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1、107班外护第二次阶段性测验一、名词解释1.痔：2.肛裂三联征3.夏柯（Charcot）三联征4.墨菲(Murphy)征：5.雷诺（Reynolds）五联征6.外科急腹症 二、填空题1.门静脉高压症病人的主要身体状况包括 、 、 。2.按照组成成分不同，胆石分为三种 、 、 。3.对门静脉高压症病人食管胃底静脉曲张破裂出血的手术 、 。4.机械性肠梗阻、胆石症、输尿管结石等的疼痛的特点为 ；但麻痹性肠梗阻以 为特征，胆道蛔虫病常表现为间歇性剑突下 。三、选择题1.空腔脏器破裂时主要的临床表现是（ ）A腹膜刺激征B腹痛C肠麻痹 D腹胀E感染性休克2.腹部损伤的病人血、尿淀粉酶升高提示可能伤及（
2、）A肝 B胰腺C脾 D肾E胆道3.腹部损伤的病人出现血尿提示可能伤及（ ）A肾B肝C十二指肠 D乙状结肠E胃4.诊断腹腔内实质性脏器出血的主要依据是（ ）A腹痛 B膈下游离气体C腹肌紧张 D腹腔穿刺抽出浑浊液体E腹腔穿刺抽出不凝血5.关于腹部损伤患者非手术治疗的方法，错误的是（ ）A不随意搬动病人B未明确诊断前不注射止痛药C积极补充血容量D给予流质饮食E应用广谱抗生素6.患者，男性，36岁，因车祸后致腹部开放性损伤，同时伴有肠管脱出，正确的处理措施是（ ）A迅速将脱出肠管回纳腹腔 B敞开伤口，迅速转运C消毒碗覆盖肠管，初步包扎伤口后迅速转运D用消毒棉垫加压包扎E用凡士林纱布覆盖肠管，棉垫加压包
3、扎7. 患者，男性，28岁，因高空作业坠落致腹部闭合性损伤，B超提示疑有小肠破裂。当患者出现下列哪项指征时应考虑手术探查（ ）A腹膜刺激征呈进行性加重B肠鸣音无明显减弱C全身情况无恶化趋势D腹腔内出血停止E经抗休克治疗情况好转8. 患者，男性，40岁，急性胃肠穿孔术后5天，突然出现寒战、发热、出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛、呃逆。体检：季肋部压痛、叩击痛。应考虑为（ ）A盆腔脓肿B膈下脓肿C急性腹膜炎D败血症E肠间脓肿9.患者，女性，32岁，上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体：血压90/60mmHg,巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。该患者
4、最有可能患（ ）A. 肝硬化B. 原发性肝癌C. 溃疡癌变D. 溃疡并发出血E. 溃疡并发穿孔10.某十二指肠溃疡患者，典型夜间腹痛2年，近一个月疼痛节律消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量隔宿食物，应考虑并发了（ ）A. 出血B. 慢性穿孔C. 急性穿孔D. 幽门梗阻E. 癌变11.患者，男性，36岁，上腹部间歇规律性疼痛2年，疼痛呈烧灼样，多于进餐后半小时发作，持续1小时后缓解，劳累时易发作。为了确诊，应首选的检查方法是（ ）A. 幽门螺杆菌检查B. 胃镜检查C. 胃液分析D. X线钡餐检查E. B超检查12.患者，男性，患胃溃疡10年，1h前因饮酒出现上腹部剧烈疼痛，伴有恶心呕吐。查体：腹
