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1、众意基本公共卫生服务管理系统标准版操作手册一、系统登录5二、设置管理62.1数据元设置72。2 修改密码72.3权限设置82。4角色设置82。4.1新增角色82。4.2修改角色92。5医疗机构设置92.6科室设置92。7 人员设置92。7.1新增人员92.7.2删除、修改人员102。8编码维护102。9基础数据设置102.10社区资料设置112。10.1新增社区112.10.2修改社区资料112。10。3查询社区112。11全科医疗资料维护122.11.1主诉数据字典122。11.2既往史数据字典122.11.3现病史数据字典(操作类似2。11。2)132。11.4初步诊断数据字典(操作类似2
2、.11.2)132.11。5医嘱建议数据字典(操作类似2。11。1)132.11.6病历模板的新增132。11。7处方模板的新增142.11。8检验/检查字典(操作类似2.11。7)142.11。9体格检查字典(操作类似2。11.2)152。11。10检验/检查部位(操作类似2。11。2)152。11.11特殊病程维护(操作类似2.11.2)152.11。12其他注意事项15三、全科医疗153。1如何进入全科医疗153。2调出健康档案信息163.3门诊电子病历的新建173.3。1过敏史(药物)173。3.2主诉173.3。3现病史、既往史(操作方式类似3.3。2)183。3。4体格检查183.
3、3.5检验/检查183。3.6初步诊断193。3.7医嘱建议(操作与3.3.2类似)193.4门诊电子处方的建立203.4。1如何查找药物或手术/治疗项目203。4.2修改用法与用量203。4.3其他按键、功能说明213.5如何打印223.6挂单功能223。7查询功能233.7.1挂号病人233.7。2挂单病人233。8模板功能的使用233.8。1调用模板243。8。1。1调用病历模板243.8.1。2调用处方模板243。8.2保存模板253。9疾病证明书的开具26四居民健康档案264。1居民健康档案登记264.1.1身份证识别274。2。2健康档案信息录入274。2。2.1首次出现的姓名27
4、4.2.2。2再次出现的姓名284。2。2。3亲属信息调入284.2居民健康档案台账304。3家庭健康档案登记314。3。1选择户主324。3.2编辑家庭成员324。4居民健康体检324。4.1体检信息录入规则324.4。2“老年人”、“特殊情况”、“用药情况”按纽324.4.3住院、用药、接种史33五健康教育345。1健康教育年度计划345。1.1查询年度计划345。1.2新增、修改年度计划345。2个人健康教育355.3群体健康教育365。3.1查询群体教育(活动)记录365.3。2编缉群体教育(活动)记录37六儿童保健376.1新生儿登记376.2新生儿访视386.2。1新生儿(初次访视
5、)386.2。2其他各次新生儿随访396.3儿童健康体检406。4儿童生长发育监测40七孕产妇保健417.1孕期保健417。1.1孕妇基本资料417。1。2孕妇第一次随访417。1。3产前随访记录427.2产后保健43八老年人健康指导438.1健康管理438.2健康评估438。2.1评估调入438。2.2总体评估 / 管理计划44九预防接种459。1接种档案管理459.2疫苗接种469。3接种预警479。4国家免疫规划管理48十传染病管理4810。1传染病登记48十一高血压管理4911.1高血压登记4911.2高血压患者随访50十二型糖尿病管理5012。1 型糖尿病登记5112。2 型糖尿病随
6、访51十三重性精神疾病管理5213.1 重性精神疾病登记5213.2 重性精神疾病随访53十四数据上传5314。1数据上传综合管理5314.1。1上传设置5414.1.2上传数据5514.1。3上传日志查询5514.2离线工具56一、系统登录在系统安装、配置正确后,点击桌面图标后,弹出如下图所示的用户登录界面只要输入正确的用户名与密码,点击,即可进入“社区卫生服务系统标准版”系统中,点击键,即可退出系统的登录;如果用户忘记登录的用户名ID号,可输入自己系统中相对应的中文名字,如:用户ID号999在系统中相对应的名字叫管理员,操作如下:使用鼠标点击正确的用户,按鼠标双击或键盘回车键,即可相应选中
7、相对应的工号,再输入密码后点击二、设置管理2.1数据元设置 图21 点击图2-1数据元设置后,进入设置连接参数,输入正确的数据服务信息后,操作如下: 图211 图212 图2-13相关注释 : 服务器:指数据库安装的位置,可输入IP地址,也可输入计算机/服务器的名字;数据库:指数据库的名字;端口、用户名与密码:指安装MySQL时所设置的相对应信息;对五项内容填写完毕后,点击测试连接(图21-2),如果内容填写正确,网络与系统没问题的情况下,就会显示测试连接成功的窗口,点击OK后,保存设置功能将起效,点击保存设置,将弹出再点OK后,系统将重新启动,以重新连接到刚设置的服务器数据库中;2。2 修改
