糖尿病足107例的临床特点分析

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1、糖尿病足107 例的临床特点分析(一)【关键词】糖尿病足临床特点糖尿病足(DF )是糖尿病(DM)的严重并发症,部分最终需截肢,截肢原因多由于感染控制不佳。 我们回顾性分析我院收治的DF患者的Wagner分级、诱因及感染病原菌特点等相关情况, 总结 DF 患者的临床特点,为 DF 的防治提供依据。1 资料与方法1.1 一般资料我院内分泌科20002008年共收治DF患者107例。其中男63例,女44例;年龄3079 岁,平均47.2岁;病程1个月至18年;平均血糖17.35.4mmol/L,平均糖化血红蛋白(10.21.8)%。 DM诊断标准符合美国糖尿病协会(ADA)1999年标准。DF的判

2、断依据是:足部分或全部红肿、 溢脓、皮肤缺损,软组织坏死或骨质破坏,足部分或全部变黑坏死。1.2 检查方法神经系统检查:包括温觉、痛觉、振动觉,尼龙丝检查及应用丹麦产肌电图仪测定胫后感觉神经传导速度。循环障碍检查:血压指数(踝肱比),彩色超声诊断仪测定双下肢 动脉管径、血流峰时速度、血流量、管壁情况,并以此作为DM周围血管病变的诊断依据。 取足部溃疡物或者脓性分泌物作药敏分析。2 结果2.1Wagner 分级本组患者中 0级无, 1级(具有表浅溃疡)8例占7.5%, 2 级(具有深部溃疡)41例占38.3%, 3 级(具有骨髓炎和深部脓肿)23例占21.5%, 4级(具有足前部坏疽)21例占19.6%, 5级(全足坏 疽)14 例占 13.1%。2.2 诱因107例患者中水泡破裂27例,鞋袜及鞋垫部不适摩擦伤25 例,自发性溃疡19例,洗脚烫 伤11例,修足不适15例,足癣6例,膑底4例。

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