5、部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。X线检查可见隔下游离气体。考虑该患者为（ ）A. 急性胆囊炎B. 急性胰腺炎C. 胃肠穿孔D. 幽门梗阻E. 胆石症13.患者，男性，45岁，患胃溃疡10年，最近一周中上腹持续性胀痛，较以往严重，伴恶心呕吐。今日呕血一次，量800ml，呕血后气促明显，血压90/70mmHg。该患者目前潜在的护理问题是（ ）A. 疼痛B. 恐惧C. 活动无耐力D. 体液不足E. 营养失调14.患者，男性，45岁。近3个月来排便次数增多，每天34次，黏液脓血便，有里急后重感，首选的检查方法是（ ）A. 直肠指检B. X线钡剂灌肠C. CEA测定D. 直肠镜E. 大便潜血测定15.直肠
6、癌根治术术式的选择主要取决于（ ）A. 肿瘤的大小B. 肿瘤是否转移C. 患者全身状况D. 肿瘤距肛缘距离E. 肿瘤的类型16.对结肠造口的护理措施，错误的是（ ）A. 术后23天，取左侧卧位B. 保护腹部切口不受污染C. 用氧化锌软膏涂抹造瘘口周围皮肤D. 造口袋可以长期持续使用E. 经常清洗消毒造口周围皮肤17.混合痔是指（ ）A. 痔合并肛瘘B. 痔合并肛周脓肿C. 内痔合并外痔D. 直肠上下静脉丛吻合处形成的内外痔E. 环形内痔18.排便时无痛性出血，痔块不脱出肛门外（ ）A. 内痔期B. 内痔期C. 内痔期D. 内痔期E. 血栓性外痔19.便血量减少，痔块脱出不能自行回纳，需用手托回
7、（ ）A. 内痔期B. 内痔期C. 内痔期D. 内痔期E. 血栓性外痔20.肛门剧痛，肛管皮下可见暗紫色肿物（ ）A. 内痔期B. 内痔期C. 内痔期D. 内痔期E. 血栓性外痔21.患者，女性，58岁，长期便秘，半年来排便时有肿物自肛门脱出，便后自行还纳。该患者为（ ）A. 内痔期B. 内痔期C. 内痔期D. 内痔期E. 血栓性外痔22.与肛裂发生有关的主要因素是（ ）A. 长期饮酒B. 进食辛辣食物C. 长期排尿困难D. 大便干硬E. 肛管慢性感染23.李某，男性，60岁，排便时及排便后肛门疼痛，粪便表面带少量鲜血。应考虑为（ ）A. 血栓性外痔B. 期内痔C. 期内痔D. 肛裂E. 直肠
8、息肉（2425题共用题干）患者，男性，70岁，长期粪便干硬，近2周来，排便时肛门疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用肛门坐浴等非手术治疗。24.该病人做直肠肛管检查时最合适的体位是（ ）A. 蹲位B. 左侧卧位C. 右侧卧位D. 膝胸位E. 截石位25.该病人肛门坐浴的水温应为（ ）A. 2026B. 3036C. 4050D. 5056E. 606626.上述病人的处理哪项不妥（ ）A. 避免辛辣食物B. 多吃水果C. 服缓泻剂D. 采用肛门指检E. 外用消炎软膏27.肛瘘常继发于下列哪种疾病（ ）A. 肛门周围脓肿B. 内痔C. 外痔D. 肛裂E. 混合痔28.