8、密码点击如图21中的“修改密码”,进入如图22的对话框,填入原密码、新密码、核对密码(要与所填新密码一致),点击“确定”即可修改本次登录的用户密码,新密码须重新启动系统后生效. 图22 2.3权限设置点击如图21中的“权限设置,进入如图23的界面,选择相应科室、工作人员之后,在其需要的角色上打钩,再点击功能按扭中的“角色保存”即可赋与相应的权限。(如需增加用户,请参照下述“2。7人员设置”说明进行操作)图2。32。4角色设置2.4。1新增角色点击如图2-1中的“角色设置,进入如图24-1的界面.点击功能按扭中的“增加角色后在左下角如图24-2的区域填好新角色的名称,再如图241中选择是否让该角
9、色登录,并勾选该角色需要的权限,之后保存即可赋予该角色相应的权限。 图2-4-1 图2-4-2 2.4。2修改角色点击选择要修改的角色,然后在功能按钮中选择“修改”, 再如图2-4-1中修改是否让该角色登录,并修改该角色需要的权限,之后保存即可赋予该角色修改后相应的权限。2。5医疗机构设置图2-5点击如图2-1中的“医疗机构设置”,进入如图2-5所示的界面,在该界面认真按要求填写好机构资料,机构编号一定要按照卫生局统一的编号填写,然后保存即可。2。6科室设置 图2-6点击图21中的“科室设置”,进入如左图2-6所示的界面,点击新增以后输入相应的科室号、科室名称,保存即可。如需删除、修改科室只需
10、点击图2-6中的“删除、修改”进行操作,然后点保存即可。2.7 人员设置2.7。1新增人员图27点击如图2-1中的“人员设置”,进入如图27所示的界面,如需新增人员,选择相应科室后点击新增,输入工作人员的相应信息并勾选是否诊疗医师、药师,之后点保存即可。2。7.2删除、修改人员如需删除、修改人员信息,只需点击图27中的删除、修改,并进行操作。(图2-7左侧所示的科室信息不能在此修改、删除,如需修改、删除可参照“2。6科室设置”说明进行操作)2.8编码维护图2-82。9基础数据设置本设置是对整个系统的基础数据进行维护(包括新增、删除与修改),如有需要,可进行相应操作;图2-92.10社区资料设置
11、图2-102。10。1新增社区点击图210中的“新增”功能,弹出图2-101,依次正确选择、填写,然后按“确定”即可;图210-12。10.2修改社区资料点击图2-1选择社区资料设置,进入图2-10,系统默认当前状态为可修改状态,直接修改然后保存即可。各人数关系着系统里内部绩效考核的自动生成数据,各人数准确,相对应的自动生成的相应分析数据才准确.对应社区的选取为N时,表示建档时无法点选该社区,为Y时,表示可点选;2。10.3查询社区图210-3点击功能按键,弹出查询窗口,输入要查询的乡镇/街道名称或村/社区名称,即可查询到相对应的结果;2。11全科医疗资料维护图2-11鼠标指向图2-1的全科医
12、疗资料维护,即可显示11项的资料维护项目,点选要操作的项目,即可进入相对应的项目进行维护工作(包括新增、修改与删除),此功能方便全科医疗人员进行日常维护,建立各字典与模板,提高日常工作的效率,各项目功能简解如下:2.11.1主诉数据字典图2-11-1点击“主诉数据字典”后,系统进入图211-1界面,直接输入(新增)、修改或删除操作,然后保存即可;2。11.2既往史数据字典图2-11-2点击“既往史数据字典”后,系统进入图2112界面,即可进行新增、修改与删除操作;对于有左右两栏的新增操作,操作步骤如下:首先,在左栏空白处点击鼠标右键,选择新增,弹出图2-1121窗口图2-112-1选择方式(同
13、级或下级),输入名称后按确定;然后在右栏输入既往史的描述,最后点击“保存”,即可完成新增操作;2.11。3现病史数据字典(操作类似2。11。2)2.11.4初步诊断数据字典(操作类似2.11。2)2。11。5医嘱建议数据字典(操作类似2。11.1)2。11。6病历模板的新增图2116鼠标点击“病历模板”后,系统进入图2116界面,选择本人、本科或全院其中一项为保存点,点击“新增”,弹出图2-112-1窗口,输入病历模板名字(病历名字)后,点“确认,然后依次输入主诉、现病史、既往史、体格检查、医嘱建议与选择诊断编号、类型,最后保存即可;2.11。7处方模板的新增图2-11-7鼠标点击“处方模板”
14、后,系统进入图2-11-7界面,选择本人、本科或全院其中一项为保存点,在左栏空白处点击右键选择“新增,弹出图2-11-2-1窗口,输入处方模板名字(处方名字)后,点“确认”,系统自动弹出药品资料,如图2117-1,查询、选择要开用的药物,点选双击,相应药品便会自动跳到右栏处,如图2117-2所示,把相关药物都加进右栏处后,按关闭药品资料窗口,依次修改各药物的用法与用量,如图2-1172,最后按“保存”即可;图2-11-71图2-11-7-22.11.8检验/检查字典(操作类似2.11.7)2.11.9体格检查字典(操作类似2。11.2)2.11。10检验/检查部位(操作类似2。11。2)2.11.11特殊病程维护(操作类似2.1