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1、金融机构董事（理事）和高级管理人员任职资格申请表申请人市市区农村信用合作联社（照片）拟任人拟任职务原任职务 性别 出生年月籍贯政治面貌 民族学历毕业院校及专业专业技术职称经济工作年限2金融从业年限 身份证号码护照号码简 历申请 理由工作需要奖罚情况主要家庭成员及社会关系关系姓名年龄政治面貌单位及职务个人及配偶负债情况拟任人家庭住址及联系电话申请人联系人员及联系电话市市区联社人力资源部吕宁5988905拟任人综合鉴定-XXX，男，现年45岁，大专学历，1985年8月参加工作，历任分社主任、信用社副主任等职务，2005年10月至今任市市区农村信用合作联社梅里斯信用社副主任。该同志在思想上积极要求进
2、步，工作上勤勤恳恳，学习上力求上进，具体表现在：思想上积极向上，能够矢志不渝地坚持马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想不动摇，把服务的“三农”的宗旨贯穿于工作和生活的始终。他于2002年光荣地加入了中国共产党，并时刻能够以党员的行为准则严格要求自己。该同志立场坚定，坚持党性原则，在政治上，始终与党中央保持一致，坚持党的群众路线，善于用辩证唯物主义观点分析和解决现实问题，并能经常深入基层一线检查指导工作，理论和实践相结合，使得思想和行动有机统一起来，达到事半功倍的目的。工作上踏实勤恳，能够创造性地开展工作。李化锋同志1985年参加工作，先后从事过多项工作，经过基层工作的实践锻炼
3、，已炼就了一身敢打硬仗的本领，并积累了丰富的实践经验。具有强烈的事业心和责任感，坚持实事求是的原则，自觉实践党的宗旨，在自己的工作岗位上作出了突出成绩。担任梅里斯信用社副主任期间他主抓信贷工作，在工作中他兢兢业业，根据梅里斯区经济发展及梅里斯信用社的实际情况，他制定出了一整套科学合理的信贷管理办法，既有利地推动了当地经济的发展，提高了为“三农”服务的质量，又使梅里斯信用社的信贷工作取得了丰硕的成果。截止2009年末，梅里斯信用社的各项贷款余额45,542万元，当年贷款累计发放57,322万元；利息收入4340万元。有效解决了部分急需春耕资金农户的需要和实现了信贷规模有效扩张的目的，为完成全年利
4、润计划奠定了坚实基础。清正廉洁，严于律已。他工作作风踏实，清正廉洁，严于律已，为职工树立了良好榜样。他勤奋好学，能够抓住点滴时间，汲取精神食粮，丰富自我，提高自己为“三农”服务的本领。知识就是力量，知识就是财富，只有不断加强自身学习，才能不断适应时代的发展要求，才能不被历史所淘汰。积极主动加强业务理论知识学习。在工作闲暇时间，能自觉学习现代管理知识，提高了驾驭整体工作的能力。总之，李化锋同志无论在品行上、工作业务上，管理能力、还是生活上的表现都很突出，达到了很高的标准。根据该同志的一贯表现和工作业绩，经组织考核，确认该同志具备担任信用社主任工作的能力，能够胜任铁锋信用社主任工作，具备任职条件。
5、 （公章） 2011 年 月 日10.3.1.2 任职状况调查表金融机构董事（理事）和高级管理人员任职状况调查表填报单位：（公章）市区联社 填报时间：2010 年 8 月 3日 拟任人姓名拟任职务现任职务任职期间任职状况调查结果故意或重大过失犯罪记录无担任或曾任被接管、撤销、宣告破产或吊销营业执照的机构的董事（理事）或高级管理人员，并具有过错无内部管理与控制制度长期不健全或执行监督不利，造成资产重大损失，导致发生重大金融案件无指使、参与所任职机构拒绝、干扰、阻挠、影响监管机构现场检查和非现场监管等监管工作，情节严重无发生重大金融案件后，不及时报案并采取相应措施，不及时向上级机构和监管机构报告，
6、干扰或妨碍案件查处无两次以上被监管机构取消董事（理事）和高级管理人员任职资格或禁止从事银行业工作的无拒不接受监管机构的监管强制措施或行政处罚无隐瞒或虚假披露财务会计报告、风险管理状况、董事和高级管理人员变更以及其他重大事项等信息无受到本机构或上级机构根据内部规章给予的记大过、降级等纪律处分无有不具备任职资格条件的情形，采用不正当手段以获得任职资格核准的无本人或其配偶负有数额较大的债务且未能按期偿还本人或其配偶不能按期偿还从其拟（现）任职金融机构处获得的贷款无金融机构现任的高级管理人员在其他经济组织兼职，且所兼职务与其在该金融机构所任职务存在明显利益冲突或明显分散其在该金融机构履职时间和精力无有
7、违反社会公德不良行为，造成不良影响无其他不良记录（具体列明）无填表人：吕宁 联系电话：5988905 10.3.1.3 真实性承诺书金融机构董事（理事）和高级管理人员任职资格申请申报资料真实性承诺书申请人 市市区农村信用合作联社拟任人拟任职务申 报 资 料 真 实 性 承 诺按照对金融机构高级管理人员任职资格管理的要求，我单位提供了如下申报资料：1.任职资格申请书 （ ）2.金融机构高级管理人员任职资格申请表 （ ）3.金融机构高级管理人员任职状况意见表 （）4.股东大会决议或董事会决议（ ）5.综合鉴定 （ ）6.身份证（外籍人士为护照）复印件 （）7.专业技术职务证明复印件 （ ） 8、学
8、历证明材料或最高学位证明的复印件 （ ）9.个人承诺书 （ ）10.离任审计报告或经济责任审计报告（）我单位承诺所提供的以上资料及其内容真实有效。如以上资料内容失实，我单位愿意承担相应法律责任。 （公章）2011 年 月 日人承诺书本人经市区联社综合改革后成为市市区农村信用合作联社XX信用社主任拟任人，现依据国家法律、法规和章程规定作出如下承诺： 一、本人同意作为市市区农村信用合作联社XX信用社主任拟任人。 二、本人不存在数额较大且到期未偿还的债务。 三、本人不存在违法违纪行为、不良记录和其他不适宜担当理事的行为。 四、本人承诺向市市区农村信用合作联社披露的有关本人的资料全部真实、完整且不存在虚假或重大遗漏，否则将承担相应的法律责任。 五、经银行业监督管理机构审核任职后，本人保证将严格依据法律和章程的规定，切实公正勤勉履行主任的职责和义务。 承诺人：（签名） 二一一年 月 日
