《建材企业见证送检委托单》由会员分享，可在线阅读，更多相关《建材企业见证送检委托单（44页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、见 证 送 检 委 托 单委托编号检测编号委托单位委托日期工程名称出厂日期使用部位品种规格产地代表批量备注： 见证员（签字盖章）：日期：取样员（签字盖章）：日期：委托检测单位（公章）：日期：接样员（签字）：日期：注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份 工程质量检测用表见 证 送 检 委 托 单（粉煤灰）委托编号检测编号委托单位* * * * * *委托日期* * * * * *工程名称* * * * * *检测日期使用部位* * * * * *品种规格* * * * * *生产厂家* * * * * *代表批量 * * * * * * t备注： 见证员（签字盖章）：联系电话：日期：取样员
2、（签字盖章）：联系电话：日期：委托检测单位（公章）：日期：接样员（签字）：联系电话：日期：注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份 工程质量检测用表见 证 送 检 委 托 单（砂子）委托编号检测编号委托单位* * * * * *委托日期* * * * * *工程名称* * * * * *检测日期使用部位* * * * * *样品名称* * * * * *生产厂家* * * * * *代表批量* * * * * *备注： 见证员（签字盖章）：联系电话：日期：取样员（签字盖章）：联系电话：日期：委托检测单位（公章）：日期：接样员（签字）：联系电话：日期：注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执
3、一份 工程质量检测用表见 证 送 检 委 托 单（碎石、卵石）委托编号检测编号委托单位* * * * * *委托日期* * * * * *工程名称* * * * * *检测日期使用部位* * * * * *样品名称* * * * * *生产厂家* * * * * *代表批量* * * * * *备注：见证员（签字盖章）：联系电话：日期：取样员（签字盖章）：联系电话：日期：委托检测单位（公章）：日期：接样员（签字）：联系电话：日期：注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份 工程质量检测用表见 证 送 检 委 托 单（混凝土配合比）委托编号检测编号委托单位* * * * * *委托日期* *
4、* * * *工程名称* * * * * *检测日期使用部位* * * * * *水泥品种强度等级* * * * * *设 计强度等级* * * * * *砂 子品种规格* * * * * *设 计塌 落 度* * * * * *石 子品种规格* * * * * *外 加 剂品种掺量掺 合 料品 种备注：见证员（签字盖章）：联系电话：日期：取样员（签字盖章）：联系电话：日期：委托检测单位（公章）：日期：接样员（签字）：联系电话：日期：注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份 工程质量检测用表见 证 送 检 委 托 单（砂浆配合比）委托编号检测编号委托单位* * * * * *委托日期* *
5、 * * * *工程名称* * * * * *检测日期使用部位* * * * * *水泥品种强度等级* * * * * *设 计强度等级* * * * * *砂 子品种规格* * * * * *设 计稠 度* * * * * *掺 合 料品 种外 加 剂品种掺量备注：见证员（签字盖章）：联系电话：日期：取样员（签字盖章）：联系电话：日期：委托检测单位（公章）：日期：接样员（签字）：联系电话：日期：注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份 工程质量检测用表见 证 送 检 委 托 单（混凝土抗压强度）委托编号* * * * * *检测编号* * * * * *委托单位* * * * * *委托
6、日期* * * * * *工程名称* * * * * *成型日期* * * * * *使用部位* * * * * *龄 期* * * * * *设 计强度等级* * * * * *水泥品种强度等级* * * * * *配 合 比（质量比）* * * * * *砂 子品种规格* * * * * *水灰(胶)比* * * * * *石 子品种规格* * * * * *水泥用量* * * * * *外 加 剂品种掺量塌 落 度* * * * * *掺 合 料品种掺量 养护条件* * * * * *试件规格* * * * * *备注：见证员（签字盖章）：联系电话：日期：取样员（签字盖章）：联系电话：日
7、期：委托检测单位（公章）：日期：接样员（签字）：联系电话：日期：注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份 工程质量检测用表见 证 送 检 委 托 单（混凝土抗渗）委托编号检测编号委托单位* * * * * *委托日期* * * * * *工程名称* * * * * *成型日期使用部位* * * * * *龄 期* * * * * *设 计抗渗等级* * * * * *水泥品种强度等级* * * * * *配 合 比（质量比）* * * * * *砂 子品种规格* * * * * *水灰(胶)比* * * * * *石 子品种规格* * * * * *水泥用量* * * * * *外 加 剂
8、品种掺量塌 落 度* * * * * *掺 合 料品种掺量 养护条件*试件规格(175185)150mm备注：见证员（签字盖章）：联系电话：日期：取样员（签字盖章）：联系电话：日期：委托检测单位（公章）：日期：接样员（签字）：联系电话：日期：注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份 工程质量检测用表见 证 送 检 委 托 单（砂浆抗压强度）委托编号检测编号委托单位* * * * * *委托日期* * * * * *工程名称* * * * * *成型日期使用部位* * * * * *龄 期* * * * * *设 计强度等级* * * * * *水泥品种强度等级* * * * * *配 合
9、比（质量比）* * * * * *砂 子品种规格* * * * * *水泥用量* * * * * *外 加 剂品种掺量稠 度* * * * * *掺 合 料品种掺量养护条件* * * * * *试件规格* * * * * *备注：见证员（签字盖章）：联系电话：日期：取样员（签字盖章）：联系电话：日期：委托检测单位（公章）：日期：接样员（签字）：联系电话：日期：注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份 工程质量检测用表见 证 送 检 委 托 单（轻集料混凝土空心砌块）委托编号检测编号委托单位* * * * * * 委托日期* * * * * *工程名称* * * * * *检测日期使用部位*
10、 * * * * *品种规格* * * * * *生产厂家* * * * * *强度等级* * * * * *代表批量* * * * * *备注： 见证员（签字盖章）：联系电话：日期：取样员（签字盖章）：联系电话：日期：委托检测单位（公章）：日期：接样员（签字）：联系电话：日期：注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份 工程质量检测用表见 证 送 检 委 托 单（空心砖、空心砖、多孔砖）委托编号检测编号委托单位* * * * * *委托日期* * * * * *工程名称* * * * * *检测日期使用部位* * * * * *强度等级* * * * * *生产厂家* * * * * *品种规格* * * * * *代表批量* * * * * *备注： 见证员（签字盖章）：联系电话：日期：取样员（签字盖章）：联系电话：日期：委托检测单位（公章）：日期：接样员（签字）：联系电话：日期：注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份 工程质量检测用表见 证 送 检 委 托 单（外墙饰面砖）委托编号检测编号委托单位* * * * * *委托日期
