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1、安全事故应急措施为了在发生事故时采取有力措施，预防事故发生，有针对性的实行应急方案，最大程度的减少事故损失。尤其是避免和减少人员伤亡，挽救生命，减少国家财产损失，特制定本应急措施。一、应急救援成员组成及职责组 长： 副组长： 成 员： 职 责： 负责布置安全工作任务和监督实施工作； 保证工作现场总协调任务的实施和施工现场管理工作； 施工现场安全员，负责安全生产工作和消除安全隐患，拟定安全措施，负责整理各种安全档案资料和现场安全标牌及材料标识牌设置就位；指导、督促安全生产、文明施工，确保达标； 负责收集和整理档案资料、做到有据可查；负责排查施工区域各种安全隐患和落实安全整改措施，负责道路维护、现
2、场排水，协助安全员把好安全生产关； 负责办公室、后勤、材料进场核实； 认真履行和落实安全生产法规，加强对职工的安全教育，积极配合现场安全员和施工管理人员的工作，确保安全生产、文明施工。二、应急部位1、在铺设脚手架操作层上，沿外排立杆的内侧设高防护栏杆和挡脚板，上栏杆高1-1.2米,中间设置中栏杆;2、在首层和施工层以及中间每隔10米设一道水平安全网，立面用小眼密目网封闭；3、按规定要求做好“四口”防护，并随时检查以防人为破坏；4、高处作业人员应无高血压、心脏病，严禁洒后作业，作业时衣着要灵便，不穿高跟鞋、拖鞋或赤脚作业，不得攀爬脚手架，不得乘坐运料井、吊篮上下。5、每台设备必须设置“一机、一闸
3、、一漏、一箱”的安全防护措施；6、施工现场的电力系统严禁采用大地作为相线或零线；7、进入现场必须戴好安全帽，扣好帽扣，并正确使用个人劳动保护用品；8、两米以上的高处、悬空作业，无其它安全设施，必须带好安全带，扣好保险钩；9、高处作业时，不往下或上乱抛材料和工具等物品；10、电动机械设备必须有可靠有效的安全接地和防雷装置，方可开动使用；11、不懂电气和机械的人员，严禁使用和玩弄机电设备；12、吊装区域非操作人员严禁入内，吊装机械必须完好，把杆垂直下方不准站人。三、施工现场安全急救、应急处理和应急设施（一）现场急救概念和急救步骤1、现场急救概念 现场急救，就是应用急救知识和最快捷的急救技术进行现场
4、初级救生，最大程度上稳定伤病员的伤、病情，减少并发症，维持伤病员的最基本的生命体征，例如呼吸、脉搏、血压等。现场急救是否及时和正确，关系到伤病员生命和伤害的结果。现场急救工作，为下一步全面医疗救治作了必要的处理和准备。不少严重工伤和疾病，只有现场先进行正确的急救，及时做好伤病员的转送医院的工作，途中给予必须的监护，并将伤、病情，以及现场救治的经过，反映给接诊医生，保持急救的连续性，才可望提高一些危重伤病员的生存率。伤病员都有生命的希望。如果坐等救护或直接把伤病员送入医院，则会由于浪费了最关键的抢救时间，而使伤病员的生命丧失。2、急救步骤急救是对伤病员提供紧急的监护和救治，给伤病员以最大的生存机
5、会，急救一定要遵循下述四个急救步骤：（1）调查事故现场，调查时要确保对你，伤病员或其他人无优秀作品危险，迅速使伤病员脱离危险尤其在工地、工厂大型事故现场，更量如此。（2）初步检查伤病员，判断其神志、气管、呼吸循环是否有问题，必要时立即进行现场急救和监护，使伤病员保持呼吸道通畅，视情况采取有效的止血、防止休克、包扎伤口、固定保存好断离的器官或组织、预防感染、止痛等措施。（3）呼救。应请人去呼叫救护车，你可继续施施救，一直要坚持到救护人员或其他施救者到达现场为止。此时来应反映伤病员的伤病情和和的救治过程。（4）如果没有发现危及伤病员的体征，可作第二次检查，以免遗漏其他的损伤、骨折和病变。这样有有现
