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1、山东省春季高考护理专业实践基本试题本试卷分第卷（选择题）和第卷（非选择题）两部分，满分200分，考试时间120分钟。考试结束后，将本试卷和答题卡一并交回。一 选择题（本大题50个小题，每题2分，共100分。在每题列出的四个选项中，只有一项符合规定，请将符合规定的选项字母代号选出，涂在答题卡上）1.护理程序的第一步是：A 评估 B 诊断 C 筹划 D 评价2搬运颈椎骨折患者时，应选用下列哪种措施A 一人搬运法 B 两人搬运法 C 三人搬运法 D 四人搬运法3. 扁桃体术后患者取半坐卧位的目的是：A 减少局部出血 B 保证呼吸畅通 C 避免炎症扩散D 减少切口部位张力4. 输血时，两袋血之间应输入
2、少量A 氯化钙溶液 B生理盐水 C地塞米松 D 5%葡萄糖溶液5. 深大呼吸见于下列哪类患者A 支气管哮喘 B 肺炎 C 酮症酸中毒 D 胸膜炎6. 低蛋白饮食患者每天进食蛋白质的量不适宜超过A 40g B 50g C 300mg D 2g7. 有关医院环境，下列论述错误的是A 一般病房内病床的间距不少于1米 B 新生儿病室内温度以2224为宜C 哮喘患者室内应摆放鲜花，美化环境D 破伤风患者室内光线宜暗8 有关无菌技术操作原则对的的是A 操作前30分钟打扫环境 B 用持物钳夹取无菌物品C 无菌物品受潮后应重新灭菌 D 操作者身体尽量贴近无菌区9. 无尿是指24小时尿量少于A 400ml B
3、100ml C 50ml D 17ml10. 英文缩写“st”在医嘱中代表的中文译意是A 每日一次 B 睡前 C 立即 D 饭后11. 无菌物品在未污染、未使用的状况下，有效期为A 1天 B 7天 C 24小时 D 4小时12. 下列可以冷辽的部位是A 足底 B 心前区 C 腋窝下 D 腹部13. 血常规检查的标本应放在A 培养瓶 B 干燥试管 C 湿润试管 D 抗凝试管14. 为气管切开患者吸痰时，发现痰液粘稠不易吸出，下列措施中错误的是：A 扣拍背部，以振动痰液 B 作超声波雾化吸入，以稀释痰液C 每次吸痰时间15秒，以吸尽痰液D 缓慢注入生理盐水，以稀释痰液15. 氧流量为2L /min
4、，氧浓度应是A 41% B 29% C 55% D 33%16. 有关穿脱隔离衣下列论述错误的是A 穿隔离衣前，应洗手，戴帽子、口罩B 隔离衣应长短合适，完全遮盖内面工作服C 穿隔离衣后，不得进入清洁区D 隔离衣挂在半污染区，污染面在外17. 怀疑口腔真菌感染，应选用哪种漱口液做口腔护理A 1%4%的碳酸氢钠溶液 B 0.9%的氯化钠溶液C 1%4%的氢氧化钠溶液 D 1%3%的过氧化氢溶液18. 有关皮试液的浓度，对的的是：A 青霉素：200500u/ml B 链霉素：250 u/mlC 破伤风抗毒素：1500 u/ml D 细胞色素C：7.5 mg/ml19输液过程中，患者忽然浮现呼吸困难
5、、咳粉红色泡沫痰，下列急救措施中错误的是A 20%30%乙醇湿化氧气 B 协助患者取左侧头低足高位C 四肢轮扎 D 遵医嘱给镇定药、扩血管药20. 有关鼻饲法，对的的是A 一般成人胃管插入长度为5565cmB 为苏醒患者插胃管到咽喉部时，托起患者头部C 插管过程中若浮现呼吸困难、发绀等状况，应迅速插入D 鼻饲结束后，用温开水冲洗胃管21. 慢性支气管炎最常用的并发症是A 肺炎 B 肺结核 C 阻塞性肺气肿 D 呼吸衰竭22有关咯血护理措施不对的的是A 取平卧位，头偏向一侧 B 静卧休息，尽量少翻身C 肺结核咯血病人卧向患侧 D 咯血不止时，嘱病人屏气以利止血23. 导致慢性呼吸衰竭病情加重最重
