 C 小肠炎 D 胃炎12. 暴饮暴食不可以诱发或加重A 急性胰腺炎 B 急性胃扩张 C 消化性胃溃疡 D 消化性十二指肠溃疡13 •周期性节律性上腹痛可能是A 消化性溃疡 B 阑尾炎 C 细菌性痢疾 D 胃炎14 •腹痛伴有里急后重提示病变在A 胃 B 食管 C 直肠 D 结肠15. 干性咳嗽主要见于A 胸膜炎 B 肺炎 C 肺脓肿 D 慢性支气管炎16. 金属调咳嗽见于A 肺炎 B 气管受压 C 喉炎 D 声带麻痹17. 咳铁锈色痰可能是A 肺炎球菌肺炎 B 支气管哮喘 C 肺结核 D 气胸18. 急性肺水肿的特征是A 铁锈色痰 B 粉红色泡沫痰 C 粘液性痰 D 草绿色痰19 •咳嗽伴有夜间阵发性呼吸困难见于A 肺气肿 B 肺结核 C 左心功能不全 D 右心功能不全 20．咳嗽中枢位于A 延髓 B 脑桥 C 中脑 D 小脑 21．咯血时出血部位不可能位于A 气管 B 肺 C 胃 D 喉 22．咯血前一般不伴有A 咳嗽 B 恶心 C 胸闷 D 喉痒23．40 岁以上长期吸烟者，咯血应考虑A 肺结核 B 支气管扩张 C 风心病二尖瓣狭窄 D 慢性支气管炎 24．小量咯血是指 24 小时咯血量小于A 100ML B 300 ML25．引起咯血最常见的心脏疾病是A 风湿性心脏病二尖瓣狭窄26．大量咯血是指一次咯血量超过A 100ML B 300 MLC 500 MLD 400 MLB 心包炎C 500 ML27．原发性支气管肺癌所致咯血常表现为A 大咯血 B 痰中带血 C 中等量咯血28．可引起呼气性呼吸困难的是A 急性喉炎 B 支气管哮喘 29．夜间阵发性呼吸困难主要见于C 气管异物心肌梗死 D 肺心病D 400 MLD 隐性咯血D 重症肺结核A 右心功能不全 B 左心功能不全 C 全心功能不全D 肺气肿30．可引起混合性呼吸困难的是A 急性喉炎 B 肺气肿 31．三凹征凹陷部位不包括A 胸骨上窝 B 锁骨上窝C 支气管哮喘 D 重症肺结核C 肋间隙 D 颊部32．酸中毒大呼吸见于A 有机磷中毒 B 感染 C 尿毒症D 癔病33．潮式呼吸属于A 呼吸节律改变B 呼吸深度改变C 呼吸频率改变 D 呼吸幅度改变34．以下哪种疾病紫绀时不一定缺氧D 右心功能不全A 真性红细胞增多症 B 严重贫血 C 肺水肿35．毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少 g/L 时可以出现紫绀A 150 B 50 C 95 D 2636．难出现紫绀的疾病是A 严重贫血 B 高铁血红蛋白血症 C 硫化血红蛋白血症 D 肠源性紫绀37．引起周围性紫绀的疾病是A 肺炎 B Fallot 四联症 C 右心衰竭 D 肺气肿 38．中心性紫绀具有A 多出现在四肢末梢 B 皮肤温暖 C 加温可消失 D 按摩可消失 39．右向左分流的先心病，分流量超过心输出量的多少时出现紫绀A 1/3 B 2/3 C 1/2 D 1/440．常出现心悸的疾病是A 肺气肿 B 甲状腺功能亢进症 C 糖尿病 D 消化性溃疡 41．心悸发生与精神因素有关可能是A 心肌病 B 心房颤动 C 心脏神经官能症 D 高血压病 42．与心悸发生无关的因素是A 心动过速 B 心搏量大 C 心律失常 D 性别 43．因代偿间歇而出现心悸的是A 房室传导阻滞 B 过早搏动 C 剧烈活动 D 左室肥大 44．心悸伴晕厥抽搐见于A 心肌炎 B 风湿热 C 心源性脑缺血综合征 D 高血压病 45．紧迫欲呕吐的胃内不适感是指A 心悸 B 恶心 C 腹胀 D 嗳气 46．下列哪一疾病引起中枢性呕吐A 急性胃肠炎 B 青光眼 C 洋地黄中毒 D 肝硬化 47．呕吐伴右上腹痛应考虑A 肠梗阻 B 胆囊炎 C 食物中毒 D 阑尾炎 48．下列哪一疾病引起反射性呕吐A 癔病 B 晕动病 C 尿毒症 D 急性心肌梗死 49．呕吐伴头痛、喷射性呕吐常见于A 颅内压增高 B 胆石症 C 幽门梗阻 D 甲状腺危象 50．呕吐中枢位于A 延髓 B 中脑 C 小脑 D 脊髓 51．呕血最常见的病因是A 消化性溃疡 B 急性胃炎 C 肝硬化 D 流行性出血热 52．若出血量多且在胃内停留时间短，则不会表现为A 鲜红色 B 暗红色 C 凝血块 D 咖啡渣样棕褐色 53．呕血者可伴发热，但一般不超过A 37 C B 37.5 C C 38 C D 38.5 C54．血便的颜色差异与下列哪一因素无关A 出血部位 B 出血量 C 血液在肠腔内停留时间 D 患者的健康状况55．消化道出血，鲜红色且不与粪便混合提示出血部位在A 食管 B 胃 C 小肠 D 直肠56．粘液脓性鲜血便见于D 急性出血性坏死性肠炎A 阿米巴痢疾 B 溃疡性结肠炎 C 细菌性痢疾57．可致呕血的疾病是D 风心病二尖瓣狭窄D 运动性腹泻D 渗出性腹泻A 支气管扩张 B 消化性溃疡 C 肺结核58．慢性腹泻是指腹泻超过A 半个月 B 2 个月 C 半年 D 1 年59．大便常含有脓血见于A 高渗性腹泻 B 渗出性腹泻 C 分泌性腹泻 60．禁食或停药后腹泻停止见于A 吸收不良性腹泻 B 高渗性腹泻 C 分泌性腹泻61．腹泻伴里急后重示病变部位在A 直肠乙状结肠 B 小肠 C 胃 D 横结肠 62．肠易激综合征的腹泻多发生在A 夜间 B 清晨起床、早餐后 C 餐前 D 睡前 63．小肠疾病腹痛多位于A 脐周 B 下腹 C 右上腹 D 左上腹64．可致急性腹泻的疾病是A 细菌性食物中毒 B 慢性萎缩性胃炎 C 肠结核 D 肝硬化 65．较少见的黄疸是A 先天性非溶血性黄疸。