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1、一、 填空题1.外源性医院感染的病原体来自 病人体外 ，内源性医院感染的病原体来自 病人自身的常居菌或暂住菌 2外源性医院感染的传播过程有三个环节构成： 感染源、 、 传播途径 、 易动人群 。3.国内医院感染常用发生部位为 呼吸道 、 消化道 、 泌尿道、手术部位 4.医院感染的传播途径重要有 接触传播 飞沫传播 和 空气传播 。 5.医院感染根据病原体的来源不同可分为 外源性 感染和内源性 感染。6.医院感染中，无明显潜伏期的感染，规定入院 48 小时后来发生的感染属于医院感染。7.医院感染中，有明显潜伏期的感染，规定自入院时算起，超过 平均潜伏期 期后发生的感染属于医院感染。8.血管内有
2、关性感染是指带有血管内导管或拔出导管48小时内患者浮现的 静脉穿刺 部位感染、或隧道感染、或 血流 感染等的临床体现。9.表浅手术感染是指无植入物者手术后 30 天内，仅累及切口 或软组织的感染。10.深部手术切口感染是指无植入物者手术后 天内，有植入物者手术后 年内发生的感染，累及 和 深部软组织。11.输血有关性感染常用病原体有肝炎病毒、 病毒、 病毒、疟原虫、弓形体等。12.医院感染病原体的特点重要有; 、 及 。13.医院感染病例检测，根据其监测范畴可分为 监测和 监测。14.洗手能清除手部 和部分 菌。15.医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂住菌的过程，称 。16.手卫生为
3、医务人员 、 和 的总称。17.医务人员对经空气传播的传染病患者进行 检查、 吸谈和气管插管等近距离操作，也许发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，因使用 防护面罩。18.医务人员接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴 手套，进行无菌操作、接触患者破损皮肤、黏膜时，应戴 手套，诊断护理不同的患者之间应戴 手套。19.医务人员从潜在污染区进入 时和从 进入负压病房时应穿鞋套。20.医务人员在有创操作中，为避免血液、体液飞溅，应佩戴 口罩，接触经空气传播的呼吸道传染病患者时，应戴 口罩。21医务人员进入污染区和干净环境前、进行无菌操作时应戴 。22在进行中心静脉置管时，应当铺
4、单，置管人员应戴帽子、 、 手套，穿无菌手术衣。23.在为成人进行中心静脉置管时，置管部位应首选 静脉，尽量避免选择 静脉和 静脉。24.在紧急状态进行的静脉置管，若不能保证有效的无菌操作，应在 小时内尽快拔出导管，更换穿刺部位后 。25.根据污染后导致的危害限度，可将医院物品分为 物品、 物品和 物品三类。26.医院高度危险性物品使用后，应采用 措施解决。27.医院重度危险性物品使用后，应采用 措施解决。28.医院低度危险性物品使用后，应采用 或 措施解决。29.启用后作为溶媒的无菌药业，最长可使用 小时。30.常规状况下，止血带使用后的解决只需 ，干燥备用。31.用容器包装的灭菌敷料类无菌
5、物品启用后，可持续使用 小时；抽出的药液需在 小时内使用。32.临床常用的需要消毒的内镜有： 、 、 、 。33.临床使用的油纱布、石蜡油要用 措施灭菌。34.病室的空气消毒解决时，当有人在的状况下 紫外线消毒空气。35.病房地面不需要常规消毒，只有在被 或 污染的状况下才需消毒解决。36.医院使用的消毒药械重要涉及 和 两大类。37.医务人员发生锐器伤有伤口时，应当由 端向 端轻轻挤压，尽量挤出 ，并用 和 进行冲洗。38.当医务人员职业暴露的感染源为艾滋病病毒时，应立即对暴露着进行 ，决定 的实行方案，并进行艾滋病病毒追踪检测。39.围手术期避免性应用抗菌药物时间不应超过 小时，个别状况可
6、延长至 小时。40.携带病原微生物，具有引起感染性疾病传播的危险医疗废物属于 性废物。41.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当一方面在产生地进行 或者 解决，然后按 性废物解决。42.隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物需要使用 双 层包装物，并及时 密封 。二、是非题1.内源性医院感染可体现为散发，也可以体现为爆发形式。（ 1 ）2.呼吸道是国常用的医院感染部位。（ 2 ）3.泌尿道不是国内常用的医院感染部位。（ 1 ）4.长期接受抗菌药物治疗者不是医院感染的易动人群。（ 1 ）5.指引、督促本科室医务人员进行无菌操作技术、消毒隔离等制度是临床科室感