6、要的诱因是A 呼吸道感染 B 吸烟 C 营养不良 D 精神过度紧张24. 诊断急性肺水肿最特异性的体现是A 气促、发绀、烦躁不安 B 咳粉红色泡沫样痰C 肺部闻及哮鸣音 D 心率过快，心尖区闻及奔马律25下列哪种药物需避光使用A硝酸甘油 B 硝苯地平 C 硝普钠 D 呋塞米26. 急性心肌梗死最常用的致死因素为A 心源性休克 B 心律失常 C 心力衰竭 D 心脏破裂27. 肝硬化最严重的并发症是A 肝性脑病 B 上消化道出血 C 肝肾综合征 D 感染28. 急性胰腺炎发病后6小时，对诊断最有价值的检查项目是A 血清淀粉酶 B 血清脂肪酶 C 血糖 D 血钙29. 下列哪项不是膀胱刺激征的体现A
7、 尿频 B 蛋白尿 C 尿痛 D 尿急30. 下列哪种饮料有助于铁剂的吸取A咖啡 B 茶 C 桔子 D牛奶31. 甲亢病人的饮食不适宜予以A 高热量 B 高维生素 C 高蛋白 D 高纤维素32. 糖尿病患者控制饮食的重要目的是A 减少热量，避免肥胖 B 减少血糖浓度C 避免水、电解质紊乱 D 保持大便畅通33. 下列哪项提示类风湿性关节炎病变活动A 关节疼痛 B 晨僵不明显 C 关节僵硬、畸形 D有类风湿结节34. 对脑血栓形成病人，下列哪项护理时错误的A 头置冰袋 B 鼻饲流质饮食 C 平卧位 D 注意保暖35. 择期手术病人手术日晨的护理哪项错误A 将病历及有关检查成果带入手术室B 进入手
8、术前排空膀胱C 按照医嘱给病人术前用药D 浮现发热时用退烧药后再进手术室36. 手术后浮现尿潴留时首选解决措施是A 鼓励和诱导病人自主排尿 B 下腹部热敷 C 无菌导尿 D 针灸37. 下列哪项属于不完全骨折A 压缩骨折 B 青枝骨折 C 嵌插骨折 D 粉碎骨折38. 护理颌下蜂窝织炎病人时应重点观测A 体温 B脉搏 C 呼吸 D 血压39. 乳癌病人术后，为避免复发应避免妊娠的时间为A 1年 B 3年 C 5年 D 40. 腹腔内实质性脏器损伤最可靠的诊断根据是A 腹膜刺激着 B 移动性浊音阳性 C 膈下游离气体 D 腹穿抽出不凝血41. 膀胱结石的典型症状是A 膀胱刺激征 B 排尿困难 C
9、 血尿 D 排尿忽然中断42. 胸腔闭式引流导管脱出后一方面A 夹闭导管并更换 B 将导管重新放入胸腔C 双手捏紧放置导管处皮肤 D 立即缝合引流口43. 毕罗式胃大部切除术后最严重的并发症是A 十二指肠残端破裂 B 吻合口梗阻 C 吻合口想出血 D倾倒综合征44. 石膏绷带包扎固定技术中，下列哪项操作错误A 包扎时禁用手指托扶石膏型 B 包扎时先固定远端，再行近端缠绕C 包扎时松紧合适，每周重叠1/3D 包扎时应暴露远端指（趾）45. 分娩即将开始比较可靠的征象是A 不规律宫缩 B 宫底下降 C 尿频 D 阴道浮现血性分泌物46无排卵性宫血的重要特点是A 月经周期缩短 B 周期和经期紊乱，出