6、场施行必要的急救和稳定病情，降低并发症和伤残率。二、施工现场的火警火灾急救1、火灾急救施工现场发生火警、火灾事故时，应立即了解起火部位，燃烧的物质等基本情况拨打“119”向消防部门报警，同时组织撤离和扑救。在消防部门到达前，对易引易爆的物质采取正确有效的隔离。如切断电源、撤离火场内的人员和周围易燃易爆物及一切贵重物品，根据火场情况，机动灵活地选择灭火器具。在扑救现场，应行动统一，如火势扩大，一般扑救不可能时，应及时组织撤退扑救人员，避免不必要的伤亡。一般火情可单独采用、也可同时采用几种灭火方法（冷却法、窒息法、隔离法、化学中断法）进行扑救，灭火的基本原理是破坏燃烧三条件（即可燃物、助燃物、火源
7、）中的任一条件，在扑救的同时要注意周围情况，防止中毒、坍塌、触电、物体打击等二次事故的发生。灭火后，应保护火灾现场，以便事后调查起火原因。2、火灾现场自救注意事项（1）救火人应注意自我保护，使用灭火器材救火时应站在上风位置，以防因烈火、浓烟熏烤而受到伤害。（2）火灾袭来时要迅速疏散逃生，不要贪恋财物。（3）必须穿越浓烟逃走时，应尽量用浸湿的衣物披裹身体，用湿毛巾或湿布捂住口鼻，或贴近地面爬行。（4）身上着火时，可就地打滚，或用厚重衣物覆盖压灭火苗。（5）大火封门无法逃生时可用浸湿的被褥衣物等堵塞门缝，泼水降温，呼救待援。3、烧伤人员现场救治在出事现场，立即采取急救措施，使伤员尽快与致伤因素脱离
8、接触，以免继续伤害深层组织。（1）伤员身上燃烧着的衣服一时难脱下时，可让伤员躺在地上滚动，或用水洒扑灭火焰。切勿奔跑或用手拍打，以免助长火势，防止手的烧伤。如附近有河沟或水池，可让伤员跳入水中。如为肢体烧伤则可把肢体直接浸入冷水中灭火和降温，以保护身体组织免受燃烧的伤害。（2）用清洁包布覆盖烧伤面做简单包扎，避免创面污染。自己不要随便把水泡弄破，更不要在创面上涂任何有刺激性的液体或不清洁的粉和油剂。因为这样既不能减轻疼痛，相反增加了感染机会，并为下一步创面处理增加了困难。（3）伤员口渴时可给适量饮水或含盐饮料。（4）经现场处理后的伤员要转送医院救治，转送过程中要注意观察呼吸、脉搏、血压等的变化
9、。（二）严重创伤出血伤员的现场救治创伤性出血现场急救是根据现场现实条件及时地、正确地采取暂时性地止血，清洁包扎，固定和运送等方面措施。1、止血（1）压迫止血法：先抬高伤肢，然后用消毒纱布或棉垫覆盖在伤口表面，在现场可用清洁的手帕、毛巾或其他棉织品代替，再用绷带或布条加压绑扎止血。（2）指压动脉出血近心端止血法：按出血部位分别采用指压、包扎止血。（3）弹性止血带止血法：当肢体动脉创伤出血时，一般的止血包扎达不到理想的止血效果而采用之。如当肱骨上1/3段或股骨中段严重创伤骨折时，常伴有动脉出血，伤情紧急，这时就先抬高肢体，使静脉血充分回流，然后在创伤部位的近心端放上弹性止血带，在止血带与皮肤间垫上
10、消毒纱布棉垫，以免扎紧止血带时损伤局部皮肤。止血带必须扎紧，要加压扎紧到切实将该处动脉压闭。同时记录止血带具体时间，争取在上止血带后2小时以内尽快将伤员转送到医院救治，若途中时间过长，则应暂时松开止血带数分钟，同时观察伤口出血情况。若伤口出血已停止，可暂勿再用止血带，若伤口仍继续出血，则再重新扎紧止血带加压止血，但要注意过长时间地使用止血带，肢体会因严重缺血而坏死。2、包扎、固定创伤处用消毒的敷料或清洁的医用纱布覆盖，再用绷带或布条包扎，既可以保护创口预防感染，又可以减少出血帮助止血。在肢体骨折时，可用绷带包扎夹板来固定受伤部位上下二个关节，减少损伤，减少疼痛，预防休克。3、搬运经现场止血、包
11、扎、固定后的伤员，应尽快正确地搬运转送医院抢救。不正确的搬运，可导致继发性的创伤，加重疼痛，甚至威胁生命。搬运伤员要点：（1）在肢体受伤后局部出现疼痛、肿胀、功能障碍，畸形变化，就提示有骨折存在。宜在止血包扎固定后再搬运，防止骨折断端因搬运震动而移位，加重疼痛，再继发损伤附近的血管神经，使创伤加重。（2）在搬运严重创伤伴有大出血或已休克的伤员时，要平卧运送伤员，头部可放置冰袋或戴冰帽，路途中要尽量避免震荡。（3）在搬运高处坠落伤员时，若疑有脊椎受伤可能的，一定要使伤员平卧在硬板上搬运，切忌只抬伤员的两肩与两腿或单肩背运伤员。因为这样会使伤员的躯干过分屈曲或过分伸展，致使已受伤了的脊椎移位，甚至
