《子宫肌瘤出院记录出院证》由会员分享，可在线阅读，更多相关《子宫肌瘤出院记录出院证（2页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、入院日期：2011-6-28 出院日期：2011-7-2 住院4天 手术名称： 手术日期： 年 月 日入院情况简要病史、体格检查及主要辅助检查： 患者 ，女，42岁，已婚。因“经量增多腰疼4年、加重伴下腹疼痛2月于2013-03-12日门诊以“子宫肌瘤收住入院。入院后积极完善各项化验检查。入院诊断：1.子宫肌瘤2.左侧卵巢囊肿3.宫颈炎。并于2021年3月15日9：00在腰硬联合麻醉下行子宫全切术+左侧卵巢囊肿剥离术，术程顺利,麻醉满意，出血约200ml，尿量约200ml,色清亮，标本家属过目后送病检。严密观察患者病情变化。入院诊断：子宫肌瘤 左侧卵巢囊肿 宫颈炎 脂肪肝轻度诊疗经过：患者术后
2、第8天，神情，精神可，无特殊主诉不适病症。查体：生命体征平稳，心肺正常，腹软，腹部伤口缝线已撤除，II/甲愈合。患者及家属要求出院，科主任丰县博爱主治医师查房后指示：准予今日出院，出院后2月门诊复查。出院诊断：1.子宫肌瘤子宫全切术2.左卵巢囊肿左卵巢囊肿剥离术3.宫颈炎4.失血性贫血中度5.脂肪肝轻度 出院情况：患者术后第8天，神情，精神可，无特殊主诉不适病症。查体：生命体征平稳，心肺正常，腹软，腹部伤口缝线已撤除，II/甲愈合。患者及家属要求出院，科主任丰县博爱主治医师查房后指示：准予今日出院，出院后2月门诊复查。 出院医嘱： 1.产后42天到门诊检查； 2.注意产褥期营养卫生，禁盆浴及性
3、生活3月；3.母乳喂养，按时接种疫苗； 4.3年内禁止怀孕，不适随诊。 主治医师： 医师： 王云云 一式二份 一份归入院病历 另一份交病员或归门诊病历出 院 证姓名性别年龄住院号入院： 年 月 日出院： 年 月 日 住院共 天出院诊断：1.子宫肌瘤子宫全切术 2.左卵巢囊肿左卵巢囊肿剥离术 3.宫颈炎 4.失血性贫血中度 5.脂肪肝轻度治疗经过：患者丰县博爱，女，42岁，已婚。因“经量增多腰疼4年、加重伴下腹疼痛2月于2013-03-12日门诊以“子宫肌瘤收住入院。入院后积极完善各项化验检查。入院诊断：1.子宫肌瘤2.左侧卵巢囊肿3.宫颈炎。并于2021年3月15日9：00在腰硬联合麻醉下行子宫全切术+左侧卵巢囊肿剥离术，术程顺利,麻醉满意，出血约200ml，尿量约200ml,色清亮，标本家属过目后送病检。严密观察患者病情变化。 出院时情况：患者术后第8天，神情，精神可，无特殊主诉不适病症。查体：生命体征平稳，心肺正常，腹软，腹部伤口缝线已撤除，II/甲愈合。患者及家属要求出院，科主任丰县博爱主治医师查房后指示：准予今日出院，出院后2月门诊复查。出院医嘱：1.加强营养，注意休息； 2.术后2月门诊复查； 3.禁盆浴及性生活3月； 4.不适及时随诊。 科 室： 经治医生：注： 注： 1.本证不做证明书用 2.如有涂改无效