7、染管理小组的职责。（ 2 ）6.拔出血管内导管48小时内，患者静脉穿刺部位有脓液排出，这是血管内导管有关感染的临床体现之一。（ 2 ）7.由创伤或非生物因子刺激而产生的炎症体现，属于医院感染。（ 1 ）8.带血管内导管期间，患者浮现菌血症或真菌血症，在排除了其她明确的感染源之后，可诊断为导管有关血流感染。（ 2 ）9.患者在原感染已知病原体基本上，又分离出新的病原体的感染，属于医院感染。（ 2 ）10.住院患者在皮肤开放性伤口分泌物中培养到细菌，即可诊断为医院感染。（ 1 ）11.临床微生物培养标本采集后，应在12小时内送达实验室。（ 1 ）12.采集手术切口感染标本时，可将切口辅料上的渗液送
8、检。（ 1 ）13.患者尿标本不能在集尿袋中采集。（ 2 ）14.在诊断导管有关血流感染时，应根据与否保存导管采用不同的血标本采集措施。（ 2 ）15.医院感染监测的目的之一是减少医院感染发病率。（ 2 ）16.及时发现和鉴别医院感染爆发，不是医院感染监测的目的。（ 1 ）17.原则避免就是医务人员接触所有病人都要戴好手套、口罩、护目镜或防护面屏，穿好隔离衣以及安全注射。（ 1 ）18.原则避免就是指医务人员接触传染性疾病患者的血液、体液、分泌物时做好防护。（ 1 ）19.医务人员洗手与手卫生消毒都能减少手部皮肤暂住菌。（ 2 ）20.虽然手部有肉眼可见污染，使用速干手消毒剂消毒双手也不能替代
9、洗手。（ 1 ）21.受条件限制的医院，一般病区同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安顿于一室，床间距宜不小于0.8米。（ 2 ）22.医务人员接触经接触传播的感染性疾病患者时应戴医用防护口罩。（ 1 ）23.隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入。（ 2 ）24.使用呼吸机辅助呼吸的患者，应每周评估与否撤机和拔管，以减少插管天数。（ 1 ）25. 使用呼吸机辅助呼吸的患者，应保持气管插管气囊压力在10-20cmH20。（ 1 ） 26.在呼吸机有关肺炎的避免措施中，规定严格掌握气管插管或切开适应症，优先考虑无创通气。（ 2 ）27.为避免呼吸机有关肺炎，在吸痰等操作前后，医务人员应当执行手卫
10、生。（ 2 ）28. 在呼吸机有关肺炎的避免措施中，规定呼吸机螺纹管冷凝水应及时倾倒，不可使冷凝水逆流入患者气道。（ 2 ）29.择期手术患者应当尽量待手术部位以外的感染治愈后再施行手术。（ 2 ）30.糖尿病患者手术前应有效控制血糖水平。（ 2 ）31在手术部位感染的避免措施中，规定需要引流的手术，应当一方面开放式引流。（ 1 ）32.医务人员患感冒等呼吸道疾病未治愈前，应戴双层口罩参与手术。（ 1 ）33.做局麻小手术时，手术人员只需戴无菌手套，不必进行外科洗手消毒。34.为避免手术部位感染，手术中应保证手术室门关闭，尽量保持手术室正压通气。（ 1 ）35.手术中，医务人员要严格遵循无菌技
11、术原则和手卫生规范。（ 2 ）36.为避免手术部位感染，手术人员术中接触组织要轻柔，最大限度减少组织损伤。（ 2 ）37.为避免手术部位感染，手术中应有效止血、彻底清除坏死组织，避免形成死腔。（ 2 ）38.为避免手术部位感染，手术部位的冲洗应选用39-420C无菌生理盐水。（ 1 ）39.中心置脉管使用的医疗器械、器具等必须达到灭菌水平。（ 2 ）40.医务人员如患疖肿、湿疹等皮肤病，在未治愈前不应进行中心置管操作。（ 2 ）41.为避免血管内导管有关感染，应保持中心静脉导管连接端口的清洁，注射药物前用75%乙醇或含碘消毒剂进行消毒。（ 2 ）42. 为避免血管内导管有关感染，中心静脉导管连
12、接端口如有血迹等污染时，应24小时内更换。（ 1）43.医务人员应当每周1-2次对保存中心导管的必要性进行评估，尽早拔出导管。（ 1 ）44. 为避免血管内导管有关感染，应定期更换中心静脉导管。（ 1 ）45.应严格掌握适应症，不免不必要的留置导尿。（ 2 ）46.为避免导尿管有关尿路感染，在置管时动作应轻柔，避免损伤尿道粘膜。（ 2 ）47.当留置导尿管患者浮现导尿管阻塞时，为避免感染，应立即用无菌生理盐水冲洗尿管。（ 1 ）48.当留置导尿管患者搬运时，应夹闭引流管，避免尿液逆流。（ 2 ）49.应常常评估患者留置导尿管的必要性，尽量延长留置导尿管时间。（ 1 ）50.留置导尿管时，应保证患者的集尿袋的高度低于膀胱水平，避免逆行感染。（ 2 ）51.如果医疗器械使用后不清洗，微生物在物体表面形成生物膜，将导致消毒灭菌失败。（ 2 ）52.当使用中的消毒剂浓度测试偏低时，应及时添加消毒剂。（ 1 ）53.穿刺针使用后