9、挂线疗法主要适用于（ ）A. 肛门周围脓肿B. 内痔C. 外痔D. 肛裂E. 肛瘘29.直肠肛管周围脓肿最常见的原因是（ ）A. 肛腺感染B. 肛周皮肤感染C. 肛管、直肠损伤D. 肛裂E. 血栓性外痔30.肛门周围脓肿的常见症状是（ ）A. 肛周持续性跳痛B. 里急后重C. 排便时肛门疼痛D. 肛门瘙痒E. 无痛性便血31.细菌性肝脓肿最常见的致病菌是（ ）A. 大肠埃希菌、链球菌B. 大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌C. 金黄色葡萄球菌、类杆杆菌D. 金黄色葡萄球菌、链球菌E. 链球菌、类杆杆菌32.患者，男性，30岁，右上腹痛、高热。B超提示肝脓肿，患者曾有胆道感染病史。引起该疾病最可能的原因
10、是（ ）A. 乙型肝炎B. 坏疽性阑尾炎C. 胆道化脓性感染D. 右侧膈下脓肿E. 肝包虫病33.原发性肝癌的病因不包括（ ）A. 病毒性肝炎B. 肝硬化C. 黄曲霉素 D. 亚硝胺类致癌物质E. 肝脓肿34.原发性肝癌最常见的症状是（ ）A. 腹水和黄疸B. 贫血C. 上消化道出血D. 肝区疼痛E. 肝脏进行性肿大35.最有助于诊断原发性肝癌的实验室检查指标是（ ）A. ALK B. AFP C. rGP D. AAT E. CEA36.肝癌定位检查中首选的方法是（ ）A. B超 B. CT C. AFP测定 D. 选择性腹腔动脉造影术 E. 肝穿刺抽吸细胞检查37. 肝叶切除患者术后不宜早
11、期下床活动的主要原因是（ ）A. 防止肝断面出血B. 防止肝性脑病C. 有利于患者恢复体力D. 有利于患者伤口愈合E. 有利于减轻疼痛38. 肝硬化引起门静脉高压所形成的交通支中最重要的是（ ）A. 胃底、食管下段交通支B. 直肠下端、肛管交通支C. 前腹壁交通支D. 肠系膜血管交通支E. 腹膜后交通支39. 急性胆囊炎的主要病因是（ ）A. 胆道蛔虫B. 胆囊结石C. 胆囊管扭曲D. 急性胰腺炎E. 胆管狭窄40. 急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是（ ）A. 胆道蛔虫B. 胆管结石C. 胆道肿瘤D. 胆管狭窄E. 胆管痉挛41. 急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是（ ）A. 快速补
12、液，对症治疗B. 紧急手术解除胆道梗阻并减压C. 及时应用血管活性药物D. 应用肾上腺皮质激素E. 及时使用抗生素42. 胆道蛔虫病疼痛特点为（ ）A. 剑突下“钻顶样”剧痛B. 持续性钝痛C. 阵发性绞痛D. 上腹部钝痛E. 持续性胀痛43. 关于T形管的护理措施，错误的是（ ）A. 妥善固定，保持通畅B. T形管阻塞时可用无菌盐水冲洗C. 观察24h胆汁引流量D. 拔管前试行夹管12天E. 颜色变浅、量减少可直接拔管44. 患者，男性，36岁，胆道术后，T形管引流2周，拔管前先试行夹管12天，夹管期间应重点观察（ ）A. 引流口有无渗液B. 体温、脉搏和血压C. 小便的颜色D. 饮食睡眠E
13、. 腹痛、发热、黄疸45. 胰腺癌最常见的首发症状是（ ）A. 上腹痛及上腹部饱胀不适B. 黄疸C. 食欲缺乏D. 消化不良E. 乏力、消瘦46. 胰头癌最主要的临床表现是（ ）A. 食欲缺乏B. 恶心呕吐C. 乏力消瘦D. 黄疸E. 上腹部饱胀不适47.给急腹症患者行直肠指检，如指套染有血性黏液应首先考虑为 （ ）A. 直肠癌B. 盆腔脓肿C. 肠管绞窄D. 消化道出血E. 急性阑尾炎48.下列属于内科急腹症的特点的是 （ ）A. 腹痛或压痛部位固定B. 常可出现腹膜刺激征C. 先发热或先呕吐，后才腹痛D. 以下腹部或盆腔内疼痛为主E. 可伴有腹部肿块49.下列属于外科急腹症特点的是 （ ）A. 腹痛或压痛部位不固定B. 常伴有咳嗽、心悸、腹泻等症状C. 一般先有腹痛，后出现发热等症状D. 以下腹部或盆腔内疼痛为主E. 排便后腹痛可好转50.一般情况下急腹症患者宜取 （ ）A. 半卧位B. 平卧位C. 去枕仰卧位D. 头低脚高位E. 端坐位2