10、血多少不定 C 月经量增多 D 月经期延长47. 滴虫阴道炎的传染方式不涉及A 性生活 B 医疗器械 C 输血 D 坐便器48. 子痫的解决和护理措施哪项不当A 纠正缺氧 B 控制血压 C 最佳体位是平卧位D 尽量减少刺激 49. 筛选宫颈癌最常用的措施是A 宫颈活检 B 阴道镜检查 C 宫颈锥切病理检查 D 宫颈刮片细胞学检查50. 流产的重要特点是A 停经后腹痛伴阴道流血 B 扯破样腹痛伴阴道流血C 阴道流液 D 无痛性阴道流血第卷（非选择题，共100分）二视图题（本大题2个小题，每题10分，共20分）1.如图21所示，请回答问题（1）请写出A、B、C三处注射部位的肌肉名称。（2）请写出成
11、人臀部肌内注射部位的两种定位措施。2. 如图2-2所示，请回答问题：（1） 该心电图是哪种心律失常？（2）该心律失常的临床特点。（3）心律失常的重要护理诊断及病情观测的重要内容。三简答题（本大题5个小题，每题8分，共40分）1. 简述压疮的分期。2. 某慢性细菌性痢疾患者，医嘱予以药物保存灌肠。护士在操作时应采用哪种措施以利于药物的保存和吸取？3.简述消化性溃疡病人的饮食护理措施。.破伤风病人发作期的典型体现及其厌氧伤口的解决措施是什么？简述异位妊娠破裂的重要症状和护理措施。四综合分析题（本大题3个小题，共40分）1. （本小题14分）患者，男性，32岁。上呼吸道感染，医嘱予以青霉素静脉输液。
12、请回答：（1）为避免发生过敏反映，在做药物过敏实验前，须具体理解哪些信息？（2）静脉输液过程中，发现溶液不滴，请分析也许浮现的因素并提出解决措施。2.（本小题14分）患者，男性，25岁，篮球运动员。1天前长跑后冲凉水浴，当晚11点忽然高热、咳嗽、胸闷、右下胸痛，到医院就诊。体格检查：T39.8，P110次/分，R25次/分，Bp125/75mmHg，右下肺部呼吸音稍弱，结合胸部X线检查，疑诊为右下肺炎球菌肺炎，收入住院治疗。请回答：（1）该病典型临床体现及其特点。（2）此病人的重要护理诊断及一般护理措施。3.（本小题12分）患者，女性，35岁。不小心坠楼摔伤头部，诉头痛，头晕伴视物模糊来院就诊
13、。检查生命体征无异常，眶周青紫、肿胀，球结膜下充血，鼻孔有血性液体流出，X线检查未见明显异常。请回答：（1）该患者一方面考虑哪种颅底骨折。（2）该患者也许损伤的颅神经。（3）对该患者进行护理的重点及护理禁忌。答案及评分原则：一选择题110 ADABC ACCBC 1120 BCDCB DAABD2130 CDABC BAABC 3140 DBDAD ABCCD4150 DCABD BCCDA二视图题1.(1) A为上臂三角肌 B为臀大肌、臀中小肌 C为股外侧肌（2）十字法：从臀裂顶点向左或向右做一水平线，从髂嵴最高点做一垂直线，将臀部分为四个象限，取外上象限并避开内角。连线法：髂前上棘和尾骨连
14、线外上1/3处。2.（1）室颤（2）临床体现：a忽然意识丧失，抽搐，大小便失禁，呼吸停止b心音及大动脉搏动消失，血压降到零，瞳孔散大（3）护理诊断：活动无耐力：与心悸、乏力等动脉缺血有关病情观测：a心悸及乏力、头晕、食欲减退b心率、心律和脉搏c心电监护d备好急救用品和除颤器等设备e及时发现猝死并对的进行急救三简答题1.压疮分为四期：淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期2.灌肠前嘱患者排空大小便，慢性细菌性痢疾患者取左侧卧位，臀部抬高10cm，选用的肛管要细，插管要深，液量要小，压力要低（或液面距离肛门不超过30cm），灌入速度要慢。3.（1）进食方式：a 定期定量b避免过饱c细嚼慢咽（2）食物选择：a营养丰富b溃疡活动
