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1、卫生基层人才的存在问题及看法 摘要：随着公立医院改革的不断深入，医疗卫生事业发展面临新的机遇和挑战，建设高水平、现代化医院的任务将更为繁重。要保证为卫生事业发展提供强大的人才支撑，还有许多问题急需解决。本文分析了当前基层卫生人才方面面临的问题，并提出了解决问题的看法。 关键词：卫生基层人才 问题 看法 目前正在纵深推进的医改为基层医疗卫生单位的发展创造了有力条件，一些基层医疗卫生单位的硬件条件不断改善，加上绩效工资政策的实施，在一定程度上改善了基层医疗卫生单位的用人环境，基层医疗卫生人员的职业发展、待遇条件等都在向有利方面转变。随着公立医院改革的不断深入，医疗卫生事业发展将面临新的机遇和挑战，
2、建设高水平、现代化医院的任务将更为繁重。要保证为卫生事业发展提供强大的人才支撑，还有许多问题急需解决。 一、卫生基层人才面临的问题 1.人员总量无法满足需求。现有开放床位与人力资源配备不成比例，没有达到相应要求，难以满足现有需求。由于人力资源总量不足，使得人力资源结构和分布不尽合理，致使卫技人员比例不当，护理人员相对偏少，学科带头人总量不足，制约了医院专（学）科建设和整体医疗技术水平的提升。 2.人员总体素质有待加强。目前，各市属医院的硬件设施在全省乃至全国都较为先进，但医院整体医疗技术水平特别是专（学）科建设，其地位、影响还比较有限，发展也相对缓慢。 3.人才开发机制还不完善。对人才长远建设
3、重视不够，特别是专（学）科的团队建设和人才梯队建设急需加强。人才培养开发经费投入普遍偏低，人员培训层次不高，与国内外著名机构开展合作培训较少。人才工作机制还不完善，缺乏科学的人才引进评价标准和程序，引进后考核与管理机制不到位。 二、对卫生基层人才问题的看法 由于政策有一定的滞后期，并受整体经济社会发展的制约，基层医疗卫生人才队伍的数量、质量问题仍成为医疗卫生事业发展的突出薄弱环节。解决问题不易，也需要一个长期的过程。在医药卫生领域，国务院关于深化医药卫生体制改革的意见出台以来，中央和地方政府不断出台配套措施，对长期在城乡基层工作的卫生技术人员在职称晋升、业务培训、待遇政策等方面给予适当倾斜，逐
4、步完善全科医师任职资格制度，许多措施正在逐步显现成效。 1.要进一步提高基层医疗卫生人员的待遇，提升其职业能力。待遇问题，要提供服务，也要与提供服务的数量和质量挂钩，增强活力，从而吸引人才。人才问题从来都是要一体化考虑的，就人才谈人才是解决不了根本问题的。国家的大量投资需要充分发挥效益，公共服务的提供具有可选择性，应存在一定的竞争，没有市场机制的引入是难以想象的。今后仍需要不断引入社会力量进入公共服务领域，妥善处理政府与市场的关系，把握好公益与效益的关系，进一步解放思想。 2.要注意发挥城市中心医院的技术辐射带动作用，提高基层医疗卫生单位的技术水平和管理水平。现在医生多点执业制度已经开始试点，
5、尽管面临诸多挑战，但这一政策为优势资源作用的进一步发挥创造了条件。此外，对口支援帮扶、建立特色门诊以及远程医疗技术手段的运用等，都有利于基层医疗卫生人才队伍的能力提升。 3.从用人单位角度看，要选择合适的对象进行有针对性的录用和培训。筛选比较稳定的医护人员加以重点培养，设定符合当地医疗卫生事业发展的资格条件。基层卫生医疗单位，要选拔对本地区本单位有较高认同感的人有计划地送出去深造，培养地方“名医”，带动团队建设。医疗卫生基层单位自身的管理体制机制和环境也会影响到人才的流向，所以选择事业心强、懂经营的卫生管理人员也是非常关键的。我院坚持以造就一支德才兼备、适应医院现代化建设需要的人才队伍为目标，
6、加大“出名医、建名科、创名院”战略实施步伐，积极构筑与三级甲等医院相匹配的人才结构队伍，在培养人才、使用人才、引进人才等方面，实施上下联动，内培外引，五措并举，人才建设取得初步成效。 4.需要政府有关部门的有效协调、整体决策和用人单位领导者的意识、责任和推动力。就像市场细分一样，卫生人才也是要细分的，最终需要实现这样的目标：适合的人在适合的地方、适合的岗位。公共服务机构体制机制改革、政府职能转变、市场机制的健全需要一个长期的过程。当前，最能体现这方面绩效的就是政府有关部门的有效协调、整体决策和用人单位领导者的意识、责任和推动力。 参考文献 1董志超.基层人才队伍建设需关注的几个问题J.中国卫生人才，2011（11）第 4 页 共 4 页