12、断裂将造成截瘫，导致死亡。4、创伤救护的注意事项（1）护送伤员的人员，应向医生详细介绍受伤经过。如受伤时间、地点、受伤时所受暴力的大小，现场场地情况。凡属高空坠落致伤时还要介绍坠落高度，伤员最先着落地部位或间接击伤的部位，坠落过程中是否有其他阻挡或转折。（2）高空坠落的伤员，在已确诊有颅骨骨折时，即使当时神志清楚，但若当时伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，仍应劝其留院严密观察。因为从以往事故来看，有相当一部分伤者往往忽视这些症状，有的伤者自我感觉较好，但不久就因抢救不及时导致伤亡。（3）在房屋倒塌、土方陷落、交通事故中，在肢体受到严重挤压后，局部软组织因缺血而呈苍白，皮肤温度降低，感觉麻木，肌
13、肉无力。一般在解除肢体压迫后，应马上用弹性绷带绕伤肢，以免发生组织肿胀，还要加以固定少动，以减少和延缓毒性分解产物的释放和吸收。 这种情况下的伤肢就不应该抬高，不应该局部按摩，不应该施行热敷，不应该继续活动。（4）胸部受损的伤员，实际损伤常较胸壁表面所显示的更为严重，有时甚至完全表里分离。例如伤员胸壁皮肤完好无伤痕，但已有肋骨骨折存在，甚至还伴有外伤性气胸和血胸，要高度提高警惕，以免误诊，影响救治。在下胸部受伤时，要想到腹腔内脏受击伤引起内出血的可能。例如左侧常可招致脾脏破裂出血，右侧又可能招致肝脏破裂出血，后背力量致伤可能引起肾脏损伤出血。（5）人体创伤时，尤其在严重创伤时，常常是多种性质外
14、伤复合存在。例如软组织外伤出血时，可伴有神经、肌腱或骨的损伤。肋骨骨折同时可伴有内脏损伤以致休克等，应提醒医院全面考虑，综合分析诊断。反之，往往会造成误诊、漏诊而错失抢救时机，断送伤员生命，造成终生内疚和遗憾。如有的伤员因年轻力壮，耐受性强，即使遭受严重创伤休克时，也较安静或低声呻吟，并且能正确回答问题，甚至在血压已降到零时，还一直神志清楚而断送生命。（6）引起创伤性休克的主要原因时创伤后的剧烈疼痛，失血引起的休克以及软组织坏死后的分解产物被吸收而中毒，处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20左右，及时止血、包扎、固定伤肢以减少创伤疼痛，尽快送医进行院抢救治疗。（三）
15、急性中毒的现场抢救急性中毒是指在短时间内，人体接触、吸入、食用毒物，大量毒物进入人体后，突然发生的病变，是威胁生命的主要原因。在施工现场如一旦发生中毒事故，应争取尽快确诊，并迅速给予紧急处理。采取积极措施因地制宜、分秒必争地给予妥善的现场处理和及时转送医院，这对提高中毒人员的抢救效率，尤为重要。1、急性中毒现场救治原则（1）不论是轻度还是严重中毒人员，不论是自救还是互救、外来救护工作，均应设法尽快使中毒人员脱离中毒现场、中毒物源，排除吸收的和未吸收的毒物。（2）根据中毒的途径不同，采取以下相应措施：1）皮肤污染、体表接触毒物：如在施工现场因接触油漆、涂料、沥青、外渗剂、添加剂、化学制品等有毒物
16、品中毒时，应脱去污染的衣物并用大量的微温水清洗污染的皮肤、头发以及指甲等，对不溶于水的毒物用适宜的溶剂进行清洗。2）吸入毒物（有毒的气体）：如进入下水道、地下管道、地下的或密封的仓库、化粪池等密闭不通风的地方施工，或环境中有毒、有害气体以及焊割作业、乙炔（电石）气中的磷化氢、硫化氢、煤气（一氧化碳）泄露，二氧化碳过量，油漆、涂料、沥青、保温、粘合等施工时，苯气体、铅蒸气等作业产生的有毒有害的气体的吸入造成中毒时，应立即使中毒人员脱离现场，在抢救和救治时应加强通风及吸氧。3）食物中毒：如误食腐蚀性毒物，河豚鱼、发芽土豆，未熟扁豆等动植物毒素，变质食物、混凝土添加剂中的亚硝酸钠、硫酸钠等和酒精中毒，对一般神志清楚者应设法催吐
